本文系【医学人物周刊】原创,如需转载请添加文末微信。
全文3781字,阅读时长约12分钟。
“当皮肤泛起异常的色泽,那是五脏六腑在表皮层投下的倒影,提醒我们——这具会呼吸的铠甲,不仅守护着血肉,更镌刻着生命的密码,每一次微小的病变,都是身体试图与我们对话的诗行。”
在武穴这座长江中下游的小城里,每年梅雨季总催生出高发的皮肤问题。彼时武穴第一人民医院的皮肤科诊疗资源相对薄弱,不少被皮肤疾病困扰的患者,只能前往武汉或九江就医。看着四处求医的患者,梁建军暗下决心:“让群众为这点‘皮里小事’外出就诊,是我们没尽到责任。医者就该做穿云破雾的先行人,让诊疗脚步快一点,让健康温暖广一点——皮肤病不是‘面子问题’,更是人体健康的‘晴雨表’。”
于是梁建军一头扎进学科建设里,不过一年半时光,数据悄然完成“逆袭”:门诊月接诊量从最初的800人次,跃升至如今稳定的2500人次,日均近百的问诊量里,都是无数患者“在家门口治好病”的安心。如今,医者的脚步,终于追上患者的期待;学科的成长,成为守护健康的底气。
作者 | 人物君
勇挑重担:医者的使命践行
梁建军是武穴市第一人民医院有名的“螺丝钉”医生,2017年11月,武穴市第一人民医院整体搬迁至新城区,正值二胎家庭责任加重之际,他却从普外科转至医务科,肩扛外科质量管理与医患纠纷处理的重担。门诊的管理千头万绪,梁建军将“细节即生命”刻进日常,只为让患者少等一分钟、诊疗多一份精准。
在门诊管理部期间,医院各科室蓬勃发展,只有皮肤科停滞不前,这让梁建军如鲠在喉:2名医生、1名护士,3人勉强支撑着月均800人次的门诊量,治疗手段单一、就医环境欠佳,投诉率居高不下。面对这样的情况,2023年,他主动请缨接管皮肤科——这个公认“难啃”的科室,只为践行“做实事、解民忧”的从医初心。
▲武穴市第一人民医院皮肤科主任 梁建军
“医疗服务不能有短板,患者需求就是冲锋号。”面对科室“百废待兴”之态,梁建军深谙先破而后立,必须迅速做出改变:他第一时间赴武汉大学中南医院皮肤科进修,学成归来后迅速铺开“精准诊疗+便民服务”模式,既要便民先行,也要专业深耕。针对年轻患者、学生群体工作日就医难的痛点,推行“无假日门诊”,门诊、治疗、手术全流程节假日不休,让“没时间看病”不再成为阻碍;锚定县级医院“解决基本就医需求”的定位,聚焦慢性炎性、过敏性皮肤病等常见病,开设皮肤理化、激光美容、皮肤外科、中医皮肤、性病等亚专业,建立规范化诊疗路径,让“家门口看皮肤病”从“能看”变成“看好”。
“人民医院为人民,不是口号,是把每个患者的‘小病痛’当成医者的‘大责任’。”从普外科到医务科,再到皮肤科,变的是岗位,不变的是他“哪里需要往哪搬”的担当—当别人避之不及的“难差事”落在肩头,他却用“进修取经、流程重塑、专科细分”的“组合拳”,让曾经踟蹰的科室焕发新生。如今的皮肤科,月门诊量从800人次跃升至2500人次,投诉率锐减,成为患者口中“安心又暖心”的就医选择。
他说,医生的“重担”,从来不是头衔,而是“让每个患者少跑一趟路、少受一份罪”的执念。这份藏在诊疗细节里的初心,正是梁建军对“为人民健康服务”最朴素的诠释。
深耕细节:医者的初心不改
梁建军对患者的全心守护,渗透在每一个细微之处。针对皮肤科以门诊为主的专科特性,他多次向医院申请并请医院领导反复论证,最终在门诊划出约1000平方米的独立区域,科学规划了门诊诊室、治疗操作室及独立病房。2024年国庆节,皮肤科完成整体搬迁,实现了看诊、治疗、住院“一站式”服务,既免去患者往返奔波之苦,又优化了科室人力资源配置,这种“门诊病房一体化”理念在全省医院皮肤科中堪称标杆。
在学科建设上,梁建军以“强技能、树品牌”为目标精准发力:一方面组织团队参加武汉各大医院皮肤科医院培训学习,依托医联体、专科联盟与上级医院建立常态化互动,邀请专家定期坐诊、查房,将前沿诊疗理念与统一治疗标准下沉到县域基层,让更多基层患者受益;另一方面牵头建立“名医工作室”,聘任黄冈中心医院皮肤科主任担任学术主任,借专家之力强化团队指导,同时提升武穴市第一人民医院品牌影响力。一系列“硬核举措”之下,科室年门诊量从他刚接手时的不足1万人次跃升至如今的3万人次左右,实现了从“起步”到“提速”的跨越。
站稳门诊量基本盘后,梁建军迅速启动第二步战略——专科门诊建设,重点布局特应性皮炎、银屑病、慢性荨麻疹等专病门诊,其中“特应性皮炎专病门诊”成为攻坚核心。针对过去诊断标准模糊、共识难统一的痛点,他推动建立标准化参数指标,为精准诊断筑牢根基;在治疗端,紧跟医学进展,从传统激素疗法到小分子靶向药物、生物制剂等新型手段应用,让诊疗效果实现质的飞跃。精准诊断与创新疗法的双重赋能,为特应性皮炎规范化治疗奠定了坚实基础。
从空间规划到学科升级,从门诊量突破到专病深耕,每一个细节的落地,都是“以患者为中心”的生动注脚,也让武穴市第一人民医院皮肤科在专业赛道上迈出了稳健而有力的步伐。
锚定标准:医者的规范之路
“专病门诊的核心是让诊疗有‘尺’、流程有‘轨’——哪怕是刚入职一年的医生,也能按规范流程快速掌握诊治要点,包括如何与患者高效沟通。”这是梁建军对专病门诊模式的清晰定位。他认为,规范化制度犹如“诊疗模板”,既能让医生明确职责边界,也能让治疗过程有章可循。在此基础上,梁建军计划为每位医生划定专属专病方向,推动“术业有专攻”的精准化诊疗格局落地。
梁建军深知,皮肤病诊疗的“后半程”重在慢病管理——许多皮肤疾病难以根治,临床治愈后的长期维持才是关键。以特应性皮炎为例,剧烈瘙痒常严重干扰患者生活、学习与睡眠,而“达标治疗”便是破局核心:首要控制瘙痒症状,再逐步修复皮损。随着小分子靶向药物、生物制剂等新型疗法在县域基层普及,这一目标已从“愿景”变为“现实”。但他清楚,真正的挑战在于“后半程”:如何通过随访管理、药物维持让病情长期稳定,让患者回归正常生活?
痛点在于患者依从性——症状好转后擅自停药、复发后治疗难度升级,是常见难题。为破解这一困局,梁建军主动添加每位患者微信,针对特应性皮炎等病种建立专属微信群,用“线上常态化沟通”搭建医患联结:鼓励患者或家属定期拍摄病情照片,通过前后对比直观展现疗效,既增强治疗信心,也让依从性从“被动执行”转为“主动配合”。“专病门诊规范化诊疗+慢病管理精准随访,就是我们打出的‘组合拳’。”梁建军如是说。
这份对患者的“走心”,正悄然织就医患互信的纽带——越来越多患者愿意追随规范诊疗路径,依从性在信任中逐步提升。而梁建军的目光不止于此:“我们不仅要提升武穴市第一人民医院自身的诊疗能力,更要以‘传帮带’带动整个县域皮肤病诊疗水平发展。”他期待,通过联动乡镇基层卫生院等,让规范化诊疗与慢病管理延伸更广,让更多群众在“家门口”就能获得专业、持续的健康守护。
从“一人一病有规范”到“一域一链强管理”,梁建军用“规范化”锚定诊疗底线,用“慢病管理”延伸健康维度,让每一位患者在有序、有温度的医疗照护中,看见康复的底气与希望。
薪火相传:医者的家风家训
成绩从来不是偶然的馈赠,而是深耕细作的必然。为搭建专病门诊的规范化体系,梁建军逐字研读各病种诊疗指南、专家共识,将晦涩的医学文件梳理成条理清晰的“操作手册”,就连患者档案都按病种、病程码放得井井有条。最开始的工作阶段中,梁建军事事亲力亲为——从资料分类到模板制定,用行动为团队立下“严谨”的标尺。
这些“细活”几乎占满了梁建军的业余时间。刚调任门诊部时,连续三个月他鲜少回家,白天出门诊、做手术,夜深人静时伏在案头梳理文档,半年时间头发白了一片。但梁建军从未抱怨:“穿上白大褂,就该把患者放在心尖上,这是我学医时对自己的承诺。”
这份执着,源自三代从医的家风浸润。爷爷曾是乡间赤脚医生,背着药箱走村串户;父亲深耕中医,望闻问切间皆是仁心;到了梁建军这一代,从小在乡镇卫生院大院里长大,学医成了刻进骨子里的选择。父辈的背影是他的灯塔,而他也在成为子女的榜样——精神的火种在代际传承中愈燃愈烈,从“小家”的耳濡目染,到“大家”的使命担当,他接过老一辈医者的烛光,又转身为年轻医生照亮前路。
“一个人的力量有限,学科发展需要几代人接力奔跑。”梁建军常对团队说,“吃苦是成长的‘磨刀石’,成功要靠双手一点点凿出来。”在武穴市第一人民医院领导的支持下,梁建军带着3人小团队从“摸着石头过河”起步,到如今建成10人规模的技术梯队——有人专攻特应性皮炎诊疗,有人深耕慢病管理随访,每个人都在细分领域扎下根来。
谈及科室未来,梁建军的眼里闪着光:“年门诊量破5万人次、诊疗技术再上新台阶……但我任上最大的心愿,是带领大家将皮肤科创建成湖北省重点专科。”这个目标如同山巅的灯塔,虽需攀越陡峭山路,却从未让他退缩。他深知,所谓“传承”从来不是一人的孤勇,而是一群人握着同一簇火种,在接力中让光热越聚越亮。
从爷爷的药箱、父亲的医书,到自己案头的诊疗规范,三代人走过的路串成一条线——那是对医术的敬畏,对患者的赤诚,更是对“医者精神”的永恒守望。如今的梁建军,既是接过火种的“追光者”,也是点亮前路的“燃灯人”,在学科发展的长路上,让“薪火相传”的故事,续写着新的篇章。
责编 | 张 坪
校对 | 李 紫
热门跟贴