综述总结说，手术前禁食可能没有必要

作者:

丹尼斯·汤普森

发布于:

2025年6月27日下午6点35分

更新日期:

2025年6月27日下午6点35分

关键要点

手术前可能不需要禁食

证据显示，那些像往常一样禁食的人和那些不禁食的人在结果上没有实质性的差异

未来的临床试验需要看到是否应该改变空腹指南

2025年6月27日，星期五(每日健康新闻)——禁食是一个众所周知的与手术相关的争论。

病人被要求几个小时不吃不喝，因为担心他们在麻醉状态下会呕吐，有可能导致肺炎如果胃内容物被吸入。

但一项新的证据审查称，这种长期存在的做法可能没有必要。

研究人员在6月24日的杂志上报告说，没有医学证据表明禁食可以降低服用镇静剂时吸入呕吐物的风险外科手术.

“在某个时候，几乎每个人都会经历手术，每个医疗机构都有普遍的政策，要求手术前一定程度的禁食，”高级研究员爱德华·利文斯顿博士加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的健康科学外科教授在新闻发布会上说。

“长时间禁食非常不舒服，病人真的不喜欢这样做，”利文斯顿补充说。"我们的研究表明，长时间的禁食可能没有必要。"

对于这项研究，研究人员汇集了2016年至2023年间进行的17项研究的数据，涉及近1800名患者。

结果显示，患者在手术期间吸入呕吐物的风险极其罕见，801名禁食较少或根本不禁食的患者中有4名出现这种风险，而990名按照指南要求禁食的患者中有7名出现这种风险。

研究人员在他们的研究中指出:“术前禁食是一种标准做法，已经实施了几十年，并且是临床实践指南所推荐的。”“然而，很少有出版物提到描述这种做法为何开始以及支持这种做法的证据的原始文章。”

基于对80多篇已发表论文的分析，研究人员得出结论，人们禁食的时间远远超过了必要的时间。

他们建议进行临床试验，减少手术前的禁食时间，使用现代方法如胃超声来评估人们呕吐的风险。这些超声波结果可以用来判断一个人是否可以被安全地注射镇静剂。