大家好，这里是天斗医号患者权利保护组。我是北京的医疗纠纷律师宋中清。

在一些咨询案件当中发现，原来的患方律师代理打官司过程当中，既主张医疗违法违规，适用《民法典》第1222条的规定，推定医疗过错，同时又主张按照《民法典》第1218条的规定，鉴定医疗过错，追究医院的医疗过错责任。
这两天路实际上是截然不同的，追究医疗违法违规的案件，举证责任范围限于证明被告医院违反了国家法律、部门规章、诊疗管护规范等。而医疗过错鉴定，举证责任在患方，要申请鉴定，不仅鉴定医院有医疗过错，还要鉴定它的医疗过错责任程度的大小，也就是过错参与度。所以这是完全的两条路线。
推定医疗过错，就不会再论一般的医疗技术过失和它的过错参与度。而鉴定医疗过错，话语权就不在患方，就在鉴定人那里。这是存在巨大的风险的。

另外还有一些情况，虽然一审患方律师打的基础，相对还是比较好，提起了医疗服务合同纠纷违约之诉，但是呢，又申请了医疗过错鉴定。
这就是同时走了两条路：既要走违约责任的路线，又要走医疗过错侵权的路线。
所以，这两种做法都会形成败诉，而无可挽回。
这是患方律师应当避免的，也是患方维权所应当避免的。你在同一个时间段，不可能脚踏两条路。所以说这是非常危险的，也是非常容易被对方利用的，形成你败诉的原因。
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