当一旦确诊为“肝硬化”，医生一般会建议患者做胃镜检查。肝硬化一直放任不管的话可引起多种并发症，如胃底食管静脉曲张、门脉高压性胃病、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。

早期肝病患者会有胃肠道症状

肝脏是人体最大的消化腺，肝功能减退会直接影响消化功能。患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、腹泻等症状。这些症状会影响患者的营养吸收和健康状况。临床上，有不少患者是因为胃部不适就医，发现得了肝病。

肝病患者门静脉高压会引起胃部不适

你会发现有些肝病患者会有胃部不适症状，如食欲不振、胃痛不适，原因是与门脉高压有关。肝脏的血液75%来自门静脉，当肝硬化出现后，会使肝内、肝外门静脉血流受阻，门静脉压力增高，胃粘膜血流速度减慢，微循环障碍，就会出现胃部不适症状。

肝病患者进行胃镜检查的必要性

据统计，50%的肝硬化患者有消化道静脉曲张，存在出血风险。胃镜能直接观察并发现食管和胃底静脉曲张，反映门静脉高压。而肝硬化患者食管胃静脉曲张破裂出血发生率非常高。患者肝硬化常并发胃底食管静脉曲张出血，如果没有及时治疗可能会造成大出血而危及生命。那么我们为什么不可以提前筛查呢？提早发现治疗就可以避免意外发生。

肝病患者必须定期检查胃镜

1.首次胃镜检查未发现静脉曲张，建议每2年检查1次胃镜；

2.有轻度静脉曲张的应每年进行1次胃镜检查；

3.中重度静脉曲张的患者每半年进行1次胃镜检查。

（信阳市第五人民医院 沈佩 祝荣君）