参考文献
1. 《中国高血压防治指南（2020年修订版）》，中华医学会心血管病学分会，中国高血压联盟，2020
2. 《肾脏病学》，人民卫生出版社，第五版，2021

降压药，吃的是命，不是糖！这句话听着吓人，但我还真没夸张。门诊里，每天都有高血压病人来复查，问得最多的一句话就是：“医生，我这药吃着没事吧？”

有的病人拿着降压药，跟捏着炸弹似的，生怕吃错了，结果干脆不吃，血压飙得高高的；还有的病人，见风就是雨，听邻居说“这药伤肾”，立马自己停药换药，搞得血压忽高忽低，折腾得心脏和肾脏都遭罪。

今天咱们就把话说明白：降压药吃不对，真能把肾“吃”坏！可不是吓唬你，吃药这事儿，跟“开盲盒”可不一样，咱们得讲科学，别拿命去赌！

降压药到底是“救命药”还是“伤肾药”？

很多人以为降压药吃久了会伤肾，其实真正毁肾的是高血压本身！

高血压就像个“隐形杀手”，它不吵不闹，但悄悄地把你的血管“磨损”得千疮百孔。

肾脏是人体的“净水器”，每天都在过滤血液里的垃圾，可如果血管坏了，供血不足，肾脏就像缺水的池塘，慢慢地就干涸了。长期高血压不控制，肾脏最后只能“罢工”，发展成肾衰竭，甚至尿毒症！

所以，降压药不是“伤肾药”，恰恰相反，吃对了，它是“护肾药”！很多降压药，比如ACEI（普利类）和ARB（沙坦类），不仅降压，还能保护肾脏，防止肾功能下降。

但关键是——吃药得讲究方法，乱吃，才是真的伤肾！

吃降压药，最伤肾的4个误区，别再犯了！

误区一：一听说“降压药伤肾”，就自己停药

这就跟开车上高速，嫌刹车磨损刹车片，就干脆不踩刹车一样，危险得很！

很多人听信“降压药吃久了会伤肾”的说法，自己做主停药，结果血压一下子飙升，反而加速了肾功能损害。高血压导致的肾损伤是不可逆的，一旦伤了，肾脏不会自己“修复”！

正确做法：

1. 降压药不能随便停！任何调整都得医生评估后决定。

2. 定期检测肾功能和尿蛋白，监测肾脏状况。

3. 如果真有肾损伤，医生会调整药物方案，而不是让你直接停药。

误区二：降压药混着吃，自己“调配”药方

有些病人拿着一大堆降压药，今天吃这个，明天换那个，还喜欢听“江湖传闻”——“这个药副作用小”“那个药降压快”，结果搞得血压忽高忽低，肾脏压力倍增。

特别是这几种错误搭配，最伤肾！

·普利类（ACEI）+ 沙坦类（ARB）→双重抑制肾素-血管紧张素系统，可能导致急性肾损伤！

·利尿剂+NSAIDs（比如布洛芬、双氯芬酸）→容易导致肾缺血，增加肾损伤风险！

·降压药+中药“降压偏方”→一些中草药含有马兜铃酸，已被证实会导致严重肾损伤！

正确做法：

1.降压药的组合要医生来定，自己别乱加乱减。

2.避免随意服用止痛药（比如布洛芬），长期吃需要医生指导。

3.中药不等于无害，降压药+中药要谨慎。

误区三：血压正常了，就“偷偷减量”或停药

有些病人吃了一段时间降压药，发现血压稳定了，就悄悄减量或停药，觉得“药不能吃一辈子”。

但你知道吗？血压正常，不是病好了，而是药在起作用！你一停药，血压反弹，“报复性升压”可能会直接导致脑出血、心梗、肾衰竭！

正确做法：

·降压药通常需要长期服用，不能随意停药或减量。

·如果血压长期稳定，医生可能会调整剂量或换药，但一定要在医生指导下进行。

误区四：不喝水、不限盐，光靠药物降压

有些人觉得，“反正吃了降压药，想吃啥就吃啥”，结果一边咸菜、腊肉吃个不停，一边抱怨药效不好。

高盐、高蛋白、高脂肪饮食，会加重肾脏负担，让降压药的效果大打折扣！尤其是肾功能已经受损的人，如果水喝得少，血液太黏稠，肾脏就更“吃不消”了。

正确做法：

1.控制盐分摄入，每天不超过5克盐（大约一个啤酒瓶盖的量）。

2.多喝水，保持尿量充足，帮助肾脏排毒。

3.适量蛋白，少吃高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），减少肾脏负担。

结语：吃降压药，养肾才是关键！

降压药不是魔鬼，关键在于怎么吃、怎么配合生活习惯。如果吃对了，不仅能保护血管、心脏，还能延缓肾脏老化，甚至降低尿毒症风险！

记住这4点，别再给肾“上刑”了！

1.不能随便停药，血压控制好了也不能乱减量。

2.不要自己乱配药，降压药+止痛药最危险！

3.定期检查肾功能，别等肾脏“罢工”才发现问题。

4.低盐饮食+多喝水，药物+生活习惯，双管齐下才有效！

身体是自己的，别等肾坏了才后悔！科学服药，才能真正长寿！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。