酒精性肝病,也就是我们常说的“酒精肝”,是全球公共卫生领域的一大“难题”,不仅严重影响患者的生活质量,也是临床治疗的难点。近日,云南省第一人民医院多学科团队联合攻关,创新推出“神经阻滞麻醉下的酒精性肝硬化酒精依赖戒断手术”,为“酒精肝”的治疗开辟了新路径。

云南省第一人民医院肝胆外科 主任医师 王峻峰:“我们联合了临床心理科、麻醉科等多学科,组建了一个诊疗团队,想通过一种先进的、数字化的手术设计方案把酒精性肝病给它按到一个暂停键,让它不要再进展了。

那么通过这个手术,我们相当于把一种药物植入到人体内,通过我们术前根据患者的腹围、脂肪分布来设计,通过微创手术把药物植入到患者身体里面,阻断的酒精的需求,我们这个手术半个小时以后就可以起效,也就是说最快半小时,这个患者就不想喝酒了。

之所以能够“立竿见影”,正是因为患者所植入的药物为一种类似“多巴胺”的缓释剂——纳曲酮,它通过阻断酒精引发的愉悦感和奖赏效应,帮助患者抑制对酒精的心理渴求,从而辅助戒酒。

云南省第一人民医院临床心理科 主任医师 钟静玫:“从通过一些比较有力的药物戒除饮酒这样的一个成瘾的行为,我们引用纳曲酮植入皮下的这样一个方法,能够保证纳曲酮在体内能都被充分的吸收,治疗酒精成瘾的行为。”

值得注意的是,此次手术由多学科共同会诊,创新手术联合神经阻滞麻醉技术,精准神经阻滞加上微创手术、伤口美容缝合,在患者清醒及舒适状态下完成手术。

云南省第一人民医院肝胆外科 主任医师 王峻峰:“通过数字化手术的设计,要把患者未来的问题解决,我们还要解决微创手术的问题、舒适化手术的问题。也就是说,我们在这个手术的时候,患者是清醒的,他可以跟麻醉医生、手术医生自由的交流,没有任何不适感,也没有疼痛,也没有不舒服的感觉,既达到了微创美容,又达到了手术的舒适,所以手术的整个亮点就在于多学科的一个新技术的整合。”

此外,多学科团队为酒精性肝硬化的防治构建了“手术+生理戒断+心理干预+长期管理”综合体系。云南省第一人民医院的跨学科协作模式,不仅为患者提供个性化治疗方案,也为全国酒精性肝病诊疗技术的革新树立标杆。

来源:8099999街头巷尾

编辑:杨晨

编审:李菁

终审:李雄