骨骼和关节

膝关节置换恢复时间:你需要知道什么

作者:

一.爱德华兹

发布于:

2025年4月6日，晚上10:30

更新日期:

2025年4月6日，晚上10:30

2025年4月6日周日(每日健康新闻)——想知道膝关节置换手术后的恢复情况到底是怎样的？

阿伊莎·阿卜丁博士波士顿医疗中心髋关节和膝关节置换手术的负责人，详细分析了可以预期的结果——从最初几天控制疼痛到重新站立并回到你喜欢的活动中。

全膝关节置换(TKR)手术通常使用脊髓麻醉和神经阻滞来帮助减轻术后疼痛。手术结束后，你可能仍然会感觉到神经阻滞带来的疼痛缓解，持续8到12个小时。

一旦脊髓麻醉消失-通常在恢复室的第一个小时左右-你将被鼓励开始行走。

早期运动有助于加速恢复，降低腿部(深静脉)形成严重血栓的风险血栓症)并传播到你的肺部(肺栓塞).

您还将接受药物治疗，以帮助预防血栓例如阿司匹林或更强的血液稀释剂(抗凝血剂)，这取决于您的血栓类型。

之后的头几天疼痛TKR可以很强，尤其是膝盖前后。

膝盖后部的疼痛可能是由于手术中移除的关节炎引起的骨刺。

为了帮助控制这种情况，在手术前使用了特定的神经阻滞。手术后，使用“多模式”方法来缓解疼痛。

这意味着您将获得像对乙酰氨基酚、消炎药和低剂量阿片类药物这样的药物组合。

这些药物通常在手术前开始，手术后继续。阿片类药物通常在一到两周之后停用，以减少头晕、呼吸问题、便秘、恶心和其他问题的风险。

手术后多久能回家？

病人在手术当天到达医院，通常可以在当天或第二天回家。物理治疗在手术当天开始，持续6到12周。

膝关节置换手术后什么时候可以重新走路？

麻药一失效，你就可以开始走路了。你将被允许将全部重量放在腿上，但大多数外科医生建议在最初几天或几周使用拐杖或助行器等辅助设备，以帮助平衡和防止摔倒。

什么运动有助于加速恢复？

加强你的股四头肌和腿筋。

拉伸这些肌肉，以提高膝盖在屈曲(弯曲)和伸展(伸直)时的灵活性。这是避免疤痕组织和僵硬的关键。

平衡和本体感受练习(帮助你的身体感知关节的位置)可以防止摔倒。

步态训练有助于改善你走路的方式。

我什么时候能恢复正常活动？

根据你术前的活动水平，你可以马上恢复行走。

如果你有办公室工作，你可以在两到四周内回来。对于涉及站立或行走的更活跃的工作，可能需要四到六周。涉及重体力劳动的工作可能需要6到12周。在停止服用阿片类药物并得到外科医生的许可之前，你不应该开车。

基于你的物理治疗和运动类型，你可以开始逐渐回归运动。一般来说，大多数人会在6到12周内恢复运动。推荐像散步、骑自行车、游泳和高尔夫这样的低强度运动。

最好避免像跑步或跳跃这样的高冲击活动，以保护新关节。

手术后疼痛什么时候应该去看医生？

最初几天会有疼痛，通常几周后会好转。冰敷和止痛药有助于控制这种情况。如果你的小腿和/或大腿疼痛和肿胀加剧，你应该联系你的医生，因为这可能是血栓的信号。

如果您注意到切口处有液体、脓或出血，请联系您的手术团队。

膝关节置换持续多长时间？

膝关节置换通常持续15至20年，但有时可能会提前失败。

失败的原因包括关节感染(可能发生在手术后不久或数年后感染通过血流扩散)、部件磨损和松动、植入物周围骨折、不稳定或严重僵硬