随着天气渐渐炎热

“白素贞”们也纷纷出洞乘凉

又到了蛇出没的季节

云南素有动物王国、植物王国之称，蛇类资源也非常丰富，每年4月到10月，蛇的活动比较频繁，同时也是蛇伤的高发期。近段时间，我们报道了多起蛇出没的新闻。4月29日中午，楚雄州元谋县清河社区高桊槽村一居民发现，家中竟然跑来一条2米多长的大蛇，惊吓之余，赶紧拨打了119向消防求助。

5月13日，南涧镇马鞍山新村一农户家中竟藏匿着一条剧毒眼镜蛇，做好全副武装后，消防员及时将蛇抓捕。

6月5日下午，临沧镇康县村民住宅同样出现一条二米多长的眼镜王蛇，其攻击性极强非常危险，所幸消防及时出现将蛇擒获，村民的安全得以保障。云南独特地理位置及自然气候，给蛇提供了有利的生存条件。

云南省第一人民医院 急诊内科 马丽：“像野外的灌木丛、草丛较为茂密的地方，是蛇最容易出没的，包括一些潮湿的地方。”

在与蛇“遭遇”后有一定被咬的风险

那么，被蛇咬了该如何应对？

医生介绍，遭遇蛇咬伤后应保持镇静立即脱险，尽量记住蛇的形态，摘掉受伤肢体的饰物，尽快前往最近的蛇伤救治网络中有抗蛇毒血清的医疗机构进一步治疗。

被蛇咬了怎么应对？

哪些常见处理误区要避坑？

一起来看

01.常见应对误区

切开伤口排毒❌

不要切开创口放血，没有在医院专业的操作环境下极可能增加感染风险。

用嘴吸毒❌

不要尝试用嘴吸出毒液，这可能导致毒液进入口腔或者胃部。

伤口无肿痛就没事❌

被神经毒类毒蛇咬伤后，早期症状往往较轻，容易被忽视，如被银环蛇咬伤时，伤口不肿不痛、牙痕浅，咬伤后1~2小时才开始出现乏力、麻木、喉咙梗阻等症状。但此类蛇伤病情凶险，变化迅速，因此一旦被蛇咬伤应立即就医。

冰敷患处❌

不要冰敷患处，低温会加重组织损伤。

饮酒阵痛❌

不要饮酒镇痛，加速血液循环，会加快毒液的扩散。

迷信土方❌

不要迷信土方，草药敷伤口致感染截肢、烧灼伤口加重损伤的案例屡见不鲜！

云南省第一人民医院 急诊内科 马丽：“首先是远离蛇，不要试图打蛇或者追蛇。我们不会过多的强调要辨认蛇，在确保安全的情况下可以拍摄照片、视频，或者记住蛇的外形和特征给医生提供一些线索。如果在没有确保安全的情况下，我们也不会过度的强调一定要认清是什么蛇。因为蛇咬伤无外乎就是四种蛇毒，即使在没有任何资料的情况下，我们也可以根据蛇咬伤的时间、环境、患者的症状体征，以及检验结果来看是无毒蛇还是有毒蛇，如果是有毒蛇，应该注射哪种血清。”

02.外出防蛇指南

1. 户外活动防护：

穿长衣长裤、高帮鞋，扎紧裤腿，避免皮肤裸露。
使用木棍“打草惊蛇”，避开草丛、灌木丛及临水区域。
避免夜间或雨后出行，需照明时警惕蛇类趋光性。

2. 居家环境管理：
定期清理院落杂物，修剪植被，减少蛇类藏匿空间。
撒雄黄粉、硫磺或烟叶水（驱蛇效果有限，需结合其他措施）。
3. 旅行准备：
携带急救包（含绷带、消毒剂）、了解目的地蛇类分布。

03.其它虫类叮咬处理

1. 蜱虫：

预防：穿浅色光滑衣物，避免草地久坐，检查身体是否附着虫体。
处理：勿硬拔，用酒精或烟头刺激其脱落，及时就医清除残留口器。

2. 蜂类：
急救：用肥皂水清洗（蜜蜂）或醋酸中和（马蜂），冰敷减轻肿胀。若有蜂针残留，应及时就医，医院会使用消毒镊子垂直拔出。

3. 蚂蟥：
撒盐或酒精使其脱落，勿强行拉扯，避免感染。

云南蛇类活动高发

被蛇咬伤后

抗蛇毒血清

是治疗蛇毒一种有效的方法

患者被蛇咬伤后

到哪里寻找和使用抗蛇毒血清呢？

记者从云南省第一人民医院的云南省蛇伤救治中心获悉，目前蛇咬伤救治网络已覆盖全省16个州市的数百家医疗机构，让偏远地区的患者，也能及时得到及时救治。

蛇咬伤在动物致伤中是虽然属于低概率事件，但同时也是世界卫生组织认定的一类被严重低估的疾病。据了解，云南省第一人民医院自蛇伤救治中心成立以来，已经接诊了多起被蛇咬伤的患者。

云南省第一人民医院 急诊内科 马丽：“自从2020年以来，云南省蛇救治中心在我们医院成立以来，一般是在夏季4到10月份是接诊蛇咬伤患者的高发期。绝大部分都是从地州上来的较多。大部分是五步蛇、眼镜蛇、竹叶青咬伤的病人多。这些病人来的时候，可以看到首先是伤口有明显的牙痕，会出现受伤部位的肿胀， 有明显的渗血、渗液甚至有长水泡，严重的会出现皮肤肌肉的大片坏死。”

据了解，过去由于交通不便、信息闭塞等多种原因，患者被毒蛇咬伤后，常常无法得到及时、规范的救治。云南省蛇伤救治中心自成立以来，经过近5年的发展，启动了蛇伤救治体系革新，串联起16个州市的数百家医疗单位，逐步编织出一张覆盖全省的蛇伤救治生命之网。

云南省第一人民医院 急诊内科 马丽：“在这个范围内有蛇伤出现的，包括市级、地级甚至是县级医院，都有抗蛇毒血清的储备。在这个系统里，有来自各个地州、市级、县级的医生经过专业的培训，也有个专用群，疑难病例发到群里，把病人的资料上传省级医院的医生可以可以相应指导，让病人得到更好的救治。”

据了解，蛇毒分为神经毒、血液毒、细胞毒及混合毒四类，不同的蛇毒对应使用不同的抗蛇毒血清。抗蛇毒血清是毒蛇咬伤的基础性治疗药物，也是对抗蛇毒唯一安全有效的药物，被蛇咬后，及时足量使用抗蛇毒血清是关键手段。

如何快速找到有血清的医院？

首先，可拨打120急救电话，急救人员能够联系附近具备蛇伤救治能力的医院。

其次，中华医学会急诊分会推荐了“赛伦100蛇伤防治”小程序，可一键查询全国1923家抗蛇毒血清储备医院，并导航至最近的救治点。

除了毒蛇外

还要防范哪些动物致伤风险？

专家提醒，野外的哺乳动物，如蝙蝠、旱獭等都可能携带致病微生物，要注意远离；此外，野蜂、红火蚁等都可能造成叮咬后的过敏反应，需要予以警惕。

王传林提醒：蜂蜇伤一般因为毒素量很低，只是周围红肿，但如果对蜂里头的蛋白毒素造成超敏状态，有可能会很危险。首先是要远离这些为先，不幸被蜇伤以后，如果出现憋气心慌有休克的表现，第一时间去最近的医院处理。

来源：8099999街头巷尾

部分来源：央视新闻、广西梧州市红十字会医院

编辑：李莹娜

编审：李菁

终审：李雄