有时候

一个微小的决定

或许就是截然不同的结局

01⬇

看东西有个黑洞，以为是老花镜度数不够？

70岁的赵阿姨平时喜欢读书写字，可是1年前察觉左眼在阅读时，书本上的字中间有个“黑窟窿”，她以为是老花镜度数不够，便没有放在心上，拖了半年才去家附近医院的眼科门诊，检查结果让她大吃一惊：左眼黄斑全层裂孔直径1204微米，几乎占据了整个黄斑中心！

紧急手术后，医生叮嘱她：“每天面朝下趴卧至少12小时，利于填充物顶住裂孔，促进愈合。”

尽管赵阿姨严格遵医嘱，但3个月后复查时发现裂孔依旧纹丝未动，视力仍停留在0.1，书本上的字迹依然模糊不清。

就在2个月前，赵阿姨的右眼突然出现类似症状：看手机时屏幕中间的图标像被揉皱的纸，扭曲变形。这次她决定立刻到我院就诊，换个知名专家试试。

02⬇

又是黄斑裂孔！

辗转来到西安市人民医院（西安市第四医院）眼底外一科专家龚珂主任医师的门诊。龚主任为她进行了详细的检查，确诊为右眼黄斑裂孔，检查显示右眼裂孔直径553微米，需要手术治疗。

左眼术后一年裂孔未闭合

右眼新发黄斑裂孔

又是黄斑裂孔！

赵阿姨没忍住，一股脑的倾诉了她治疗左眼黄斑裂孔的坎坷经历，由于之前在外院治疗的左眼术后裂孔未能闭合、症状加重还有失明的风险，这让她对右眼的治疗充满了担忧与疑虑，甚至一度想放弃治疗。

面对赵阿姨的顾虑，龚主任坚定的对赵阿姨说：“这个裂孔肯定需要治疗，否则视力会持续恶化，现在裂孔的直径不算太大，成功闭合的可能性非常高，我一定全力以赴，我们一起努力吧。”望着龚主任坚定的眼神，赵阿姨的世界仿佛出现了一丝曙光，下定决心这次治疗在龚主任这里试一试，就当是最后一次机会。

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两只眼睛的不同“命运”

术前一天，龚主任团队医生给赵阿姨进行全面的术前检查，并再次详细交代了术前术后注意事项、具体治疗方案及可能存在的风险。

龚珂主任带领其团队医生凭借精湛的医术，在全麻下为赵阿姨成功实施了“右眼后入路玻璃体切割、视网膜前膜切除、玻璃体腔注气、黄斑裂孔填塞、白内障超声乳化、人工晶体植入”。一整台手术仅耗时40分钟，顺利完成。

术后当天，赵阿姨准备了专用的俯卧枕，无论吃饭还是休息都始终保持面朝下的姿态。功夫不负有心人，奇迹真的发生了！

术后

术后10天复查时，赵阿姨右眼的裂孔完全闭合，视物变形消失！

看着清晰的世界重新回到眼前，赵阿姨激动的热泪盈眶，拉着龚主任的手不停地道谢。对比两只眼睛的眼底照片，她感慨道：“原来裂孔大小和能不能‘补好’关系这么大，早知道左眼刚有症状就该及时治疗，也不至于现在视力这么差。”

什么是黄斑裂孔？

黄斑位于视网膜中央的一个特殊区域，直径约1.5~2毫米，是视力最敏锐的部位，负责中心视力、色觉和精细视觉功能。黄斑中心有一个凹陷，称为“中心凹”，是视觉最敏锐的区域。

黄斑裂孔是指在黄斑区中心出现的神经视网膜全层或部分层缺损，会导致视力严重下降，尤其是中心视力。黄斑裂孔多见于50岁以上人群，且女性发病率略高于男性。

当黄斑区出现“破洞”（裂孔），光线无法正常聚焦，就会导致：

⚠️中心视野出现暗点/空缺

⚠️视物变形、扭曲（直线变弯）

⚠️视力骤降（甚至跌至0.1以下）

可以用“阿姆斯勒表”30秒速查

黄斑裂孔大多不会自行愈合，若放任不管，后果将十分严重：

裂孔越大，修复越难

可能引发视网膜脱离，面临失明风险

严重影响生活质量：无法开车、做饭、认人，甚至丧失阅读能力

但也别怕，黄斑裂孔并非“不治之症”！

通过玻璃体切除手术，医生能精准修复裂孔，多数患者术后视力显著改善。

✅ 黄金治疗期：发现后3-6个月内（裂孔越小，如＜600微米，闭合率越高）。

✅ 术后体位是“隐形补丁”（像赵阿姨的右眼，严格面朝下趴卧，让眼内填充的气体/硅油稳稳顶住裂孔，促进愈合）。

✅ 数据对比：早期小裂孔成功率超90%，大裂孔闭合率下降至50%以下！

当眼前出现异常

别因“等一等”让裂孔变大

别因“怕麻烦”影响手术效果

你的每一个选择

都在书写视力的未来

清晰的世界

不该被“小小的裂孔”轻易偷走

专 家 介 绍

龚珂 主任医师

专业擅长：

黄斑疾病的治疗，复杂白内障，各种前后节联合手术

出诊时间和地点：

大差市院区：周一上午，周四上午，周五上午

航天城院区：周三上午

西安市人民医院 西安市第四医院