人们通常将女性在此期间经历的变化称为“更年期”，但实际上，世界卫生组织1994年就建议使用“围绝经期”一词，更准确地描述这一时期。

围绝经期，是女性生命中的重要分水岭，伴随着一系列健康问题：关节在阴雨天隐隐作痛，曾引以为傲的记忆力慢慢退化，过去必不可少的卫生巾，不经意间已在柜子里被遗忘许久。

作 者：Yuki；编辑：芝士咸鱼 野格；本文来源：十点人物志（ID：sdrenwu）。

当名为“月经”的红色河流永久断流，女性将经历什么？

前不久，知名电视节目主持人李静在纪录片《看不见的更年期》中坦诚分享了自己绝经前后的心路历程，并公开表示：“今年我54岁，已经绝经两年了。”

作为一位长期接触各种新鲜资讯的公众人物，绝经前后带来的种种症状依然让她措手不及：潮热、皱纹增多、骨质疏松，随之而来的还有强烈的倦怠感，她变得内向、不爱社交，“完全没有精力，书也看不了，觉得自己废了。”

李静在节目里谈绝经，“女性不敢提，家庭不想谈，医院都难挂对号的隐形劫难”，图源《看不见的更年期》

人们通常将女性在此期间经历的变化称为“更年期”，但实际上，世界卫生组织1994年就建议使用“围绝经期”一词，更准确地描述这一时期。

围绝经期，是女性生命中的重要分水岭，伴随着一系列健康问题：关节在阴雨天隐隐作痛，曾引以为傲的记忆力慢慢退化，过去必不可少的卫生巾，不经意间已在柜子里被遗忘许久。

这个阶段的女性往往会感到困惑，身体仿佛突然间背叛了自己，情绪波动、失眠等症状，如同一场没有预警的暴风雨，迅速席卷了她们的身体与心灵。

许多女性此时才意识到：“原来我已经到了绝经的年龄。”

某位网友继承了已经绝经的妈妈的最后一箱卫生巾，图片源于网络

再见了

我最后的卵子

月经是伴随女性一生的重要课题，年轻时想摆脱它，年老后又会怀念它。

几乎没有女性不曾为月经所困。经前的情绪波动，经期身体疲乏，痛经者还要忍受手脚冰凉、头晕目眩、小腹如撕裂般的疼痛。正如一位网友所言：“来月经宛如上刑。”

图片来自网友@Larmersm的分享

当月经彻底结束，我们以为终于可以摆脱那些烦扰，享受轻松自在的生活，不必再担心弄脏床单或衣物。然而，绝经带来的并非只是解脱，还伴随着断崖式衰老和围绝经期综合症，让不少女性身心俱疲。

绝经并非在某个瞬间突然发生的，它不像水龙头那样一关就停，而是一个渐进的过程。每当你以为已经彻底停经时，血液却再次缓缓流淌，直至最终无声无息地离去。

图源：韩剧《请回答1988》

从医学角度来看，绝经通常发生在45至55岁之间，当女性停经一年以上即为绝经。从初次出现停经迹象开始，直到完全停经后的12个月内，这段时间都属于围绝经期。

绝经后，女性的卵巢进入“生理性耗竭”状态，导致体内雌激素水平骤降。这一阶段，女性可能出现各种“查不出病因的小病”，身体上的不适与情绪波动形成恶性循环，让她们难以确定问题的根源所在。

图片来源自@Xzya的分享

许多人往往忽视了身体初期发出的细微信号，将不适归咎于“疲劳”“饮食不健康”“缺乏锻炼”等原因。即便医生提示症状可能与绝经有关，大多数女性仍感到错愕：“月经已经停了好几年，怎么还会受到影响？”

图片来自网友@徐tototo的分享

研究表明，绝经对女性健康的影响持续超过十年，由于雌激素水平的下降，女性更容易遭受各种疾病的侵袭，而围绝经期千变万化的症状，更让她们在寻求医疗帮助时，走了不少弯路。

围绝经期常见健康问题包括：失眠、潮热、盗汗、尿频、关节疼痛、体重增加、视力下降、喉咙异物感、高血压、记忆力衰退等。医学统计显示，围绝经期可能出现的症状多达五十余种，几乎涉及身体各个系统。

图片来自网友@吴铭

这一时期，体检报告中的异常指标会显著增多，包括心血管疾病、甲状腺激素紊乱、骨密度下降等等。流行病学研究表明，绝经前女性的冠心病发病率仅为男性的1/10，而绝经后，这一比例迅速上升，甚至高于男性。如今，冠心病已成为绝经后女性的主要致死原因之一。

数据来源；杨新宇，鲍百丽《血浆致动脉硬化指数在绝经后女性冠心病中的预测价值》

即便是那些年轻时保持健康生活习惯的女性，随着绝经后体内激素的变化，同样难以避免地面临各种健康危机。

拥有近十年长跑经验的49岁金融从业者刘磊，在某天上班途中突发心率过快、四肢发麻。但去医院检查后却未能发现任何具体病因，朋友们以为她是在“矫情”。

图源：纪录片《看不见的更年期》

围绝经期女性的健康状况往往呈现出“按下葫芦浮起瓢”的状态，即一种症状缓解后另一种又会出现。数据显示，约94%的女性在这此期间会经历各种不适，只有6%能够较为平稳地度过这个阶段。

上述症状尚且能公开讨论，围绝经期女性面临的另一些痛苦，如卵巢功能衰退引发的阴道干涩、性交疼痛、失禁等，则长期被社会忽视。这些问题难以直接归因于围绝经期变化，连患者自身都理不清症结所在。

此外，社会对中老年人性健康的偏见，加剧了这些生理变化带来的困扰，使其成为许多女性不愿提及的隐痛。

日本女作家伊藤比吕美所著《闭经记》片段

对身体信号的忽视与回避，让绝经这个自然过程变得如同一头突如其来的猛兽，令不少女性惊慌失措。尽管她们或多或少听说过相关信息，却很少有机会获得系统而全面的指引。当她们尚未做好准备时，便已踏上这条需要独自跋涉的荆棘之路。

绝经

像同时被青春和社会抛弃

对于正处在围绝经期的女性而言，真正让她们感到无所适从的，并非绝经这一生理过程本身，而是如何在这个特殊阶段处理与自身及家人之间的关系。

绝经给女性带来的首要难题，是关于性别认同和自我认知的困惑。

进入围绝经期后，随着身体迅速衰老，许多女性会经历显著的身体变化：头发失去了昔日的光泽，皮肤变得暗沉松弛，曾经挺直的背脊开始弯曲，原本优美的体态也逐渐僵硬。这些变化不仅影响了外貌，更对内心造成了强烈冲击。当面对镜子里不再年轻的自己时，许多女性内心会涌起深深的恐惧，感叹青春一去不复返。

来自网友@fa阿花小姐的分享

身体上的转变往往会引发深层次的心理反应。女性开始质疑自己是否还具有“女性特质”，仿佛正被去性别化，提前进入了老年阶段。如果她们试图通过表现平静来掩盖内心的不安，这样的压抑只会让不适症状愈发明显，情绪也会变得更加焦虑。

来自网友@Emily的分享

在与家人相处时，“更年期撞上青春期”的冲突屡见不鲜。许多青少年都感到难以与母亲正常沟通，尽管他们理解母亲正处于情绪波动较大的时期，但母亲的情绪仍然像一座随时可能喷发的火山。“我已经很懂事了，但最后她还是将所有问题怪在我头上。”这成了不少青少年的心声。

电视剧《金婚》中，文丽遇上了更年期

然而，在这一特殊时期，女性比任何时候都更需要理解与支持。

医学研究表明，雌激素水平的变化（如月经周期、产后和围绝经期），会影响海马体和前额叶皮质的功能，进而干扰情绪调节与认知功能。尤其是在围绝经期，雌激素水平的大幅降低，使得女性对心理社会压力更为敏感，情绪波动加剧和失调现象频发。

处于围绝经期的女性常常通过指责和抱怨，来宣泄身体上难以言喻的不适。实际上，这是她们向外界发出“我需要关心”的信号。如果丈夫和子女对此表现出冷漠或忽视，则会进一步加剧她们的情绪波动，甚至让她们感受到“同时被青春和家人抛弃”的无助与孤独，从而陷入更深的心理困境。

中年夫妻吵架，图源《底线》

在社会环境中，围绝经期女性成为极易被污名化的群体。不少人对“更年期”存在诸多刻板印象，如歇斯底里、胡搅蛮缠、脾气暴躁、唠叨、反应迟钝等。“更年期大妈”“更年期又犯了”这类表述，几乎成了对女性的常见羞辱。

这些偏见也加重了女性在绝经前后的沉默，促使她们逐渐接受他人眼中“毫无价值、毫无魅力的老年女性”形象，极大地增加了心理负担，严重时甚至会引发焦虑和抑郁。

2025年的研究显示，中国约有32%的围绝经期女性患有抑郁症，这一比率远高于其他群体。有人曾直言：“我发现更年期的本质就是抑郁症。”由此可见，围绝经期带来的不仅是生理变化，还有心理上如影随形的耻辱感和失落感。

像迎接初潮一样

迎接绝经

长期以来，社会对绝经问题的关注不足，女性自身对这一阶段的相关事宜也较少关注。

当女孩迎来初潮，母亲往往会祝贺她长大成人，悉心教她使用卫生巾及生理期的注意事项。然而，当中年女性进入绝经期时，祝福与叮嘱却总是缺席，无人告知她们即将面临的身心变化。

《柳叶刀》2024围绝经期专辑

步入绝经期的女性既得不到祝福，也缺乏可传承的经验。

这种经验缺失的原因是多方面的。一方面，来自女性自身对绝经问题的回避态度。许多女性长辈成长于性教育匮乏的环境，对自身身体的变化了解有限，长期的沉默导致全社会对月经相关话题普遍忽视。另一方面，女性将大量精力投入到家庭，而忽略了对自身健康的关注，也是导致绝经经验匮乏的重要因素。

北京阜外医院心脏康复中心主任冯雪曾说过：“我们母亲那一代被歌颂的美德就是‘忍一忍’。生孩子要忍，月经难受要忍，到了更年期还得继续忍。”

图源：英剧《伦敦生活》

当女性长期忽视自身健康状况，绝经便成了身体发出的重要信号：“从现在起，是时候放下性别枷锁，全身心取悦自己了。”

图源：韩剧《请回答1988》

根据世界卫生组织的预测，到2030年，全球将有约12亿女性进入围绝经期。而在我国，预计将有超过2.1亿女性面临这一阶段。随着女性平均寿命延长至81.2岁，绝经后期占据了她们生命的三分之一。因此，面对这段漫长的时期，我们有必要重视且研究有效的应对方法，让绝经不再被视为“青春的终结”。

对于正在经历围绝经期的女性，尊重自身生命状态，并坦然接受月经的离去至关重要。

章小蕙分享围绝经期感受相关片段

有趣的是，在自然界中，只有人类和两种鲸类存在停经的现象。其他物种在雌性失去孕育能力后不久便会死亡。从这个角度看，绝经实际上是女性的一种自我保护机制，让女性在无法产生卵子后仍能享有漫长人生。

绝经非但不是某种“结束”，反倒是重启人生的契机。

德国妇科专家希拉·德利兹在《炙热的你》中建议，围绝经期女性应学会“倾听身体的声音”。日常生活中，多摄入富含植物雌激素的豆制品、亚麻籽，积极进行晨晒和户外运动，以此改善生活方式。如果体检发现激素水平异常，应及时寻求更年期专业门诊咨询，评估是否需要采用激素替代疗法。

现代医学的发展以及信息技术的进步，为围绝经期女性提供了更多支持与解决方案。如今，通过调整生活方式、优化饮食结构及必要的药物干预，可以有效缓解围绝经期的各种症状，使得女性无需再在这个阶段感到茫然无措。

每个女孩初潮时都有母亲陪伴左右。同样地，愿每一位即将或正在经历绝经的女性，也能得到温暖的支持，平稳走过这段重要的生命转折期。

参考资料

1、三联生活周刊《看见更年期：中年女性的新处境》《关于更年期，污名化背后的误解、悖论和诊疗困境》

2、丁香园《被妇产科遗忘的病人》

3、纪录片《看不见的更年期》

4、【德】希拉·德利兹/【德】路易莎•施托默尔 著. 《炙热的你：关于了不起的女性更年期的一切》

5、【日】伊藤比吕美 著. 《闭经记》

6、杨新宇，鲍百丽《血浆致动脉硬化指数在绝经后女性冠心病中的预测价值》

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