据统计,全球范围内,平均每20秒就有一位糖尿病患者因为足病而截肢,而这背后的“罪魁祸首”就是糖尿病

糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高(如甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等)。

好消息是,糖尿病足是可以预防的,按照本文推荐的10个方法护理你的双脚,尤其是在糖尿病足高发的冬季,可以帮你远离糖尿病足。

1.每天检查双脚是否有异常

由于糖尿病可能导致神经病变,双脚可能对疼痛或温度变化不敏感,因此更容易受伤,而自己却不知道。糖尿病患者应做好日常足部检查重点检查是否存在以下情况

1.是否有胼胝(鸡眼):脚底或趾间出现硬块,可能伴有疼痛。如果有胼胝,应立即找专业医生修剪,约2~3周剪一次,必要时做减压治疗。

2.是否有老茧:脚部皮肤出现厚硬的角质层,可能因为摩擦或压力造成。应定期找专业医生修剪,但需避免过度修剪导致皮肤破损。

3.是否有出血或渗出:脚部出现不明原因的出血点或伤口,特别是伴有红肿、疼痛或分泌物的伤口,可能是感染的迹象。

4.是否皮肤颜色改变:如出现红肿、发紫或苍白等异常颜色变化,可能存在血液循环障碍或感染。

5.是否有趾甲变形、变色或异味:可能为真菌感染的迹象。

6.是否有其他改变:任何不寻常的皮肤变化,如溃疡、水疱、伤口或疹子,这些变化是否在短时间内迅速发展或扩散。

上述病变有可能会诱发糖尿病足,糖尿病患者即使脚部出现轻微的不适或异常,也应立即就医,进行专业评估和治疗

2.保护足部皮肤

如果糖尿病患者是汗脚,出汗过多容易引起真菌感染,建议糖尿病患者在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝或在水中加少量醋,抑制真菌生长。

汗脚的糖尿病患者,可以放一些中性、无刺激性的粉剂或淀粉在脚趾之间,也可以放在鞋内或袜子内,最好半天更换一次鞋袜,有利于保持足部干燥,预防感染的发生。

如果你的脚很干燥,容易出现脱皮、破口的情况,这会增加感染的风险,建议每次洗脚后充分按摩,涂抹润肤剂,保持皮肤湿润,但要避开趾缝处。如果脚趾缝过于湿润,容易滋生细菌或真菌,增加感染的风险。

3.用低于37℃的温水洗脚

为了促进血液循环,建议每天晚上用低于37℃的温水洗脚(可用手先试一下水温,以不烫手为宜)。避免使用过热的水,防止发生烫伤

使用中性肥皂,中性肥皂是指pH值接近人体皮肤的pH值,大约在5.5~7之间,对皮肤刺激性小的肥皂,这种肥皂可以温和清洁皮肤,不会引起皮肤干燥或刺激。选择肥皂时可以查看产品包装上是否标注为“中性”或“pH平衡”。

糖尿病患者洗脚后,用质地柔软的浅色或白色毛巾轻柔擦干双脚,特别是擦干足趾间的水分,以预防真菌感染的发生。

4.脚指甲要剪成“一字形”

糖尿病患者应定期修剪趾甲,一般建议1个月1次,避免趾甲长得太长,减少勾绊到异物的概率。修剪趾甲不仅可以减少趾甲下面的细菌滋生,还可以防止趾甲过长而导致的意外伤害。

正确的剪趾甲方法:水平修剪趾甲,剪成一字形,不要刻意修剪趾甲的两侧,也就是不要把趾甲剪成圆形,因为剪成圆形的趾甲,为趾甲向侧面生长提供了空间,容易形成嵌甲。

5.选择合适的鞋子

为了避免鞋子给脚增加异常的压力,增加双脚破损的概率,糖尿病患者选择鞋子时,需要重点关注鞋的长度宽度高度鞋型

长度:应比脚长1~2厘米,这样足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,避免因为挤压,影响血液循环。

宽度:内部宽度应与足部的最宽处相等。

高度:足够容纳所有脚趾。

鞋型:不要买太紧、边缘粗糙或缝线不平的鞋子,高跟鞋及尖头鞋,避免造成挤压伤或水疱。

建议糖尿病患者选择宽大、舒适、合脚、软底、透气性好的平底布鞋或休闲鞋、运动鞋

鞋面最好选择软皮、绢面、帆布面等透气性好的面料,选择有鞋带或尼龙搭扣的鞋子。

此外,刚开始穿新鞋时,先穿20~30分钟,看看是否已有哪个部位被磨红肿等,若没有异常,可逐步延长穿着时间。而且每次穿鞋前,都要检查鞋内是否有异物

6.选袜子两要、两不要

糖尿病患者选择合适的袜子,也可以减少足部损伤,减少糖尿病足的发生。糖尿病患者选袜子注意以下几点:

两要:要穿无缝线的袜,或将有缝线的袜子外翻,以减轻袜线对足部的压力;要穿干燥、透气、白色或浅色的棉袜,这样的袜子吸汗、柔软舒适,一旦有渗液,容易被发现。

两不要:不要穿袜腰过紧或高及膝盖,及带有缝边、破洞或带补丁的袜子。

7.避免长时间跷二郎腿

很多糖尿病患者坐着的时候,喜欢把一条腿搭在另一条腿上,俗称跷二郎腿,感觉这样很放松。

殊不知,跷二郎腿这种坐姿,被垫压的膝盖受到压迫,容易导致下肢血液循环不畅,再加上糖尿病患者本身的血液循环功能较差,这样叠加的结果可能会加速下肢动脉粥样硬化缺血增加糖尿病足的发生风险

建议糖尿病患者在日常生活中尽量避免长时间跷二郎腿的姿势,保持正确的坐姿:抬头,两眼正视前方,躯干挺直,两肩水平,躯干与大腿垂直,两小腿与地面垂直或向前伸,双脚放松,平放于地面,使膝关节后部肌肉、血管、神经不受压迫。

8.做足部运动,促进血液循环

瑜伽、打太极拳或简单的足部运动,有助于增强足部的肌肉力量,改善血液循环状况。

以下两种足部运动,有助于促进血液循环

1.脚趾抓地运动:脚跟踩地,通过有意识地收缩和放松脚趾来锻炼足部的肌肉,增强足部的血液循环。

2.勾绷脚运动:脚跟踩地,脚趾向上,脚掌做旋转运动;脚尖踩地,脚跟抬起,脚跟做旋转运动;坐在椅子上,先单脚做勾绷脚运动,左右交替,然后换为双脚同时做勾绷脚运动。这样锻炼有利于促进血液循环。

9.减少双脚受伤的概率

糖尿病患者注意以下4点,可以减少脚部受伤的概率:

1.不要用热水袋、电热器、热水瓶等物品直接给双脚保暖。

2.不要擅自使用任何化学药或膏药去除胼胝,应在医务人员指导下进行处理。

3.无论是居家还是外出,避免赤脚、仅穿袜子或穿薄底拖鞋走路。

4.及时治疗脚气,请医生帮忙处理向内生长的趾甲或过厚的趾甲。

10.每年至少做一次糖尿病足筛查

建议糖尿病患者每年去医院做一次全面的糖尿病足相关筛查,包括皮肤检查,是否有胼胝、畸形、溃疡、皮肤颜色的改变,是否合并糖尿病神经病变、血管病变等。

一旦发现异常,及时遵医嘱治疗,降低发生糖尿病足的概率。

上述10个保护双脚的方法,大家一定要用起来哦!

小诺老师:

10个可以帮你远离糖尿病足的方法

1.每天检查双脚是否有异常,如皮肤颜色的改变、出血、渗出、胼胝、老茧、趾甲颜色的改变等。

2.糖尿病患者汗脚容易引发真菌感染,建议勤换鞋袜;糖尿病患者皮肤干燥容易脱皮或破口,增加感染的风险,建议涂抹润肤霜保持皮肤湿润,避免涂抹在趾缝处,降低感染的风险。

3.用低于37℃的温水洗脚,可以促进血液循环。

4.脚指甲1个月剪1次,避免过长,剪成一字形,不要剪成圆形,避免形成嵌甲。

5.鞋子应比脚长1-2厘米,宽度和脚的最宽处相当,高度要保证足够容纳所有脚趾。

6.穿无接缝、干燥、透气以及白色或浅色的棉袜,有利于保持足部干燥,减少足部与鞋的摩擦,减少皮肤破溃、感染的机会。

7.保持正确的坐姿,不跷二郎腿,因为跷二郎腿时,被垫压的膝盖会受到压迫,容易影响下肢血液循环。

8.多做脚趾抓地和勾绷脚运动,促进血液循环。

9.不要用热水袋、电热器直接给双脚保暖,不要自行处理胼胝、畸形的趾甲,避免赤脚走路。

10.每年做一次糖尿病足的全面筛查。

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参考资料(可上下滑动查看)

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