近年来，多囊卵巢综合征（PCOS）已成为威胁女性健康的"隐形杀手"。由于激素失衡和胰岛素抵抗等复杂生理问题，令患有多囊卵巢综合征的女性朋友常常面临体重管理的巨大挑战，仿佛陷入 “喝水都胖” 的无奈困境。

传统的节食手段和疯狂运动不仅难以达到理想的减重效果，还可能进一步扰乱月经周期，加剧疲劳感，给身心健康带来更多负面影响。然而，千万不要因此而灰心丧气！只要采用针对性的调整策略，多囊卵巢综合征患者完全能够实现科学减重，有效改善代谢健康状况。

妇幼健康科普

控制体重

控制体重的策略要以减脂为主要目标，维持瘦体重为次要目标，改善胰岛素抵抗（IR）为核心。注重减少内脏脂肪，治疗中心性肥胖，并根据BMI、能量需求及体力活动消耗，设定合适的个性化减重目标，坚持长期管理。

饮食管理

根据个人喜好和减重目标制定可持续的限制能量平衡饮食、恢复健康饮食结构。

低升糖指数饮食

●原理：选择低升糖指数（低GI）食物可减缓血糖波动，降低胰岛素需求，改善胰岛素抵抗。

●推荐食物：全谷物（糙米、燕麦）、豆类、非淀粉类蔬菜（西兰花、菠菜）、低糖水果（苹果、柚子、蓝莓）。

●减少摄入：精制糖、白面包、含糖饮料、糕点等。

控制总热量摄入

●目标：每日减少500~1000 kcal热量，以每周减重0.5~1 kg为宜。体重减轻5%~10%即可显著改善排卵和激素水平。

●建议：女性每日热量摄入控制在1200~1500 kcal，以高饱腹感食物为主（如高纤维蔬菜、蛋白质）。

优化三大营养素比例

●碳水化合物：占总热量的44%~55%，优先选择复合碳水（如杂粮、薯类），限制精制糖。

●蛋白质：增加至总热量的20%~35%，推荐鱼类、豆制品、瘦肉，增强饱腹感并改善胰岛素敏感性。

●脂肪：以不饱和脂肪酸为主（如橄榄油、坚果、深海鱼），饱和脂肪占比<10%。

适量摄入高纤维饮食

●目标：每日25~30g膳食纤维，延缓糖分吸收，调节肠道菌群，促进雄激素代谢。

需避免的饮食陷阱

●高糖高脂食物：如油炸食品、奶茶、甜点，易加重胰岛素抵抗和脂肪堆积。

●乳制品争议：全脂牛奶可能干扰雄激素代谢，建议选择低脂酸奶或植物奶。

●加工食品：含反式脂肪的零食、腌制食品，增加炎症风险。

●极端节食：可能导致代谢率下降、闭经或营养失衡。

生活方式协同干预

运动建议

有氧运动：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），结合力量训练（如瑜伽、抗阻运动）以增肌并提高代谢。

睡眠与压力管理

●保证7~8小时睡眠，避免熬夜（增加雄激素分泌）。

●通过冥想、社交活动缓解压力。

医学干预

定期进行激素六项检查以及 OGTT 糖耐量测试，通过这些专业检测手段，精准了解身体的激素水平和代谢状况，并根据检测结果及时调整治疗和减重方案，确保整个干预过程科学、有效。

本期科普专家

卢俪潼

副主任医师

梧州市妇幼保健院妇女保健科副主任。

曾到广西壮族自治区妇幼保健院、广东省妇幼保健院进修。擅长优生优育咨询、不孕不育、异常子宫出血的诊治，以及各种门诊手术。

担任广西医师协会生殖医学专业委员会委员、广西妇幼保健协会辅助生殖技术专业专家委员会委员、广西优生优育协会生殖健康与流产后关爱分会理事会理事、广西优生优育协会健康分会理事、梧州市医学会妇产科分会委员会常务委员等。

韦稚

副主任医师

梧州市妇幼保健院妇女群体保健科副主任，青春期保健科负责人，更老年保健科负责人。

擅长妇科常见病，如月经失调、生殖道感染、宫颈炎症疾病诊治、女性不孕症以及常见染色体疾病、地中海贫血遗传病等优生遗传咨询，尤其擅长多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病诊治，以及更年期女性健康综合评估以及更年期综合征诊疗。

曾到广西壮族自治区妇产医院、广东省妇幼保健院进修，多次作为培训专家到市内各级医疗机构开展优生、遗传咨询相关知识与技术的培训和指导。

梧州市妇幼保健院

为您的全生命周期健康保驾护航！

文字：韦稚

图片：来源于网络，仅用于健康科普，如侵删

编辑：周幸

审核：卢俪潼、韦晓燕

终审：梁涛