大家好,我是恩哥
一名妇产科医生
最近有姐妹来咨询:
恩哥,我能不能做宫颈锥切,把HPV病毒切掉?
原来,她HPV好几年还是阳性,一直不转阴,焦虑得不得了。
我问她,你知道宫颈锥切是怎么做的吗?
她说,不就像切蛋糕一样,把有病毒那块切掉,看上去很简单,也没有什副作用。
宫颈锥切真的没有副作用吗?关键是,它真的能治疗HPV吗?今天,恩哥就来给大家好好科普一下。
“快问快答”文字详细版
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宫颈锥切术:“城门失守”时的“防御武器”
宫颈锥切术可不是简单的“切蛋糕”。
它是一种精准的手术,医生通过观察宫颈情况,用手术刀或者电刀从宫颈上切下一块圆锥形的组织。
虽然切下部分的形状有点像冰激凌甜筒,但要注意,这是一种有创手术,不是随便就能做的。
只有当宫颈真正“城门失守”,比如宫颈活检提示有高级别病变、宫颈上皮内瘤变2~3级时,医生才会建议做锥切。
此时,宫颈锥切术有两大作用,一来可以明确病变及其严重程度,二来可以切除病变组织,阻止它进一步恶化或进展。
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宫颈锥切术“副作用”一览
宫颈锥切术虽然是一种有效的治疗手段,但伤敌一千,自损情况也不容小觑。它可能会削弱宫颈的防御力,带来不少副作用:
如可能会引起宫颈粘连、宫颈管狭窄,导致月经血排出困难而造成痛经;
也有可能引起宫颈口松弛、宫颈缩短,怀孕后可能兜不住宝宝,增加流产、早产的风险。
所以,宫颈锥切术千万不可滥用,有生育计划的姐妹务必要在术前和医生讨论保护方案。
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这两种情况,别做宫颈锥切!
以下两种常见的情况,通常不需要做宫颈锥切术:
宫颈没有病变,单纯为了消灭HPV病毒
HPV病毒就像潜伏的间谍,遍布宫颈及阴道。
宫颈锥切只能切除局部的宫颈组织,没办法全歼敌人。
盲目手术,等于把城门被拆了,间谍却还在。
治疗宫颈糜烂
单纯的宫颈糜烂是一种生理现象,并不是病,更不需要做手术。
用宫颈锥切治疗宫颈糜烂,就像用斧头修剪玫瑰花的花刺,纯属过度治疗。
如果遇到让你切宫颈治疗HPV阳性、治疗宫颈糜烂的医生,请转身就跑。
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冷刀 vs 利普刀,哪个更好?
最后,宫颈锥切一般有冷刀锥切术(CKC)和环形电切术(LEEP)两种选择。它们都能解决问题,到底哪个更好呢?
其实,这两种方法各有利弊,医生会根据具体病情和个人习惯选择适合的“武器”。
总之,HPV阳性并不一定需要做宫颈锥切术。盲目手术不仅不能解决问题,还可能带来不必要的风险。
真正保护宫颈的做法是这些:
不要有多个性伴侣,全程使用安全套;
均衡饮食,规律作息,保持规律的中等强度运动,提升免疫力;
戒烟限酒;
接种HPV疫苗,定期做宫颈TCT和HPV筛查。
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