免疫性皮肤病是一组由遗传和免疫因素共同参与的慢性复发性炎症性皮肤病,因发病机制复杂、缺乏根治手段,已成为近年影响我国居民皮肤健康的重要问题。为贯彻落实国家卫生健康委关于公立医院改革与高质量发展的部署,太原市中心医院皮肤科依托山西省医学重点学科、山西省重点实验室和山西医科大学皮肤病研究所平台,整合区域医疗资源,全力实施公立医院改革与高质量发展示范项目,聚焦区域皮肤健康服务,率先启动"皮肤健康守护行动",为省内居民皮肤健康保驾护航。
一
响应国家战略,破解区域医疗难题
国家在《“十四五”国民健康规划》中提到要实施慢性病综合防控策略,逐步建立完善慢性病健康管理制度和管理体系,推动防、治、康、管整体融合发展;同时推动公立医院高质量发展,深化相关领域联动改革。山西省受干燥气候、遗传易感性等因素影响,银屑病等疾病患病率显著高于全国平均水平,而且省内医疗存在“科研及临床研究基础薄弱、管理体系缺失、基层能力不足”等突出问题,患者复发率高、就医负担重。为响应国家政策和解决山西省皮肤健康问题,在国家公立医院改革与高质量发展的政策指引和太原市卫生健康委员会的精心指导下,太原市中心医院皮肤科全力推进《全省免疫性皮肤病诊疗与预防管理中心建设》项目,进行“精准诊疗、基层赋能、全程管理、科研创新”,通过建立全省免疫性皮肤病患者管理库,开展疾病筛查、诊疗、预防和健康管理,提高患者生活质量,降低疾病复发率。
二
落实高质量发展,共筑健康防线
1、上下联动,共绘可持续发展蓝图
项目依托太原市中心医院的学科优势,在北大一院皮肤科的全方位带领下,科室进行技术平移、开展新技术新项目、专家资源下沉、定向进修与联合培养等,全面提升学科水平;同时与上海市皮肤病医院、空军军医大学西京皮肤病医院、深圳市人民医院建立深度合作关系,进行跨区域多中心研究、线上指导与线下学习,提高科室临床诊疗能力。同时建立太原市区域内分级诊疗体系,与各县市级医院联动,实现“小病不出门,大病不出市”;搭建太原-晋中卫生健康一体化高质量发展皮肤专科联盟,整合医疗资源,辐射带动两市范围内的皮肤诊疗水平;并加强疾病预防控制和健康促进工作,不定期举办继续教育学术会议和义诊活动,联合健康山西、山西广播电视台、太原电视台、抖音及公众号等自媒体平台,推进免疫性皮肤病的预防健康知识普及。
2、信息化建设,促进诊疗同质化与预防管理
医疗信息化建设是该项目的创新引擎,通过信息化赋能,太原市正逐步搭建银屑病、特应性皮炎、慢性荨麻疹等免疫性皮肤病数据库,并结合既往基因测序结果与流调数据,研发“银屑病智能分析和预测模型”,旨在为患者提供个性化治疗与预防方案,借助大数据、人工智能技术提升医疗服务效率与质量。同时,以信息化为依托开展专病队列研究,目前已纳入银屑病患者2000余例、特应性皮炎患者500余例,并覆盖慢性荨麻疹、真菌性皮肤病、毛发疾病等病种,推动皮肤病诊疗向精准化、同质化、智能化方向发展。
3、科研助力,推动皮肤病研究与学科发展
《“十四五”国民健康规划》里的慢性病综合防控策略要求强化预防、早期筛查和综合干预,因此本项目开展太原市银屑病、特应性皮炎、慢性荨麻疹、雄激素性脱发等常见病的流行病学与发病危险因素调查研究,通过对1万余例太原市居民的调研,为精准防控提供数据支撑。项目加强以银屑病为代表的免疫性皮肤病的发病因素研究,开展银屑病遗传背景、蛋白修饰等发病、转归的研究,项目研究成果荣获山西省科技进步一等奖1项;尤其是以“免疫性皮肤病干细胞山西省重点实验室”为平台,建设生物样本库信息化管理系统,申报并获得太原市中心医院生物样本库保藏资质,这一成果为跨区域、跨学科协同研究搭建共享平台,全面提升了医院的科研竞争力与创新能级。
三
未来展望:深耕省内皮肤健康,共筑科研创新高地
1、夯实智能管理与 AI 建设
继续依托“皮肤疾病诊疗与预防数据智能质控系统”,构建皮肤病诊疗全周期动态质控体系,通过长期跟踪分析诊疗数据,精准识别县市级医院诊疗差异,靶向推动诊疗标准与流程的同质化建设,让优质医疗规范在区域内下沉。
通过已经签约的“AI 智眸图像分析联合实验室” 与 “智眸皮肤影像分析诊断与质控平台”,整合国内顶尖专家病理诊断经验,转化为可复制、可推广的数字化教学资源。面向太原市各级医院皮肤科医师,提供全流程病理学习支持,并免费提供 “碳卡智眸皮肤病图像教学与规培软件”,构建“理论教学-影像实操-质控考核”闭环培养体系,着力提升太原市各级医院皮肤病诊断水平,同时提升规培医师的病理与皮肤镜诊断能力。此举推动区域内皮肤病诊断能力从 “参差不齐”迈向“均质高效”,为三晋皮肤健康构筑数字化防护屏障。
2、加强成果转化,打通“实验室-临床”双向转化链路
科研的终极价值在于反哺临床实践、守护患者健康,需构建全周期成果转化生态体系:一方面,聚焦免疫性皮肤病等重点领域,建立“基础研究-应用开发-临床验证”三级转化机制,将生物样本库资源、基因测序数据等实验室成果,精准对接临床诊疗需求。例如,加速“银屑病智能分析和预测模型”从数据研发到门诊应用的落地,通过AI算法为患者实时生成个性化治疗方案,缩短诊疗决策周期。另一方面,创新 “医研企” 协同模式,与生物医药企业合作,针对银屑病、特应性皮炎等免疫性皮肤病,联合挖掘疾病相关靶点,利用企业在药物合成、制剂开发的优势,结合医院临床数据与样本资源,加速小分子靶向药、生物制剂的临床前研究与临床试验进程。最终目标是让实验室里的前沿技术,以最短路径转化为临床可及的诊疗工具,例让更多患者在 “家门口” 享受精准医疗红利,真正实现 “科研为民” 的价值闭环。
皮肤科简介
太原市中心医院皮肤科最初成立于1953年,是集医疗、教学、科研为一体的山西省医学重点学科,是国家级皮肤美容示范基地、国家级皮肤影像示范建设单位、国家级银屑病专病门诊、山西省皮肤与免疫疾病(银屑病)临床医学研究中心、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心、山西省皮肤病远程医疗中心、山西医科大学皮肤病研究所、太原市重点专科。拥有省内皮肤病领域唯一的省重点实验室——免疫性皮肤病干细胞山西省重点实验室和四个一批国家级培育重点实验室。
目前皮肤科开放床位60张,2024年门诊量达37.33万人次,出院患者为4284人次,科室现有工作人员145人,医师49人,护理人员73人,专职实验人员18人,其中享受国务院特殊津贴专家2人,二级岗位主任医师2人,高级职称医师13人,中级职称74人,博士生导师1人,硕士生导师3人,博士8人,硕士42人。开设有皮肤病门诊、病房、皮肤外科、皮肤病理、皮肤影像、激光美容、中医皮肤病、皮肤病物理治疗、皮肤病实验中心等9个诊疗单元。科室人员先后承担国家自然科学基金项目11项,中央引导地方专项项目1项,省级自然基金20余项,市级科研课题9项,总资助金额近1000万元;研究成果先后在国内外权威期刊发表文章100余篇,其中在国外期刊发表论文90篇,获山西省科技进步一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项。
来源:太原市卫生健康委员会
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