无论前路多么崎岖,多么漆黑一片,总有一束光,它不顾一切地穿透黑暗,只为照亮你前行的道路。
22岁,本该是青春洋溢、活力四射的年纪,然而一纸"结肠恶性肿瘤"的诊断,如同一道沉重的枷锁,紧紧束缚着小林的世界。
命运多舛的求医历程
小林因打嗝、呕吐、腹痛就医,被确诊为肠梗阻。手术中发现肠梗阻由肠内肿瘤引起,随即进行了右半结肠切除术并造瘘术,病理结果显示为右半结肠中-低分化腺癌。经历4次化疗后,小林返回医院行肠道回纳手术,术后恢复状况良好。
然而,命运并未眷顾这个年轻的生命。当年11月,小林晚餐后出现呕吐、上腹痛且逐渐加重,再次踏上求医之路。由于药物治疗效果不佳,手术成为探寻病因和治疗的唯一途径。一想到儿子身上又将增添一道伤疤,小林的妈妈心痛不已,尽管对复杂繁琐的术前谈话感到疲惫和担忧,但他们别无选择,只能接受手术。
术后,他们最担心的事情还是发生了。医生告知,小林"小肠壁及肠系膜大量白色结节,考虑转移性低分化腺癌",只能进行化疗。癌症的转移和新一轮的化疗,给小林带来了沉重的打击,他出现了恶心、呕吐、腹痛、皮肤黄染等多种不良反应,还伴有营养不良、精神状态差、睡眠质量差等问题。为了寻求更好的治疗条件和休养环境,在朋友的推荐下,小林一家不远千里来到广州皇家丽医院。
小林的妈妈清晰地记得,刚转到广州皇家丽时,小林"身上插着胃管,浑身难受,整个人状态极差,只能坐在轮椅上"。入院后,皇家丽科主任马兰英教授迅速组织全院多学科会诊,明确了患者的诊断:右半结肠恶性肿瘤晚期,合并肝功能重度异常。经过讨论,重新制定了个性化治疗方案,同时邀请营养科李慧主任制定营养方案,旨在缓解现有症状的同时,最大程度地提升患者的生存质量。
无微不至的关怀与呵护
"起初,他连房间的灯都不愿打开,整天昏昏欲睡,不愿意和我们交流。一方面是插着胃管,总是想吐,再加上长途奔波,身体非常不适;另一方面,无论是之前的上海还是现在的广州,都不是他熟悉的环境,他有着强烈的漂泊感,不知如何适应。但这种封闭的状态,对他的病情恢复极为不利。"
为了让小林开朗起来,护士们在护理工作的间隙,总会和他分享一些有趣的事情。渐渐地,小林打开了心扉,变得开朗起来,愿意主动分享自己的故事和心情,偶尔也会像同龄孩子一样调皮,偷偷吃一些医嘱禁止的食物,结果第二天就肚子疼,让护士和小林妈妈既好笑又心疼。
自从小林住院,他的妈妈就一直陪伴在身边。大量案例表明,患者家属的抑郁风险远高于患者,因为他们承受了更多的压力。因此,医护人员在照顾患者的同时,也会抽出时间陪伴和关怀家属。
小林是妈妈唯一的孩子,管床医生清楚地记得,刚来医院时,小林妈妈总是眼含泪水。于是,在一次谈话中,医生委婉地询问她是否考虑再生一个孩子,但小林妈妈表示:"不管再生几个,都不会是他。"
这句话让医生深受触动:"以前听别人说,如果世界上真的有'以命换命',那医院的天台上一定站满了母亲。"面对坚强又绝望的母亲,医生下定决心,一定要竭尽全力帮助这个家庭。
工作之余,马兰英主任、医生们和科室的护士总会自发地陪伴小林妈妈,陪她聊天,倾听她内心的不安,为她解释和宽慰。
"我常常觉得,小林妈妈坚强得让人心疼。"医生告诉我们,"尽管她也常常因为检查报告上的不良信息而伤心,但每次我问她害不害怕时,她都会回答:'我不怕,儿子就是我最大的信心。'"
因此,每当看到小林的检查单上有好的结果,或者小林的状态比前一天有所好转,医生就会向小林妈妈"夸夸他"。
"患者一点小小的进步和好转,对家属来说都是莫大的安慰。护士不像医生,可以钻研和发现更精湛的医疗技术来为患者减轻痛苦,但我们可以用语言和行动去缓解他们的焦虑和紧张。比如,在他们需要得到认同的每一个时刻,第一时间给予肯定,让他们获得信心,以更积极的心态对抗疾病。"
入院后,经过内科和营养科的共同努力,小林的情况有了明显改善:营养状况好转,睡眠质量提高。最让小林妈妈欣慰的是,小林从刚开始插着胃管,到后来成功拔管;从什么都不能吃,到可以喝一点水,再到可以喝一点米汤,最后已经能够喝粥了。在静养之余,小林也会玩一玩《英雄联盟》,在游戏中享受属于少年的乐趣。
看着小林一天天好转,小林妈妈的心也渐渐安定下来:"之前护士小姐姐说按照这个进展,很快就可以出院了。我的第一反应是,能不能晚些再谈出院?住在这里,我心里才觉得踏实。"听到这话,坐在病床边的小林忍不住插了一句:"谁说不是呢?马主任和护士姐姐都很好,在外面吃到什么好吃的,都会给妈妈带回来一份。"
在住院期间,马兰英主任和医生们每天都会到床旁,为小林及家属详细讲解治疗方案和用药情况,耐心告知患者用药期间需要注意的事项,比如注意不能吹风等;也会耐心解答患者提出的疑问。从症状控制、舒适护理到心理护理,皇家丽内科提供的是全方位的照护。
数据之外的力量支持
医者仁心,看到患者的痛苦,就如同自己遭受痛苦一样。虽说现代医学有其局限性,但马兰英主任认为:"作为医生,我们不能轻易放弃每一个病人。相反,更应该竭尽所能,充分评估患者的实际情况,仔细设计治疗方案,满足病人的诉求,为患者缓解和解除病痛,让他们重燃对生存的希望,重新享受生命的喜悦。"
这次治疗,是小林第一次来到广州。或许目前在他的世界里,广州只是皇家丽医院,但他和妈妈始终相信,"等好起来,就可以……",比如"等你好了,我们再来广州好好玩一趟,妈妈也带你去吃好吃的。"
医学有界,关怀无界,就像在黑暗的匣子中突然闪现的一丝光亮,或许微弱,却总能安抚那些惴惴不安的灵魂。
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