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一、2025年中央一号文件发布:重点推进紧密型县域医共体建设

2月23日,《中共中央 国务院关于进一步深化农村改革 扎实推进乡村全面振兴的意见》发布(以下简称《意见》),《意见》提出,以改革开放和科技创新为动力巩固和完善农村基本经营制度,深入学习运用“千万工程”经验确保国家粮食安全确保不发生规模性返贫致贫,提升乡村产业发展水平、乡村建设水平、乡村治理水平,千方百计推动农业增效益、农村增活力、农民增收入,为推进中国式现代化提供基础支撑。这是党的十八大以来第13个指导“三农”工作的中央一号文件,全文围绕六个方面展开。

中共中央 国务院关于进一步深化农村改革 扎实推进乡村全面振兴的意见(2025年1月1日)

着力推进乡村建设

(十六)统筹县域城乡规划布局。顺应人口变化趋势,推动乡村全面振兴与新型城镇化有机结合,发挥县乡国土空间规划的空间统筹和要素保障作用,促进城乡产业发展、基础设施、公共服务一体化。提高村庄规划编制质量和实效,不得要求村庄规划编制全覆盖,对不需要编制的可在县乡国土空间规划中管控引导或出台通则式管理规定。合理确定村庄建设重点和优先序,统筹建设和管护,探索具有地域特色的乡村建设模式。在耕地总量不减少、永久基本农田布局基本稳定的前提下,开展以县域为统筹单元、以乡镇为基本实施单元的全域土地综合整治。

(十七)推动基础设施向农村延伸。分类推进城乡供水一体化、集中供水规模化、小型供水规范化建设,有条件的地方可推行农村供水县域统管和专业化管护。实施好新一轮农村公路提升行动,开展农村公路及桥梁隧道风险隐患排查和整治,持续推动“四好农村路”高质量发展。巩固具备条件的乡镇和建制村通客车成果,改善农村水路交通出行条件,推进农村客货邮融合发展。深化快递进村,加强村级寄递物流综合服务站建设。深化县域商业体系建设,支持连锁经营布局县域市场,推动冷链配送和即时零售向乡镇延伸。推动农村消费品以旧换新,完善废旧家电等回收网络。巩固提升农村电力保障水平,加强农村分布式可再生能源开发利用,鼓励有条件的地方建设公共充换电设施。提升农村地区电信普遍服务水平。继续实施农村危房改造和农房抗震改造,做好受灾地区因灾倒损住房恢复重建。

(十八)提高农村基本公共服务水平。优化区域教育资源配置,提升寄宿制学校办学条件和消防、安全等管理水平,办好必要的乡村小规模学校。全面加强农村义务教育学生营养改善计划管理,确保食品安全和资金规范使用。以人员下沉为重点推进紧密型县域医共体建设,提升中心乡镇卫生院服务能力,推动远程医疗服务体系建设。加强农村传染病防控和应急处置能力建设,深入开展全民健身和爱国卫生运动。健全基本医保参保长效机制,对连续参保和当年零报销的农村居民,提高次年大病保险最高支付限额。逐步提高城乡居民基本养老保险基础养老金。健全县乡村三级养老服务网络,开展县域养老服务体系创新试点,鼓励开展村级互助性养老服务。发展农村婴幼儿照护服务。扩大未成年人救助保护机构覆盖面,提升留守儿童和困境儿童关爱服务质量。加强残疾人保障和康复救助。

(十九)加强农村生态环境治理。深入打好农业农村污染治理攻坚战,持续推进农村人居环境整治提升,建设美丽乡村。健全农村改厕实施机制,完善社会化管护和服务体系。因地制宜选择农村生活污水治理模式,推动厕所粪污和生活污水协同治理,基本消除农村较大面积黑臭水体。推动农村生活垃圾源头减量、就地就近处理和资源化利用。强化农业面源污染突出区域系统治理,加强畜禽粪污资源化利用和水产养殖尾水处理。推进受污染耕地安全利用,加强农用地土壤重金属污染溯源和整治。支持秸秆综合利用,精准划定禁烧范围,依法依规落实禁烧管控要求。大力推进“三北”工程,强化资源协同和联防联治,提升防沙治沙综合治理效果。加强草原生态保护修复。推进生态清洁小流域建设。坚定推进长江十年禁渔,强化长江珍稀濒危物种拯救和重要栖息地生态修复。

新闻来源:中国政府官网

争上游有话要说:

2025年中央一号文件既是“任务书”,更是“施工图”,提升农村公共服务不仅是民生工程,更是通过破除发展瓶颈、缩小城乡差距、吸引人口回流、激活乡村资源的链式反应,为乡村振兴注入可持续动能。疾控及卫生健康方面《意见》重点提出要‌推进县域医共体建设(人员下沉/卫生院升级/远程医疗)、强化农村公卫(传染病防控+健康促进)。‌信息化是紧密型县域医共体的“核心骨架”,国家卫健委明确要求医共体“以信息化为支撑”信息化成熟地区群众对医疗、公卫的满意度远高于传统模式。让农村医疗从“各自为战”升级为“全县一盘棋”,还需要不断提升县级的疾控、卫生健康信息化建设,争上游科技通过不断的技术创新和产品升级,逐步构建起全矩阵的疾控卫监智慧产品体系,形成智慧管理、智慧监测、智慧执法、智慧服务、智慧分析等五大业务板块,核心产品包括“数智卫健”执法平台、移动执法平台、人工智能与大数据分析、自查自报管理系统等。其中,智慧疾控平台通过大数据、AI、物联网技术,实现疾病监测预警、流行病溯源和精准干预,打破县、乡、村三级医疗机构的信息壁垒,是‌推进县域医共体建设核心智慧工具;‌智慧卫监通过“科技监控+数据联动”,将农村公卫管理从“人盯人防”升级为“智能闭环”,让空气、供水、污水处理、医废等问题看得见、管得准、治得快,让群众的卫生健康问题得到有效地保障。

二、《人民日报》发表国家疾控局党组书记、局长沈洪兵署名文章

2025年2月20日《人民日报》第15版发布了国家卫生健康委党组成员、副主任,国家疾控局党组书记、局长沈洪兵署名文章《改革完善疾控体系 保障公共卫生安全》。

仅摘录完善疾控体系部分:

进一步完善疾控体系。加快理顺新形势下各级疾控机构职能定位,修订各级疾控机构建设标准,围绕“基层、基础、基本”,全面提升疾控核心专业能力。加快推动国家区域和省域公共卫生中心建设,发挥辐射支援与示范带动作用。推动市级、县级疾控机构和监督机构有序整合,健全疾控技术支撑与监督执法有效协同的卫生监督工作模式。加强各级传染病医院重点学科建设,紧密融入区域内医疗卫生服务体系,提升重大疫情救治和应对能力。

完善联防联控、群防群控工作机制。保持各级联防联控机制的常态化运转和平急转换。巩固卫生健康、疾控、公安、工信等部门建立的协同流调机制。完善军地传染病防控合作机制,深化区域间传染病防控合作机制。健全疾控机构和城乡社区联动工作机制,探索公共卫生联合体建设,促进公共卫生工作有效融入基层治理体系。完善社会组织参与疾病防控的长效机制,形成全社会共同参与公共卫生工作的生动局面。

创新医防协同、医防融合机制。以区域内重点传染病防控为抓手,落实早发现、早报告、早诊断、早治疗,健全完善传染病“防、治、康、管”一体化服务模式,强化传染病多病共检、多病共防、多病共管,推进传染病防控协同监测、协同研判、协同处置,形成区域内医防有效协同、有机融合的管理体制和运行机制。推广营养饮食、运动处方,创新健康知识宣传手段,持续提升居民健康素养。探索建立医疗机构疾控监督员制度,督促指导医疗机构落实传染病防控责任清单,压紧压实医疗机构的公共卫生责任。积极推进赋予公共卫生医师处方权试点工作,探索预防、治疗、管理等一体化的防治服务新模式。

今后,我们要坚持守正创新,科学精准施策,尊重公共卫生科学规律,根据疾病的不同、态势的变化、人群的特点、风险的差异,结合地域特点和地方实际,因时因势优化调整公共卫生策略,不断提升疾病防控整体效能。

提升传染病多病同防综合效能。探索按呼吸道、肠道、虫媒等传播途径,分类优化“多病同防”的策略。持续强化和不断拓展多渠道监测系统,完善呼吸道疾病等多病原综合监测机制,提升“多病种同监测、一样本多检测”的能力水平。通过阻断共同传播途径,积极探索艾滋病、病毒性肝炎等重大传染病“多病同防”实施路径。运用人工智能等新技术,实现传染病的早发现、早诊断、早报告。鼓励地方探索建设输入性传染病防控先行区。

提升监测预警和早期应对能力。加快建成智慧化多点触发监测预警体系,实现从单一渠道向多源渠道、单病种监测向综合监测、法定报告为主向法定报告和主动监测相结合转变。推动国家和省统筹传染病监测预警与应急指挥平台建设。推进国家传染病智能监测预警前置软件应用,实现一处采集、多级实时共享。加快疾控机构实验室标准化建设,提高检测能力和质效。完善传染病应急预案体系,加快推进国家突发急性传染病防控队伍建设,提升各级传染病应急队伍专业能力和水平。

提升公共卫生干预和监督执法能力。加强艾滋病、结核病、麻风病、鼠疫、寄生虫病等专项规划贯彻实施。推动多联多价疫苗研发,研究逐步将安全、有效、财政可负担的疫苗纳入国家免疫规划。持续提升环境卫生、学校卫生和伤害防控等公共卫生综合干预能力,推动气候变化健康适应行动。探索通过行为干预和支持性环境改善,实现整体改善学生、老年人等重点人群健康的协同效应。加快推进传染病防治法、突发公共卫生事件应对法制修订。加强综合监督体系规范化建设,强化装备设备配备和业务能力培训,推进“智慧卫监”建设,全面提升综合监督执法效能。

提升疾控人才质量和科技创新能力。推动高水平公共卫生学院建设,组织实施公共卫生人才培养支持项目,大力培养医防管交叉复合型战略人才,大力打造疾控人才雁阵格局。推动疾控人才发展和激励保障,让优秀人才“引得进、用得上、留得住”。加强国家和省级预防医学科学院建设,完善公共卫生科研攻关体系,推动“数智疾控”建设,充分发挥重大科研项目的牵引作用,推动重大技术、重大疾病机理、重大防治技术装备攻关和成果转化应用,为疾控事业高质量发展提供科技支撑。

新闻来源:国家疾控局

争上游有话要说

文章为各级疾控提供了全面的指导和提醒,旨在推动疾控体系的改革和完善,以更好地保障公共卫生安全,同时再次强调了加快推进现代化疾控体系建设的重要性,各级疾控应该因地制宜推动信息化建设,以适应新时代公共卫生事业发展的需要‌。整合多年来在卫生监督和疾控领域积累的经验和技术,根据各级疾控系统的需求,我们推出了“智慧疾控”系统平台,重点搭建智慧监测、智慧预警、智慧执法及智慧应急等应用系统。应用该平台,能让相关部门以最低的人力配置,最少得人工干预就能构建覆盖公共卫生事件预防、监测、预警、处置全流程的智慧化管理体系。智慧监测系统将辖区内各级各类医疗卫生机构源头数据统一采集、自动采集,和国家、省、市、县四级疫情监测信息同步实时共享和动态更新,实现传染病监测全病程信息闭环管理;智慧预警系统为传染病防控提供在线实时监测监控、态势感知,形成多点触发、动态灵敏的预警研判模式,实现监测预警全链条、全过程闭环管理;智慧执法系统以“现场”+“非现场”的执法模式实现全程监管、监测数据精准分析、违规行为高效处置,有效创新监管方式,丰富执法手段;智慧应急系统依托GIS地图服务进行定制开发,事发地点定位、事件信息和资源展示等功能,以便对突发事件的应急处置。平台利用先进的算法模型进行深度挖掘,有效缩短从疫情发现到响应的时间窗口,可实现从防控数据收集、质控,到应用再到数据安全的闭环管理,全方位支撑疾病预防控制工作科学、精准、高效地开展。目前,争上游科技从提升疾控信息系统的数据集约化、智能化防控处置和决策支持能力出发,已经支持多个省、地级市因地制宜展开一系列疾控创新实践项目,建设完善多种传染病监测预警信息平台,有效提升传染病防控能力,保障民众的健康权益。