“医生，我鼻炎好多年了，

一到春天发作得特别厉害，

每天眼睛痒，鼻涕喷嚏不停，

鼻塞得都闻不着味了。”

陈先生（化名）一走进诊室

便迫不及待地开口说道

只见他鼻翼泛红起皮，带着黄痂

满是血丝的眼睛眨个不停

过敏性鼻炎？生物制剂管用！

耳鼻咽喉科副主任胡未鸣副主任医师一边耐心安抚陈先生，一边用前鼻镜进行检查。只见陈先生的下鼻甲肿胀得几乎填满整个鼻腔，清水鼻涕附着在苍白的鼻黏膜上，眼看着便流了下来。

陈先生擤了把鼻涕道：“跑了好几家医院，都说是过敏性鼻炎，喷鼻子和口服的药都不起作用，是不是只能手术？手术我可有点犯怵！”

胡未鸣解释道：“您别担心，这几年已经出现了新的治疗手段，不一定要手术。从之前的过敏原检测报告来看，您存在花粉以及尘螨过敏，我们可以使用生物制剂结合鼻喷药物，短期内控制症状，症状稳定后再考虑脱敏治疗，平时注意回避过敏原。”

话音刚落，陈先生便担忧地询问：“这个新型治疗方法靠谱吗？”

“生物制剂结合鼻喷药物治疗过敏性鼻炎在我们医院其实已经不算新鲜，不少患者使用后症状明显好转，好几年都保持稳定。”

两周后，陈先生满心欢喜地回来复诊，“胡医生，真的是太感谢你了，鼻涕少了，鼻子能闻到味了，连睡眠也好了很多。半个月注射一次药物很方便，不用手术真的太棒了！”

“您的过敏症状改善了，但现在还不能掉以轻心，除了药物控制，日常生活的护理也必不可少。”胡未鸣检查后建议陈先生。

胡未鸣（右一）在取鼻腔填塞物

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过敏性鼻炎是谁在搞鬼？

1.环境过敏：春季花粉、夏季真菌、全年尘螨等刺激。

2.免疫错认：免疫系统误判环境过敏原为“恐怖分子”，一接触就拉警报，导致鼻痒、喷嚏、鼻涕三连击，免疫应答引发炎症。

3.遗传警报：父母有过敏史，子女中招概率飙升，还有二型炎症相关因子响应，引发过敏反应。

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过敏性鼻炎的症状分级与应对

1.轻度：症状轻微，少量喷嚏、鼻涕，对生活质量（睡眠、日常生活）未产生明显影响。

药物方案（单一用药）：鼻喷糖皮质激素；口服抗组胺药；生理性盐水鼻腔冲洗。

2.中重度：症状严重，大量喷嚏、鼻涕，鼻塞，嗅觉丧失等，有些伴随眼痒、咳嗽、哮喘等并发症，对生活质量产生明显影响。

升级方案（联合用药）；新型生物制剂治疗；脱敏治疗。

3.极重度：症状严重影响生活，无法确定过敏源，药物治疗效果差。

终极手术方案：下鼻甲射频消融术；高选择性翼管神经切断术。

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过敏性鼻炎如何日常防护？

1.减少过敏原接触

花粉季节防护：外出佩戴高效过滤口罩和护目镜，回家后更换衣物并清洗鼻腔；在家关闭门窗，使用空气净化器减少室内花粉浓度。

室内环境控制：定期清洁床品、窗帘等，使用防尘螨寝具，避免使用毛绒玩具和地毯；控制湿度，防止霉菌滋生。

2.鼻腔护理

生理盐水冲洗：每日1-2次清洁鼻腔，清除过敏原和分泌物。

避免刺激：减少接触冷空气、烟雾、香水等刺激性物质。

3.生活方式调整

饮食：避免辛辣食物和酒精，增加富含维生素的食物。

增强免疫力：规律作息、适度运动（如游泳、瑜伽），避免过度疲劳。

保暖防护：寒冷天气外出佩戴口罩，减少冷空气对鼻腔的刺激。

4.健康监测

记录症状：标记症状发作时间、诱因及严重程度，便于复诊时调整方案。

及时就医：若出现持续鼻塞、头痛或耳闷等症状，需排查鼻窦炎、中耳炎等并发症。

耳鼻咽喉科

浙江省人民医院耳鼻咽喉科是浙江省耳鼻咽喉学科最具发展潜力的科室之一，综合实力居省内领先水平。率先在省内开展发音钮发音重建术，解决喉癌全喉切除术后患者的发音问题；引进目前最先进的二氧化碳激光，广泛应用于耳鼻喉科疾病如早期喉癌、声带息肉等疾病的微创治疗，在省内具有明显技术优势；是国内首批开展达芬奇机器人切除咽旁间隙肿瘤的科室之一；作为省内最先应用鼻内镜手术治疗各类慢性鼻窦炎、鼻息肉的科室之一，在鼻息肉、鼻窦炎的微创手术治疗方面有较丰富经验；在省内较早开展鼾症离子低温射频技术治疗，微创、高效。

胡未鸣

浙江省人民医院耳鼻咽喉科副主任，副主任医师

擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病，对内窥镜下微创治疗鼻部手术、鼾症综合治疗、过敏性鼻炎综合治疗等。

门诊时间

朝晖院区：

精英门诊：周三全天

过敏性鼻炎专家门诊：周六上午

越城院区：

精英门诊：周四全天

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