47 岁的张女士，最近像是变了个人。在职场上，哪怕是一点小事不顺心，她心里那股无名火 “噌” 地一下就冒起来了。回到家，面对家人，这脾气更是收不住。有一次，丈夫只是随口问了句晚饭吃什么，张女士就像被点燃的火药桶，冲着丈夫一顿发火，把丈夫弄得一头雾水。

张女士自己也察觉到身体出了问题，尤其是月经，变得 “乱七八糟”。一年前，月经周期就开始不规律了，有时候一个月来两次，量大得吓人，每次换卫生巾都特别频繁，晚上睡觉还得担心侧漏；可有时候呢，两三个月都不来一次。最近这半年，更是彻底没了动静。张女士心里 “咯噔” 一下，心想自己可能是进入绝经期了。

她听身边同事说，绝经后的女人老得特别快，身体各种机能都会下降。每天早上照镜子，张女士都觉得自己的脸色越来越差，皮肤也没了光泽，心里的担忧就像滚雪球一样越来越大。纠结再三，张女士决定去医院检查，见到医生就急切地表示，希望能通过治疗推迟绝经。可医生一番检查后告诉她，按照她的身体状况，不属于卵巢早衰，强行推迟绝经意义不大。医生还耐心地劝她，绝经是人体自然的衰老过程，没必要太焦虑，不妨换个心态去面对。这让张女士既疑惑又无奈，她忍不住想：绝经到底是怎么一回事？45 岁绝经和 54 岁绝经，到底谁衰老得更快呢？

绝经年龄不同，衰老速度有差异

月经，就像是女性身体的 “晴雨表”，不仅标志着生育能力，还反映着身体健康状况。但它不会一直陪伴着女性，到了一定年纪，女性就会面临绝经。自然绝经，意味着卵巢功能慢慢衰退，月经从此不再来潮。临床上判断绝经的标准很明确：连续 12 个月都不来月经，那就可以确定绝经了。据统计，我国女性自然绝经的平均年龄在 49 岁左右。不过，这个年龄可不是固定不变的，它会受到好多因素影响，像遗传、生活方式、个人健康状况以及生活环境等等。

不同国家和地区的女性，绝经年龄差异还挺大。欧洲女性绝经年龄普遍在 54 岁，美国女性平均是 51.3 岁，东南亚 7 个国家与地区的女性平均 51.09 岁，都比我国女性的平均年龄要晚。而在国内，也有一些变化趋势。近年来的一些研究发现，不少 40 岁左右的女性提前进入了 “特殊状态”，有的甚至提前闭经或绝经。

国际绝经学会执行委员会委员、北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕介绍，45 岁之前绝经的女性，被称为 “早绝经”。要是 40 岁前就绝经了，在医学上这叫 “早发性卵巢功能不全”，也就是大家常说的卵巢早衰。对于过早绝经的女性来说，性激素水平过早降低，就像身体里的 “小闹钟” 被调快了，更容易被 “更年期综合征” 找上门。同时，激素水平变得紊乱，还会让血脂升高、血压不稳定，心脑血管疾病的患病风险也大大增加。

那是不是绝经越晚就越好呢？答案是否定的。要是女性超过 55 岁还没有绝经，那可得提高警惕了。因为绝经晚意味着雌激素在体内一直维持着较高水平，这会让患恶性肿瘤的风险直线上升。比如说子宫内膜癌，研究发现，初潮早（小于 10 岁）、绝经晚，月经持续的时间跨度长，这类女性患子宫内膜癌的概率更高。还有卵巢上皮癌，超过 52 岁绝经的女性，患病风险明显增加。乳腺癌也是一样，绝经年龄晚的女性，患病可能性更大。

绝经并非全是坏事，能降低这些疾病风险

很多女性一听到绝经，就觉得衰老和疾病马上就要来了，心里充满了恐惧。其实啊，自然绝经也有它的好处，能让我们身体某些疾病的风险降低。

就拿子宫腺肌症来说，这是一种常见的妇科疾病，属于子宫内膜异位症的一种，而且还是慢性病。得了这个病的女性可遭罪了，每次来月经的时候，痛经就像 “恶魔” 一样缠着她们，疼得直不起腰，只能靠吃止痛药缓解；月经量也特别大，有的人甚至需要用超大号的卫生巾，还得频繁更换。除了这些，性交的时候会痛，腰腹也总是酸酸胀胀的，严重的还会导致不孕。子宫腺肌症一般好发于 40 - 50 岁这个年龄段的女性，正好处于绝经期范围。这个时候，卵巢功能开始衰退，就像一台老化的机器，运转不太正常了，容易导致卵巢功能失调，子宫内膜过度增生，从而引发子宫腺肌症。但绝经后，雌激素分泌减少，没办法再刺激子宫内膜生长，子宫腺肌症患者的子宫内膜就会慢慢萎缩，那些让人痛苦的症状也会逐渐消失。

还有子宫肌瘤，这也是女性生殖系统里常见的良性肿瘤，它是激素依赖性疾病，30 到 50 岁的女性是高发人群。焦作市妇幼保健院妇科一区的安芳医生说，绝经之后，激素水平大幅下降，就像给子宫肌瘤 “断了粮”，肌瘤基本上就不会再继续生长了，慢慢地还会萎缩变小。所以，绝经后如果子宫肌瘤比较小，也没什么明显的症状，一般定期去医院随访观察就行，不用太担心。

卵巢囊肿和子宫肌瘤情况类似。北京医院产科王少为主任表示，绝经或绝经后的卵巢囊肿，随着雌激素水平下降，也会慢慢萎缩。不过它不会一下子就消失，所以还是要定期做 B 超，密切观察它的变化。

平稳度过更年期，这些建议请收好

更年期，在医学上叫 “围绝经期”。在这个特殊阶段，女性卵巢功能逐渐衰退，卵巢分泌的雌激素水平也跟着下降，身体就会出现一系列变化。

武汉协和医院副主任医师刘琳给出了一些实用建议。首先，要保持健康的生活方式。进入围绝经期后，生活一定要规律，每天早睡早起，保证充足的睡眠。饮食上也不能马虎，要摄入足够的蛋白质和钙，像牛奶、鸡蛋、豆制品这些食物可以多吃。平时还要适当进行体育锻炼，比如每天散散步、跳跳广场舞，让身体动起来，增强体质。

其次，心理支持也非常重要。雌激素水平的变化，不仅影响身体，还会改变女性的性格和脾气。有些女性会变得情绪不稳定，容易焦虑、烦躁。这时候，家人的理解和包容就显得格外重要。家人要多陪陪她们，听她们倾诉，鼓励她们培养新的兴趣爱好，像是画画、书法、摄影等等，让她们保持乐观积极的生活态度。

最后，如果身体出现了一些明显的不适症状，千万别硬扛着，要及时去医院。围绝经期的很多症状，大多是因为卵巢功能衰退、雌激素缺乏引起的。在专业医生的诊断和指导下，适当补充激素，可以缓解这些症状。但一定要记住，补充激素可不是随便吃点药就行，得经过详细的检查，根据个人的身体状况合理补充。

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