渐冻症(肌萎缩侧索硬化症,ALS)是一种罕见且具有挑战性的神经退行性疾病,患者会逐渐出现肌肉无力、萎缩,直至呼吸、吞咽功能丧失,生命如被“冻结”。虽然该病目前无法完全治愈,但有一些特征的患者病情进展相对缓慢,以下从现代医学和中医典籍两个角度进行分析。

现代医学视角

基因因素

部分渐冻症患者携带缓慢进展表型的基因突变,这些患者的病情进展相对较慢。例如,进行性肌萎缩症(PMA)是一种纯粹的下运动神经元综合征,其进展速度通常比典型的肌萎缩侧索硬化症(ALS)病例更慢,一些患者可以存活15年或更久。

疾病起病部位

呼吸肌受累起病的渐冻症通常进展较快,生存期明显较短。而从肢体远端如手指等部位起病,逐渐向近端蔓延的患者,病情进展相对缓慢。这是因为呼吸肌受累直接影响到患者的呼吸功能,一旦呼吸肌出现问题,患者会很快出现呼吸困难等症状,导致病情迅速恶化。

早期诊断与治疗

早期规范治疗可改善患者症状,延缓疾病进展。如果患者能够在症状出现初期就得到准确诊断,并及时接受针对性治疗,如使用利鲁唑、依达拉奉等药物,病情进展速度会相对减慢。

中医典籍视角

脾胃功能良好

中医认为,脾胃乃后天之本,气血生化之源。脾胃虚弱,运化功能失常,水谷精微无法正常吸收与输布,肌肉、筋脉得不到充足的滋养,就会逐渐出现无力、萎缩的症状。因此,脾胃功能良好的渐冻症患者,其病情进展相对较慢。这类患者通常食欲正常,没有腹胀、便溏等脾胃虚弱的表现,能够为身体提供足够的营养物质,维持肌肉和神经的正常功能。

肝肾精血充足

肝主筋,肾主骨生髓。肝肾亏虚时,精血不能濡养筋骨,导致筋骨失于柔韧与坚固,出现肢体僵硬、运动障碍。若患者肝肾精血充足,筋骨得到良好的滋养,病情进展就会相对较慢。这类患者一般不会出现明显的肢体拘挛、腰膝酸软等症状,其肢体活动相对灵活,肌肉萎缩和功能退化的速度也较慢。

情志调畅

中医强调情志与疾病的关系,渐冻症患者长期受病痛折磨,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,而情志不畅又会进一步影响脏腑功能,加重病情。因此,情绪稳定、心态乐观的患者,其病情进展相对较慢。这类患者能够积极配合治疗,保持良好的生活习惯,有利于疾病的康复和延缓病情进展。

渐冻症虽然是一种难以治愈的疾病,但通过现代医学和中医的综合治疗,以及患者自身的积极应对,可以有效延缓病情进展。患者应重视早期诊断和治疗,保持良好的生活习惯和心态,同时注重脾胃、肝肾等脏腑的调养,以提高生活质量,延长生存期。