2025年,礼来旗下的 小分子GLP-1R激动剂orforglipron宣布III期临床试验成功,GLP-1类药物进入了小分子时代。

相比于大分子GLP-1类药物的研发进度严重落后于国际同行,中国药企在小分子GLP-1类药物领域,进度显然要更为积极。

作为国内医药界“old money”代表的恒瑞医药,近日 在第85届美国糖尿病协会(ADA)大会上, 公布了旗下 口服GLP-1R激动剂HRS-7535的II期研究结果。

该研究是一项为期36周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验(n=235),评估了HRS-7535(30/60/120/180mg,每日1次)在不伴糖尿病的肥胖或超重(BMI:28-40kg/m2)受试者中的安全性和有效性。

临床试验结果显示,在经过第26周的治疗之后,30mg剂量组、60mg剂量组、120mg剂量组、180mg 剂量组、安慰剂组受试者的体重降幅,分别达到了2.99%、7.17%、6.17%、9.36%、2.50%。

治疗第36周,最高剂量的180mg剂量组,受试者的体重降幅为9.50%,而安慰剂组降幅为1.40%。

在此前礼来公布的小分子GLP-1R激动剂orforglipron的III期临床试验数据中,在经过40周的治疗之后,接受最高剂量orforglipron治疗的患者,平均体重减轻16.0磅(7.9%)。

虽然只是非头对头的简单数据比较,但是至少可以说明, 恒瑞医药的HRS-7535,理论上具备与礼来的orforglipron一较高下的可能性。

此前,由于安全性问题(主要是肝毒性),辉瑞医药接连在小分子GLP-1药物上遭遇失败,而恒瑞医药的HRS-7535此次公布的数据,显示安全性良好。

具体而言,HRS-7535组最常见的不良事件为胃肠道事件 ,包括恶心(16.7%-54.2%)、腹泻(16.7%-21.7%)、呕吐(15.7%-37.5%),严重程度多为轻度至中度,且未观察到肝酶升高的趋势。

因为不良事件而终止HRS-7535治疗的比例为2.1%,相比之下,礼来的orforglipron临床试验中,因不良事件导致的治疗中断的比例分别为6%(3 mg组)、4%(12 mg组)、8%(36 mg组)。

目前,恒瑞医药已经在国内启动了HRS-7535的两项III期临床试验,分别针对降糖和减重适应症。

在国际市场,HRS-7535已经完成了对外BD授权。

2024年5月16日,恒瑞医药宣布,将包含HRS-7535在内的三款GLP-1类创新药的独家权利,有偿许可给美国Hercules公司。

根据协议条款,美国Hercules公司将向恒瑞医药支付首付款和近期里程碑款总计1.1亿美元,临床开发及监管里程碑款累计不超过2亿美元,销售里程碑款累计不超过57.25亿美元,及达到实际年净销售额低个位数至低两位数比例的销售提成。

美国Hercules公司是一家于2024年5月在美国特拉华州设立的公司,著名投资机构贝恩资本生命科学基金联合Atlas Ventures、RTW资本、Lyra资本联合出资4亿美元。

2025年2月,Hercules任命礼来前高管Jamie Coleman为首席商业官,此人其曾主导Trulicity(度拉糖肽)和Zepbound(替尔泊肽减重版)的市场推广。

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