近日，82岁的贾奶奶因颈部肿块来到陕西中医药大学第二附属医院甲状腺乳腺外科就诊。面对接诊的副主任医师王茂，她忧心忡忡地问道：“我有‘三高’，还能做手术吗？”
原来，贾奶奶患有甲状腺肿瘤多年，同时合并甲亢、高血压、高血糖、高血脂等复杂基础疾病，曾辗转多家医院，均因“手术风险过高”被婉拒。
面对如此复杂的病情，甲状腺乳腺外科团队没有退缩，果断将贾奶奶收治入院。经过初步评估，发现由于多年的甲亢病史，贾奶奶的甲状腺体积显著增大，且伴有多个肿瘤，气管已被严重挤压，导致她出现气短、颈部不适等症状。
为了尽快解除患者的痛苦，甲状腺乳腺外科团队迅速组织麻醉科、心内科、内分泌代谢科、呼吸科等学科专家，为贾奶奶制定了一套详细的围手术期治疗方案。经过精心调整，贾奶奶的血糖、血压等指标逐渐稳定，最终成功完成了手术，术中出血仅20ml。
术后，团队采用中西医结合的治疗方案，贾奶奶恢复顺利，术后第5天便顺利出院。出院当天，贾奶奶主动要求与甲乳外科医护人员合影留念，并笑着说：“等我90岁的时候再来看望大家！”
在甲状腺乳腺外科，每一位高龄患者的手术都是对技术与温度的双重考验。科室始终以敬畏之心对待生命，用创新突破年龄壁垒，让更多银发族享受到有尊严的医疗照护。
科普时间
甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形腺体，负责分泌调节人体代谢的激素。当甲状腺出现良性肿瘤，如结节性甲状腺肿、腺瘤等，大多数情况下无需过度担忧，但部分患者仍需通过手术解决问题。
什么情况需要手术？
甲状腺良性肿瘤通常生长缓慢，多数无需治疗，定期观察即可。但若出现以下情况，医生可能建议手术 。1
肿瘤过大（如直径超过4厘米），压迫气管或食道，引发呼吸困难、吞咽不适。
疑似恶变风险（如超声显示结节边界不清、血流丰富，或穿刺活检结果不明确）。
影响外观或生活质量，例如颈部明显隆起。
合并甲亢（甲状腺功能亢进）且药物控制不佳。
手术方式如何选择？
现代外科技术已能兼顾疗效与美观——
传统开放手术
通过颈部切口切除部分或全部甲状腺，适用于较大肿瘤或多发结节，术后需监测甲状腺功能。
腔镜手术（经锁骨下、口腔或腋下入路）利用微小切口和内镜技术切除肿瘤，适合注重外观的患者，但操作难度较高。
射频消融术通过热能灭活较小肿瘤（一般＜3cm），创伤小、恢复快，但需严格评估适应症。
术后恢复与注意事项
手术通常安全，并发症风险低于5%，可能出现暂时性声音嘶哑或低钙抽搐。因此，术后需注意——
伤口护理
保持清洁，避免感染，瘢痕体质者可配合抗疤药物。功能监测术后1个月复查甲状腺激素水平，约10%-30%患者需长期补充甲状腺素。生活方式均衡饮食，适当补钙，避免颈部剧烈运动，戒烟以减少复发风险。
理性看待，科学应对
甲状腺良性肿瘤手术技术成熟，多数患者术后可恢复正常生活。关键是根据医生建议选择个性化方案，既不过度治疗，也不延误必要干预。定期体检和超声检查仍是早发现、早管理的核心手段。
科室简介
陕西中医药大学第二附属医院甲状腺乳腺外科是集临床、科研和教学于一体的专业科室，秉承国医大师郭成杰学术思想，专注于各种甲状腺、乳腺疾病诊断和治疗，特别关注甲状腺肿瘤及乳腺癌的综合诊治。科室拥有一支高素质的专业医护队伍，紧跟国际学术步伐，采用最先进的治疗理念和方法，不断推动技术引进和技术创新。通过多学科会诊，为患者提供科学规范化、个体化的综合诊疗方案。
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