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病例挑战第3天

前两天的还可以回答！

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病例3：

患者，男性，50岁+。因“挤压性胸痛4小时”就诊。

患者血压80/60mmHg，心率39次/分。入院心电图（图1）显示急性下壁和右心室梗死伴三度房室传导阻滞。

给予常规治疗，并为患者准备急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术前给予阿托品（1 mg静脉注射）治疗，但给药后，患者出现心悸，胸部情况加重。监测心电图显示规律的宽QRS波心动过速（图2上）。12导联心电图见图2下。急诊PCI前，监测心电图（图3）。

（图1 入院心电图）

（图2 阿托品给药后心电图）

（图3 术前心电图）

提问：

心动过速最有可能的诊断是什么？

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今天是3日心电图挑战的第3天，连续3天答对，额外获得200麦粒奖励哦！

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