火针疗法是将针在火上烧红后快速刺入人体相应部位的一种中医疗法，具有温经散寒、补益阳气、调和气血、畅通经络的作用，目前在治疗白癜风中应用广泛且疗效良好。现阶段，中西医结合在白癜风治疗中展现出显著的效果，本研究尝试将中医火针与西医泼尼松和卤米松联合用于治疗进展期白癜风，并探讨其治疗效果。（文章底部分享了2个真实案例）

实验背景

选取2019年2月-2022年2月于北京中医药大学东方医院接受治疗的进展期白癜风患者98例。依据随机抽样法分为对照组（n =49，泼尼松+卤米松）和观察组 （n =49，火针+泼尼松+卤米松）。

对照组：男30例， 女19例；年龄（44.58±11.93）岁；病程3个月～3 年，平均（2.03±0.58）年；白癜风部位：头面部11 例，四肢20例，躯干18例。

观察组：男33例，女16例； 年龄（44.79±10.97）岁；病程5个月～3年，平均 （2.18±0.62）年；白癜风部位：头面部13例，四肢21 例，躯干15例。

治疗方法

对照组予以泼尼松+卤米松。泼尼松片（规格：5 mg） 口服，20 mg/d，0.05%卤米松乳膏，局部外用，1次/天，口服药和外用药连续使用2周后停药1周，共治疗3个月。

观察组予以火针+泼尼松+卤米松治疗。火针疗法操作步骤：先对局部皮肤进行消毒，将火针置于酒精灯上加热至针尖白亮，快速将针尖垂直点刺于皮损处，点刺深度以破皮为准，点刺范围应超过白斑边缘3mm，每针间距离2～3mm。点刺完成后再次消毒患处，1次/周，连续治疗8周后改为每2周1次，连续治疗3个月。泼尼松+卤米松的用药方法及疗程与对照组 一致。

试验结果

1、两组临床疗效比较：观察组的疗效明显优于对照组。

2、两组皮损面积及皮损色素评分比较：相比于对照组，观察组治疗后的皮损面积及皮损色素评分均显著降低。

3、两组不良反应比较：两组均出现包括皮肤瘙痒、局部红肿及肠胃道反应等不良反应，但均较轻微，可自行缓解。

案例分享

患者1：女性，26岁，背部白癜风。经过火针联合泼尼松和卤米松治疗3个月后白斑基本消退。见图1。

患者2：男性，68岁，手部白癜风。经3个月治疗后，白斑基本消退。见图2

最后总结一下，火针联合泼尼松和卤米松治疗进展期白癜风效果明显，可有效缩小皮损面积，改善皮损色素，减轻炎症反应，提高美观满意度。但本研究并未考察其复发情况，未来应延长随访时间，观察其远期效果。