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2025年特别关注栏目第171-3期：

——赵根尚/文 郑州大学二附院心血管外科教授

负面情绪影响人的身心健康，特别是愤怒，焦虑，抑郁等会导致血压升高，心率加快，血管内皮损伤，同时负面情绪会导致细胞免疫和体液免疫功能紊乱，导致心血管疾病，肿瘤，全身非特异性炎症，比如红斑性狼疮，关节炎，胃溃疡，植物神经功能紊乱等。

医护人员对患者情绪的特别关注是提升治疗效果及就医体验的重要环节，也是促进疾病好转稳定的必要手段。

一、关注患者情绪的必要性：

情绪直接影响治疗效果：患者的负面情绪（如焦虑、抑郁）可能导致免疫力下降、治疗依从性降低，甚至加重病情。 研究表明，肿瘤患者的人文关怀需求有时超过单纯的治疗干预。

构建和谐医患关系的基础：通过倾听和同理心，医护人员可建立信任，减少患者的抵触情绪。例如，医生在查房时耐心解释病情，护士在操作前说明注意事项，均能增强患者的配合度。

提升整体医疗服务质量：患者感受到的情绪价值（如医护的温暖态度、细致关怀）与满意度呈正相关，直接影响医院口碑与复诊率。

二、核心实施方法：

通过微笑、眼神交流、肢体语言（如点头）传递尊重，用通俗语言解释医疗信息，避免专业术语造成的隔阂。

观察患者的表情（如皱眉）、行为变化（如沉默）等非语言信号，及时识别情绪波动。例如，护士可通过日常护理发现患者的隐性焦虑。

给予患者充分表达的机会，不打断、不评判，使用“我理解这很不容易”等语言表达共情。 针对消极情绪，联合患者制定应对策略，如呼吸训练、冥想或艺术疗法，同时推荐心理咨询资源。

对重症患者（如ICU患者），采用放松训练缓解焦虑；对谵妄患者，需先排查生理诱因再介入心理疏导。将情绪激动的患者转移至安静区域，或通过转移话题分散注意力，避免矛盾激化。

三、特殊情境的应对策略：

面对愤怒或激动患者，医护人员需优先稳定自身情绪，通过平和语气与姿态缓和紧张氛围。 在患者情绪平复后，共同梳理问题根源，提供解决方案，如调整治疗计划或家属沟通。

医护人员的情绪管理能力需结合专业知识与人文素养，通过系统培训（如沟通技巧课程）和实践积累提升。未来医疗可探索“情绪评估量表”等工具，量化患者心理状态，实现更精准的干预。

这里要强调情绪是对客观事物是否符合个体需求或目标所产生的复杂心理反应，包含主观体验、生理变化及行为表达三个维度。

1. 主观体验： 情绪是内在的心理状态，如快乐、悲伤、愤怒等，反映个体对情境的即时感知与需求满足程度。例如，当个体达成目标时会感到喜悦，而未满足需求则可能引发沮丧。

2. 生理反应： 情绪常伴随生理变化，如心跳加速、呼吸加快、激素分泌等。这些反应由自主神经系统调控，反映了情绪的生物学基础。

3. 行为表达 ：情绪通过面部表情、肢体动作及语言传达。例如，“眉开眼笑”对应快乐，“怒目而视”体现愤怒。

医护人员不仅要关注病人的情绪，也要关注自己的情绪，只有自己身心健康才能保证病人的身心健康。

说明：本文为今天第3次推送，为区分，加了-3。