红枫湾APP:根据《艾滋病》杂志发表的一项研究,无论是否感染HIV,高血压控制不佳增加痴呆症的风险都相差无几。这表明HIV感染者痴呆症发病率更高的原因可能是其他因素。
以往的研究显示,HIV感染者的认知障碍率高于一般人群。研究人员调查了高血压控制不佳是否可能是HIV感染者痴呆风险过高的原因。
这项回顾性队列研究纳入了3099名高血压和HIV的患者,以及来自北加州凯撒医疗保健系统的66000多名患有高血压的非HIV感染者作为对照组。
研究人员使用电子病历中的数据,通过疾病管理指数(DMI)对高血压控制进行了描述。 DMI值范围为0至100%(完全控制);如果DMI低于80%(即至少80%的时间未受控),则认为高血压“控制不佳”。每年更新的DMI分别针对收缩压和舒张压单独计算。
注:DMI基于超过以下治疗目标的程度和持续时间:收缩压(SBP)低于140 mm Hg、舒张压(DBP)低于90 mm Hg。
研究发现,在平均5年的随访中,85岁以上的HIV感染者,痴呆症的累积发病率为24.9%,而非HIV感染者为17.3%。
研究显示,收缩压和舒张压控制不佳与痴呆症风险较高有关,这些关联与HIV状况相似。
具体而言,收缩压控制不佳的HIV感染者,痴呆症发病风险的每年调整风险比为1.26,非HIV感染者为1.27。对舒张压控制不佳的调整风险比在HIV感染者中为1.43,在非HIV感染者中为1.71。
研究人员表示,总体而言,我们的研究结果表明——虽然高血压可能在痴呆症风险中发挥重要作用,但不受控制的高血压对痴呆症的影响,似乎与是否感染HIV无关。
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