心室电风暴的管理及治疗进展

心室电风暴(ES)是以短时间内反复、持续发作室性心律失常为主要特征的心血管急危重症,由于患者原发病及诱因不同,其发病率约为4%-30%,对于缺血性心脏植入植入型心律转复除颤器(ICD)进行二级预防的患者来说,其发病率约为5.8%-6.9%。短期内ES会导致危及生命的血流动力学不稳定状态,长期来看ES会导致患者的全因死亡率增高3.3倍,再住院率增高4.8倍,对患者预后产生严重影响。此类患者大多需要多学科(包括麻醉科、重症监护室、心外科、心内科等)合作,对患者进行长线程综合管理,才能提高ES的控制率,改善ES的终止时效性。

本次阜外晨课中,李轶楠医生对ES的流行病学、病因学、病理生理学以及多学科治疗等问题进行了详细的介绍,对比较经典的三阶梯-四种治疗策略的管理方法进行了重点解读,同时,对综合治疗的最后两道防线(自主神经功能调节和射频消融)进行了深入的讨论,希望通过此次分享,能对大家的临床工作有所帮助,提高ES患者的总和管理能力。