5月25日是第20个“世界预防中风日”。中风(脑卒中)作为全球第二大死因和我国居民健康的“头号杀手”,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,给患者及其家庭带来了巨大的压力和痛苦近年来,中风的发病率直线上升且发病年龄也趋于年轻化。湖南省中西医结合医院康复医学科蒲红春副主任医师带大家一起认识中风、预防中风、识别中风。
一、中风是什么?为何如此凶险?
中风是由于脑部血管突然破裂(出血性中风)或阻塞(缺血性中风)导致脑组织损伤的急性脑血管疾病。其中,缺血性中风(脑梗死)主要由动脉粥样硬化、血栓或栓塞引起;出血性中风则与高血压、血管畸形等因素相关。
中风发病迅猛,可能瞬间导致偏瘫、失语、认知障碍等严重后果,约50%幸存者遗留长期残疾,给家庭和社会带来沉重负担。
二、识别中风先兆:抓住黄金救治时间
中风虽突发,但约30%患者在发病前会出现短暂性脑缺血(TIA),表现为以下“FAST”信号:
F(Face):面部不对称,口角歪斜、流涎;
A(Arm):单侧肢体无力或麻木;
S(Speech):言语不清或理解困难;
T(Time):立即拨打急救电话,争取在发病3-4.5小时内,接受溶栓或取栓治疗,可显著降低残疾风险。
其他先兆还包括突发眩晕、剧烈头痛、视力模糊等。
特别提醒:大部分突发卒中患者早期可能并不会马上出现如“昏迷”等严重症状。所以不少人出现了症状却自认为不严重,觉得“休息一会可能就好了”,结果错过了最佳救治时间!
三、中风的危险因素:可控与不可控风险
不可控因素:年龄(45岁以上风险升高)、遗传、性别(男性风险更高)。
可控因素:
1. 慢性病:高血压(首要危险因素)、糖尿病、高血脂;
2. 生活方式:吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动;
3. 环境与心理:高盐饮食、长期压力、极端气温。
四、科学预防中风:从生活细节入手
1. 控制“三高”
血压:每日监测,保持<140/90 mmHg,高血压患者需遵医嘱用药。通过合理饮食、规律运动和必要药物治疗,有效控制血压,降低中风风险。
血糖:糖尿病患者需规律监测血糖,保持血糖稳定,减少血管损伤,从而降低中风发生的可能性。
血脂:血脂异常者可通过饮食调整或药物控制,预防动脉粥样硬化。
2. 优化饮食结构
地中海饮食模式:以全谷物、蔬菜、水果、深海鱼为主,每周至少3次鱼类摄入;减少红肉和加工食品,每日盐分<5克。
增加膳食纤维:多食用富含钾、镁等微量元素的蔬菜水果,如菠菜、香蕉等,有助于血管健康。
3. 规律运动与体重管理
每周3-5次有氧运动(如快走、游泳),每次30-40分钟,BMI控制在18.5-24。也可以选择每天饭后散步、练习太极拳或八段锦等方式,促进血液循环,提高自身的免疫力。
4. 戒烟限酒,改善生活习惯
吸烟是中风的重要危险因素之一,戒烟可显著降低风险;
过量饮酒可能导致高血压、心律失常加重中风的危险性,应少饮酒或不饮酒。
5. 心理与环境调节
避免情绪激动,通过冥想、音乐缓解压力;
夏季空调温度设为26℃,室内外温差≤7℃,预防血管痉挛。
6.针灸保健
中医针灸作为传统疗法,可通过按摩、艾灸或针刺以下穴位,达到预防保健的作用。
百会穴:头顶正中,两耳尖连线的中点。
风池穴:后颈部,枕骨下方,胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处。
合谷穴:手背虎口处,第1、2掌骨间,近第2掌骨中点。
足三里穴:小腿外侧,犊鼻穴(膝盖凹陷)下3寸(四横指)。
五、高风险人群的特别防护
定期体检:40岁以上人群每年检测血压、血糖、血脂及颈动脉超声。
TIA患者:短暂性脑缺血发作需及时治疗,避免发展为完全性中风。
中风虽凶险,但约80%的病例可通过预防措施避免。若出现口角歪斜、肢体麻木等中风先兆,立即拨打急救电话!值此“世界预防中风日”,康复医学科负责人朱伟主任呼吁大家关注血管健康,践行科学生活方式,早发现、早干预,共同抵御这一“无声杀手”。
- 作者:王子怡罗玲
- 编辑:陈奕富
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