近期气温上升

正是蛇类出没的高峰期

被蛇咬的事故也不断见诸于报道

对此不少市民都表示担忧

虽然上海毒蛇较少见

但被咬伤的案例还是时有发生

就在上周,宝山区市民包女士(化名)反映,6月16日晚上9时,75岁母亲在小区绿地散步时,不慎被毒蛇咬伤。

据上海中医药大学

附属龙华医院数据,

今年立夏(5月5日)以来,

医院急诊收治毒蛇咬伤

或疑似蛇咬伤14例。

2024年急诊收治

申城和周边省市蛇伤88例,

收治住院30人。

目前,各大医院提供的蛇毒血清来自上海赛伦生物技术股份有限公司。它也是全国唯一抗蛇毒血清的生产商,能生产抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清以及抗银环蛇毒血清。

据了解,在上海地区,被蛇咬伤的患者大多是被短尾蝮所伤。它是上海本地较为常见的毒蛇,它们常常栖息在草丛、水边等环境中,毒性相对没有那么严重。除此以外,赤链蛇、黑眉锦蛇、乌梢蛇也是上海相对常见的蛇类

蛇类主要分布在崇明、奉贤、闵行、嘉定、浦东等郊区。有专家透露,他们在共青森林公园、东滩湿地公园等监测点,都监测到过蛇的存在。

<左右滑动查看上海常见蛇类>

短尾蝮

中国常见的毒蛇之一,毒腺发达,毒液含血循毒素,可导致伤口剧烈肿胀、出血、组织坏死,甚至引发全身中毒。

赤链蛇

属于微毒蛇(对人类威胁较低)。其毒腺不发达,毒液量少,且毒牙位于口腔后方,咬人时不易注入毒液。

乌梢蛇

无毒。属于游蛇科,无毒性腺体,主要以蛙类、鱼类、昆虫为食。

黑眉锦蛇

无毒。不具备毒腺和毒牙,主要通过缠绕捕食猎物。是捕鼠能手,性格较为温顺,受威胁时可能攻击,但咬伤仅造成物理损伤(如划伤、出血)。

万一被蛇咬伤怎么办?

抗蛇毒血清

是唯一有效的解毒药

01

别惊慌奔跑,立即拍下“肇事蛇”

如果不慎被蛇咬伤,第一时间务必压制体内惶恐的“洪荒之力”,不能撒腿狂,以免剧烈运动加速蛇毒随血液循环。

接着立即拍下蛇的照片,或记住“肇事蛇”的特征,比如花纹、颜色、头部和尾部形状等。一旦发生疑似蛇咬伤,务必第一时间拨打120急救电话时,明确告知“被蛇咬伤” 的情况急救中心会优先安排就近储备抗毒蛇血清的医疗机构

如果蛇没看清或者来不及拍照,也无须过于担心,医生可以通过局部和全身的症状,或者通过将咬伤部位的渗液使用试纸进行检测,从而辨认出被咬伤的蛇的品种。

据市疾控公开信息显示

上海目前有13家医疗机构

备有抗蛇毒血清

名单如下

  • 上海中医药大学附属龙华医院

  • 上海市第六人民医院东院

  • 上海市第十人民医院

  • 交大附属新华医院

  • 上海市嘉定区中心医院

  • 上海市浦东新区人民医院

  • 上海市浦东新区公利医院

  • 复旦大学附属金山医院

  • 上海市第六人民医院金山分院

  • 交大附属新华医院崇明分院

  • 奉贤区金海社区卫生服务中心

  • 松江区车墩镇社区卫生服务中心

  • 上海市亭林社区卫生服务中心

02

自救阶段:绑扎伤口,清水冲洗

自救阶段可在伤口近心端5—10厘米处进行绑扎,比如指、趾咬伤,绑扎根部;小腿咬伤就扎在膝关节上端;手背咬伤就扎在腕关节的上端。

就地取材,绳子、布条或毛巾,都能发挥结扎的作用。松紧度以能插进一个手指为宜,并使咬伤处始终低于心脏位置。一般每隔20分钟左右松解一次,每次松解1—2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。

迅速用大量的清水、矿泉水,或是肥皂水冲洗伤口,尽可能阻止毒液进一步吸收。如有条件,可用生理盐水或1:5000高锰酸钾冲洗伤口。

03

千万不要用嘴吸伤口

专家强调,不要像武侠小说或影视剧那样用嘴直接在伤口上吸吮,这种行为的危险性很大——口腔黏膜破损或有炎症者,蛇毒通过口腔吸收会使吸吮者中毒更快。

不建议自行切开伤口引流,除非是在野外被咬伤,无法就医等特殊情况。”上海中医药大学附属龙华医院中医外科主任阙华发说,“实际操作时很容易切开过深导致局部出血不止五步蛇、蝰蛇等咬伤后伤口流血不止,也不宜扩创,以免大量失血。”

此外,临床收治中,也有患者用火柴或打火机烧灼伤口,这同样不可取——容易造成烧伤等二次伤害。

专家再次提醒,蛇毒临床症状发作极快,应立即呼叫救护车或请人陪同前往医院,并提前告知医务人员是毒蛇咬伤

户外遇到蛇怎么办?

防范胜于治疗,专家建议市民朋友进行野外活动时,不要裸露皮肤,建议穿戴适当的防护装备,包括戴上帽子,穿长袖衣服和长裤,选择高帮鞋子,将裤脚绑紧,可以有效防止小虫子等生物钻入衣物内,确保全身得到充分的覆盖。

户外活动前可以备点药,如口服B族维生素,因为服用后会散发一些蛇不喜欢的体味,也可以涂抹风油精、硫磺等有刺激性气味的物品,可有效驱除蛇类。

总的来说

上海毒蛇咬伤的情况相当少见

但一旦发生这样的意外

就医的过程一定要引起重视

资料 |申工社 新民晚报 上观新闻

编辑 |文茜婷

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