清晨五六点,
25岁的福州市民陈先生
又一次在腰疼中醒来。
这种“魔咒”般的疼痛和晨僵
已经纠缠他两三年——
每次翻身都像被千万根针扎,
必须咬牙活动十几分钟后,
才能勉强下床。
“一直以为是腰椎间盘突出,可做完手术后,疼痛不仅没有好转,反而更严重了……”回忆起自己辗转多家医院的求医路,陈先生无奈地说。最后,他来到福州大学附属省立医院骨科与运动医学中心就诊。
该中心由颅底与寰枢椎疾病、颈腰椎间盘退变、脊柱畸形、脊柱骨肿瘤,脊柱疼痛、关节镜与运动医学、风湿免疫骨病等十余个亚专业组成。
最终,经多学科诊疗,陈先生被诊断为“强直性脊柱炎”。
网络图
据风湿免疫科主任医师张胜利介绍,这样的案例很常见。他表示,患有风湿免疫病的患者,常常辗转3-4个科室,耗时3-5年,才能得到正确的诊断。不少患者确诊时,已经出现了关节畸形、功能障碍的症状。
“之所以有这么高的误诊率、漏诊率,与风湿性疾病的特点有关。”张胜利介绍,风湿性疾病种类繁多,大约有一百多种。由于早期症状往往不典型,常常伪装成骨科、皮肤科或神经科、呼吸科、感染科、肾科、血液科疾病等。比如强直性脊柱炎患者持续腰背痛,常被误诊为椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、骨质增生等。
更可怕的是,风湿性疾病可能同时攻击心、脑、肺、肾、神经等重要器官,症状五花八门且不易识别。
由于风湿性疾病误诊、漏诊率高,早些年又缺乏有效的治疗手段,因此民间称之为“不死癌症”。
作为患者,该如何早期发现风湿性疾病呢?其实,有一些简单的识别方法。
比如,不明原因的发烧、关节痛、腰背痛,看了多家医院都查不出病因,就有可能是风湿在作祟。
此外,如果出现难以解释的多个器官或者系统受累,比如既有关节炎又有肾病;有皮疹又有肺炎;眼睛发炎又有脑梗塞或者查出一些炎症指标,比如血沉、C反应蛋白特殊增高;以及不明原因的流产、脱发、口腔溃疡,肺炎使用抗菌素治疗效果不好等情况,都有可能与风湿有关。
张胜利表示,风湿性疾病虽复杂难辨,但只要提高警惕,就可以做到早诊断、早治疗,就能最大程度减少危害。
那么,
“多变”的风湿性疾病和
中医口中常说的“风湿”
有什么区别?
强直性脊柱炎
导致髋关节强直必须换关节吗?
类风湿关节炎
和“老寒腿”(骨关节炎)
有什么区别?
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风湿性疾病
与关节、腰背疼痛的内容,
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4月24日(周三)
晚上7:00
《大医生开讲·省立直播间》
权威专家为大家解答
直播专家
徐杨
福州大学附属省立医院 骨科与运动医学中心 脊柱外科 主任医师
福建省医学会骨科分会青年委员
福建省骨科学会脊柱学组委员
海峡医药卫生交流协会脊柱医学分会常务理事
擅长:各类脊柱疾病的微创手术治疗(PELD、UBE、mis-TLIF、OLIF等)、脊柱畸形(侧弯、后凸)矫正、脊柱肿瘤。
邱美光
福州大学附属省立医院 骨科与运动医学中心 关节外科 主任医师
中华预防医学会关节病预防与运动医学专业委员会委员
福建省医学会显微外科分会常务委员
中国中西医结合会脊柱融合组委员会委员
擅长:股骨头坏死、股骨颈骨折、膝关节骨性关节炎、关节周围畸形等骨关节疾病的诊治及关节置换手术;关节镜技术微创治疗肩痛、髋、膝、踝骨关节运动损伤;保膝保髋治疗。
张胜利
福州大学附属省立医院 骨科与运动医学中心 风湿病专科 主任医师
福建省免疫学会风湿免疫专委会副主任委员
中华医学会心身医学分会心身风湿协作组委员
福建省医学会风湿病学会慢病管理学组组长、风湿病学分会常委
《中国医药科学》杂志编委、《中华临床免疫和变态反应杂志》中青年编委
主持省自然基金及科技创新联合基金等项目
2016年中华医学奖一等奖完成人之一
第一作者发表SCI及Medline收录论文15篇
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福建卫生报全媒体记者:林颖
编辑:兜兜
审核:黄美辉、刘碧华
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