中国痴呆症患病“地图”，颜色越深的地方，患病率越高

在中国，痴呆症的“地图”上，颜色越深邃的区域，代表着那里有更高的患病率。横跨28个省份的数据揭示了这一比率从最低的2.62%至最高的13.53%不等。在这其中，新疆、吉林和北京占据了前10%的位置，成为了患病率最高的地区。相对地，福建、浙江和广东则以较低的患病率稳居榜单的末尾。值得注意的是，痴呆症患病率较高的省份多聚集在中国的西北、北部及东北地带；而在版图的另一端，东部与南部的省份则呈现出最低的患病率。这样的一幅“地图”，不仅描绘出了地理上的差异，更暗示了背后可能隐藏的各种因素。

原因到底是什么，网友们讨论很多，其实给大家看一下中国高血压和糖尿病的发病地图，就会了解到，其实高血压与痴呆症之间关系极为密切。中国一半以上的痴呆症都是混合型痴呆，即混合血管病变，因此，后天生活改善得好，能很大程度降低痴呆症风险。

当然血压只是比较重要的一环，其它影响因素还包括饮酒，听力下降，社交孤立等…

如何应对痴呆症风险？

目前，有12个得到文献证据支持的可改变的危险因素：包括教育程度低、高血压、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁、缺乏运动、糖尿病和社会接触少（2019版本），过度饮酒、创伤性脑损伤和空气污染（2020版新增），高血脂和视力受损（2024版新增）。这12个可改变危险因素，加在一起约占全球痴呆症的40%，因此可以从根本上预防或延缓痴呆症的发生。

在人生的历程中，预防痴呆症永远不嫌早也不嫌晚。生命早期(45岁以下)的风险，如教育程度低，会影响认知储备。应尽量减少头部损伤和减少有害饮酒，可能会减少早发性痴呆和晚年痴呆。中年时期的收缩压控制应目标为130mmHg或更低，以延缓或预防痴呆。即使在晚年戒烟，也会改善这种风险。政策制定者应该加快改善空气质量，特别是在空气污染严重的地区。我们建议在中年和晚年保持认知、身体和社交活动。使用助听器可以减少听力损失带来的额外风险。在中年甚至晚年持续锻炼，可以通过减少肥胖、糖尿病和心血管疾病的风险来预防痴呆。此外，有证据表明，老年抑郁可能会导致痴呆，保持乐观开朗的晚年生活十分有必要。

文献参考

Liu, Yixuan, et al. "Geographical variation in dementia prevalence across China: a geospatial analysis." The Lancet Regional Health–Western Pacific 47 (2024).

Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission

Livingston, Gill, et al. "Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission." The Lancet 404.10452 (2024): 572-628.

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