近日,湖北19岁女生陶兰(化名)因注射头孢过敏死亡引发关注。
据大河报报道,5月9日,记者从家属处获悉,宜昌市中心人民医院副院长等三人于5月8日赴荆门市陶兰家中致哀,向家属致歉,并承认医院存在管理疏漏,承诺将强化管理制度。
目前涉事医生已被暂停职务,相关监管部门仍在进行调查,后续将依据调查结果追责处罚。
据此前报道,4月15日深夜,陶兰因腹痛前往宜昌市中心人民医院西陵院区就诊,被诊断为肠胃炎,其在输注头孢曲松钠时,因过敏休克,多脏器功能衰竭,于4月20日抢救无效离世。
家属观看监控时发现,陶兰输液时,护士为其输上头孢后匆匆离开,4分钟后,陶兰出现身体不适,陶兰曾起身呼喊,但没有医护人员在场,随后陶兰拔针自救,昏迷在输液椅旁。
4月24日,宜昌市医疗纠纷人民调解委员会出具调解协议书,双方达成协议。据南方都市报5月7日报道,当地卫生健康委已牵头成立调查小组,“各个部门都在积极处理这个事情”。
医生提醒:三类人用头孢需特别警惕
“并非所有人在头孢菌素使用前都需要做皮试,但在用药过程中密切观察患者的反应,备好抗过敏等急救药品和设备是必须遵守的。”5月4日,北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇告诉人民日报健康客户端记者,因为头孢菌素皮试的预测价值有限,其假阳性率较高,可能导致患者不必要的担忧和医疗资源的浪费。
《中华人民共和国药典临床用药须知》等相关指南指出,对于既往无青霉素或头孢菌素I型过敏史,在应用头孢菌素前不建议常规进行皮试。
5月4日,北京清华长庚医院药学部副主任药师、药品供应科副主任王兰向人民健康客户端记者解释,首先,头孢过敏机制复杂,常规皮试对此类过敏的预测价值有限,假阴性结果则可能让医患双方放松警惕,反而增加风险。其次,药物中的辅料成分如碳酸钠可能干扰皮试结果准确性。
尽管常规皮试取消,但三类人群仍需特别警惕:
一是有明确头孢过敏史者,尤其是曾对同一种头孢药物产生反应的患者; 二是曾有青霉素严重过敏史者; 三是高敏体质人群,如既往发生过哮喘、荨麻疹等IgE介导的过敏反应者。
邓勇提醒,在使用头孢菌素时,如果必须使用注射剂型,要严格按照药品说明书和相关指南的要求进行用药,并密切观察患者的反应,备好抗过敏等急救药品和设备,一旦出现过敏反应,能够及时进行救治。此外,患者自身也要注意观察用药后的身体反应,如有不适及时告知医生。
中国青年报(ID:zqbcyol 整理:张小松)来源:大河报、南方都市报、@健康时报。
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