记者:徐睿捷;通讯员:周珊
节育环超期“服役”,绝经后未及时取出,这枚金属环已深深嵌入58岁黄女士的子宫浅肌层,引发剧烈嵌顿痛。妇科医生提醒:绝经后一年内是取环黄金期,拖延可能让节育环从避孕工具变健康隐患。
6月28日,黄女士正准备出门买菜,下腹部突然袭来一阵刀割般的绞痛,疼得她直冒冷汗、蜷缩在地。“那种疼像有人揪着内脏,连喘气都牵扯着痛。”她回忆,疼痛持续超4小时未缓解,还伴随恶心、腰酸,连日常家务都无法完成。此前十年绝经期间,她因工作繁忙从未想过取环,总觉得“身体没毛病就不用管”。直到此次剧痛打破平静,她才捂着肚子冲进附近的长江航运总医院·武汉脑科医院,急诊B超显示:节育环已部分嵌进子宫肌层。
这就如同一枚“生锈的钉子”扎在体内,妇科接诊医师刘婷解释,女性45岁左右进入围绝经期后,卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,子宫会逐渐“缩水”——肌层变薄、宫腔缩小、子宫口变紧,但节育环的大小始终不变。此时若不及时取出,坚硬的环体就会像“楔子”一样被挤压进子宫肌层,形成嵌顿。更危险的是,若嵌顿进一步加深,环体可能游走至血管,引发出血,或坠入腹腔导致肠粘连、感染,甚至穿破膀胱形成结石,引发不明原因血尿。
“绝经后子宫萎缩是‘倒计时’,节育环滞留时间越长,取出难度和风险越高。”刘婷深入浅出的解释让患者黄女士充分意识到问题紧急,在其高度配合和信任下,妇科团队及时为黄女士实施了节育环嵌顿取出手术。术中,可见环体部分已嵌入子宫肌层,医生小心剥离后,成功取出一枚锈迹斑斑的金属环。术后第二天,黄女士的腹痛已明显减轻,能正常下床活动。
该院妇科主任王巍强调,节育环的服务期有限,及时“退休”才能守护子宫健康。她明确指出,绝经后12个月内是取环的最佳时期,超过这个时间,一旦子宫萎缩会大大增加取环难度。她建议,上环女性需定期复查环位;围绝经期(一般从45岁左右开始至月经停止后12个月以内的时期)女性即使无不适,也应在绝经后一年内到医院评估取环;上环女性任意时间段若出现腹痛、异常出血等症状,均需立即前往正规医院妇科排查环体情况。
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