近日,梧州市妇幼保健院小儿外科团队成功为一名4岁女童实施腹腔镜下肠套叠复位术,取得良好治疗效果。

这位女童因持续腹痛就诊,经小儿外科医生详细查体并结合超声、CT检查,确诊为"肠套叠"。由于发病时间已超过48小时,肠道水肿明显,医生首先尝试的传统气灌肠手法复位未能成功。

考虑到病情特殊性,在充分评估手术风险并与家长沟通后,小儿外科团队决定行腹腔镜下复位术。该手术面临两大技术难点:一是女童的生理特点对麻醉要求极高,二是操作中存在肠管损伤风险。

最终,小儿外科团队凭借丰富经验和精湛技术,顺利完成手术。女童术后恢复良好,现已康复出院。

当宝宝突然出现剧烈哭闹、频繁呕吐,家长务必警惕!这可能是婴幼儿急腹症的"头号杀手"——肠套叠。该病起病急骤、进展迅速,若延误治疗可能导致肠坏死等严重后果。今天,就带您全面了解这一凶险疾病的防治要点。

妇幼健康科普

什么是肠套叠?

肠套叠是指某段肠管的一部分套入相邻肠腔内,形成两层甚至三层的重叠状态。这种情况可能发生在肠道的任何部位。

作为婴幼儿最常见的急腹症之一,肠套叠具有以下流行病学特征:

●好发于1岁以内婴儿,尤其是4-10个月的宝宝

●男性发病率高于女性。

●全年均可发生,冬春季发病率较高。

为什么婴幼儿容易发生肠套叠?

婴幼儿肠道功能尚未发育完善,容易出现蠕动不规律的情况。当某段肠道蠕动减弱时,相邻肠段就可能套入其中,形成肠套叠。

常见诱因包括:

●肠道病毒感染(如轮状病毒感染)。

●肠系膜淋巴结肿大。

●饮食结构突然改变。

●体型较胖的婴幼儿风险相对较高。

此外,良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘连以及梅克尔憩室等器质性病变,也会影响肠管的正常蠕动,继发肠套叠。

肠套叠有哪些临床症状?

肠套叠通常表现为阵发性腹痛、频繁呕吐、果酱样血便和腹部肿块四大典型症状。

但需要警惕的是,部分宝宝在发病初期可能仅出现哭闹不安、呕吐或腹痛等表现,尚未出现血便。

尤其是宝宝出现四肢发凉、腹部明显胀满等症状时,往往提示病情已进展至危重阶段。无论症状是否典型,一旦怀疑肠套叠,家长都应立即带孩子就医,以免延误最佳治疗时机。

肠套叠的治疗关键在于快速识别和及时干预。家长需特别警惕三大典型症状:阵发性腹痛、反复呕吐和果酱样血便。发病24小时内就诊的宝宝,绝大多数可通过无创灌肠复位成功治愈。早识别、早治疗,是守护宝宝健康的核心要诀。

本期科普专家

黄恒海

主任医师

梧州市妇幼保健院副院长。

擅长泌尿外科疾病(尤其结石、肿瘤)的基础和临床研究,及小儿泌尿外科疾病(包茎、尿道下裂、尿失禁等)的诊治。

兼任:中华医学会泌尿外科分会基层组委员,中国中西医结合协会泌尿外科分会结石组委员,广西医师协会泌尿外科分会副主任委员,梧州市医学会泌尿外科分会主任委员。

黄耀华

主治医师

梧州市妇幼保健院外科副主任。

熟练掌握外科常见病、多发病及疑难、危重疾病的诊治。擅长乳腺各类良恶性肿瘤手术及综合治疗,小儿常见病如腹股沟疝、生殖器发育异常的手术等,具有丰富的外科临床经验。

曾到广西医科大学第一附属医院普外科及广东省妇幼保健院乳腺外科进修。

龙勇新

主治医师

擅长泌尿外科、男科及小儿外科疾病的诊断及治疗。

曾在广西医科大学第一附属医院、中山大学附属第二医院等医院进修培训学习。

担任梧州医学会泌尿外科分会委员。

梧州市妇幼保健院

为您的全生命周期健康保驾护航!

文字:龙勇新

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编辑:陈梦霞

审核:黄耀华、韦晓燕

终审:梁涛