近日，上海市浦东新区公利医院心血管内科团队成功挑战高难度手术，为一位73岁高龄且合并罕见心脏解剖畸形的持续性房颤患者，实施了该院首例 PulseSelect™ 脉冲电场消融术（PFA） 。面对复杂病情与高风险，团队凭借精湛技术与紧密协作（特别是与麻醉科的完美配合），成功完成手术，为复杂性房颤的治疗提供了全新的、更优的解决方案。

创新技术显身手，高效安全克难题

该患者的解剖结构特异为下腔静脉缺如（Inferior Vena Cava Absence）是一种罕见的先天性血管畸形。对于这类患者进行心房颤动（房颤）导管消融手术，难度会显著增加，风险也更高，主要源于常规手术入路的丧失和解剖结构的复杂变异。

本例患者手术在全麻下进行。手术团队通过微创介入方式精准建立通路，在腔内超声导管的实时影像引导下，将PulseSelect™脉冲消融导管通过颈内静脉入路送达心脏目标区域（左心房）。凭借导管独特的灵活设计和术者的精湛操作，团队高效完成了对双侧肺静脉的隔离消融。整个消融过程仅耗时约25分钟，患者体验良好。

专家解读：脉冲消融（PFA）的划时代优势

对于此次成功应用的新技术，公利医院心内科专家们给予了高度评价：

许嘉鸿 主任： “脉冲场消融（PFA）是心脏电生理领域的革命性创新。它利用高强度脉冲电场精准诱导心肌细胞‘电穿孔’，实现选择性消融。其最大优势在于有效规避了传统热消融（射频/冷冻）对食管、神经等邻近组织的热损伤风险。这种高选择性、高效率和高安全潜力的技术，为更多既往难以治疗的患者打开了希望之门，让‘不可能’成为‘可能’。”

王海容 主任： “PulseSelect™ 导管在本次手术中展现了卓越的消融效率，显著缩短了手术时间。其设计简洁直观、操作便捷，大大降低了技术门槛和学习难度。在追求高效的同时，其安全性更高，有效降低了并发症风险。导管效果出色且可复制性强，新术者也能较快掌握，有助于快速提升整体手术水平。”

徐振兴 副主任： “PulseSelect™ 导管独特的螺旋环状设计赋予其极佳的灵活性和操控性，为处理复杂房颤提供了更多策略选择和操作信心。仅用单根导管即可集成起搏、标测和消融功能，大大简化了手术流程，提升了手术效率。”

公利心内：锐意创新，守护“心”健康

此次高难度PulseSelect™ PFA手术的成功实施，标志着上海市浦东新区公利医院心血管内科在心律失常介入治疗领域，特别是房颤消融新技术应用上达到了区域领先水平。团队将继续秉持“攻坚克难、精益求精”的精神，不断探索和应用前沿技术，为更多复杂心血管疾病患者提供更安全、更有效的诊疗方案，全力守护百姓心脏健康。

专家简介：

许嘉鸿 上海市浦东新区公利医院心内科主任

医学博士，主任医师，教授，博士生导师

中国中西医结合学会脑心同治专业委员会全国委员、上海市常务委员

中国医师协会中西医结合分会基础与转化医学委员会委员

上海市医师协会心血管内科医师分会委员

上海市生物医学工程学会心律专业委员会（上海心律学会）委员，心脏起搏学组委员

上海市中西医结合学会心血管病委员会委员

上海市康复医学会心脏康复专业委员会常务委员

上海器官修复工程技术研究中心技术委员会委员

长三角晕厥诊治医联体专家委员会副主任委员

浦东新区医学会内科专委会常务委员、心血管内科专委会副主任委员、脑心同治专委会主任委员

浦东新区科普志愿者协会副理事长

上海市重点学科带头人

上海浦东新区新质专科（高峰高原学科）带头人

浦东工匠

主持国家自然基金面上项目5项

获得上海市医学科技奖和中国中西医结合学会科学技术奖各1项、获批专利4项

王海容，主任医师，硕士研究生导师

上海市浦东新区公利医院心内科胸痛中心主任

浦东新区优秀学科带头人

浦东新区“急性心肌梗死区域协同网络化救治”特色专病负责人

上海市医学会心脏重症学会委员上海市卒中学会心血管内科分会委员

浦东新区医学会心血管专委会常务委员

浦东新区医学会预防与心脏康复学会常委

浦东新区医学会脑心同治专委会常委

获得2022-2023年度“浦东新区三八红旗手”，第五届“上海最美女医师”提名奖。

主持多项市局级科研项目，发表科研论文多篇，其中SCI论文10余篇。

擅长心脏急、危重病人救治、急性心梗全程化管理、冠心病的介入治疗及左心耳封堵、高脂血症、动脉粥样硬化的防治等。

徐振兴，副主任医师

毕业于上海交通大学医学院

上海市心律学会青年委员

浦东新区心血管专委会青年委员。

浦东新区公利医院起搏电生理专业主要术者，擅长快速型心律失常导管消融治疗、缓慢型心律失常的起搏治疗（包括无导线起搏器植入）、心力衰竭的器械治疗（CRT-P/D）及左心耳封堵术。