近日,河南省胸科医院成功为一名出生仅67天、体重5.6公斤的婴儿实施高难度心脏射频消融术,根治其阵发性室上性心动过速,刷新省内低龄儿童射频消融手术纪录,展现了河南省胸科医院在儿童心脏介入治疗领域的先进水平。
患儿牛牛(化名)出生后频繁出现呼吸急促、口唇青紫等症状,在当地检查确诊为心律失常——阵发性室上性心动过速(简称“室上速”),发病时心率最高达330次/分钟(成人静息心率正常值为60~100次/分钟)。
由于病情反复发作且药物控制无效,牛牛可能面临心力衰竭、脑缺血等致命风险,被紧急转入河南省胸科医院心血管外科三病区(小儿心脏外科)。
“这类心律失常源于心脏电信号传导异常,若不及时干预,可能造成不可逆损伤。”河南省胸科医院心血管外科三病区主任谌启辉表示。
婴幼儿血管直径不足3毫米,心脏仅有鸡蛋大小,传统开胸手术创伤大,而介入治疗对操作精度要求极高,稍有不慎可能导致血管穿孔或心脏损伤。
面对患儿极低的手术耐受力,医院组建多学科团队,由心血管外科三病区主任谌启辉、心血管内科七病区主任黄琼等多学科联合,在国内知名心血管内科专家、河南省胸科医院党委书记袁义强教授带领下,采用国际先进的三维电生理标测系统实施射频消融术。
手术团队通过股静脉建立入路,将直径约2毫米的导管送入心脏,借助三维电生理标测系统精准锁定异常电信号靶点,利用射频能量阻断异常传导路径。术中全程实现“零切口”,并大幅降低辐射暴露风险。
术后,牛牛心率恢复正常,次日康复出院。
“患儿心脏结构微小,导管操作空间仅数毫米,这对团队配合和技术细节是极限考验。”黄琼坦言表示,此次手术的成功,得益于心血管外科、心血管内科、麻醉科等多学科协作以及专家团队对技术细节的极致追求。
“医学的进步,就是不断向‘不可能’发起挑战。”袁义强教授表示,未来团队将继续探索微创技术在儿科领域的应用边界,让更多生命获得新生机会。(阚宗兵 葛旭)
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