中 医 行 业 的 良 心 和 大 脑

■口述 | 颜芳 撰稿 | 蒲公英

2010年，广东省中医院的吕玉波院长拍着一位年轻医生的肩膀说道："小颜，广东省中医院为纯中医经典病房的探索准备了1000万，如果是因为摸索中医出了问题，医院负责赔！如果实在开不下去，我3个月就撤了这个科，不要怕！" 在这句带着悲壮色彩的鼓励下，颜芳成为了中医经典病房的科室负责人。

如今15年过去，中医经典病房已成为全国极具特色的中医药传承创新基地、急危重症中医救治中心和复杂疑难病中医诊治中心。当年在ICU工作了十年、对中医治疗急重症疗效充满迷茫的颜芳医生已经蜕变成了中医经典病房的顶梁柱，他带领团队用真实的临床案例向世人证明了中医不是慢郎中，让我们看到了纯中医可在急危重症90%的治疗率、78个病种全覆盖的临床奇迹。

从南极到北极，在ICU摸爬滚打10年后投身中医研究

提起ICU（重症监护病房），医学生的脑海里应该会浮现“全能战士”这个词。在ICU，不仅“累”“急”“苦”“不分日夜”同时也要有充沛的精力、灵活的大脑，还要对病情有精准的判断力。

2001年，颜芳从广州中医药大学毕业，走进了广东省中医院的ICU大门。没想到，这一进，便是整整十年。十年期间，颜芳就像一块海绵，浸泡在ICU这个充满挑战的环境里，让他不仅攒下了厚厚的知识“家底”，更练就了一身应对各种急危重症的硬功夫，成了能把各科难题“串”起来解决的“全科大夫”。

2010年，广东省中医院做了一件极具开创性的事——成立全国首家中医经典病房，而带领这个全新科室的重任，便落在了颜芳肩上。

若说西医是架着显微镜冲向未知的开拓者，中医则像手持罗盘回望来路的寻根者。从满是现代仪器的最西化代表科室ICU，到需要回归典籍智慧的中医经典病房，这个转变有多大？颜芳表示：“这感觉，就像一下子从南极走到了北极，两极反转。”

西医的底子，亦是他用好中医的底气。正是ICU那十年打下的深厚西医根基，让他对生命的危急状态了如指掌，对病人的身体变化明察秋毫，这份对临床安全的兜底能力，恰恰成了他能安心钻研、实践中医最坚实的“地基”。

从"生存" 到 "发展"，中医团队成长密码

从0到1，往往很艰难。在开设中医经典病房之初，颜芳带领的是平均年龄不到30岁的团队，颜芳对中医治急危重症的认知一直停留在"不敢试"的阶段。

当一位感染性休克患者血压测不出时，作为医生的第一印象是本能地选择血管活性药物，而不是想哪味中药能回阳救逆。因为在原本的认知当中，多数中医的治疗局限于慢病调理，对心衰、肺炎等急危重症望而却步，究其本质，是医生对中医经典理论缺乏深入的的理解，同时也是中医药在急症疗效中缺乏临床验证的原因。

“中华民族5000年文明繁衍至今，在没有引入西医之前，难道就没有急危重症的疾病吗？这不可能，那老祖宗都是如何治疗的？他们又是如何看待这些疾病的？是不是经典书籍的表述我们在理解上存在歧义？如何在接到患者的第一时间里依旧保持以中医为主导的治疗方法？”颜芳思考着。

于是，在吕院长的支持下，颜芳带着这些问题游学全国，且进行了探索和思考，同时也拜访了众多中医前辈和大咖，邀请到了知名中医齐玉茹来中医经典药房签约查房。

2011.3 知名中医齐玉茹签约查房

“我们一步一个脚印的去研学经典，发现不论是慢性病还是急危重症的疾病，中医药的潜力远远超出了我们的预期。像顽固性的湿疹，患者在国内、国外把所有的皮肤药全部用遍了，一直没好。最后通过中医药的调理焕然一新，而且令我们意想不到的是在治疗的过程当中，还把患者原来的旧疾一并调理好了。”颜芳说道。

“有几个皮肤病的案例令我印象非常深刻。一位5岁小朋友，她患有小儿严重性湿疹，反复发作时间长达2年，来就诊时她的模样惨不忍睹，脸上、屁股上都已经烂的一塌糊涂，坐也不能坐，后来通过经方进行了50多天的治疗后完全恢复，皮肤就像重换新生一般。第二个案例便是关于带状疱疹的，大家都知道带状疱疹时最痛苦也是最麻烦的疾病，因为它是长期的，甚至是终身遗留的神经痛，但是依旧可以通过纯中医进行干预，不仅可以快速愈合，关键还可以断根。”

湿疹患者，纯中医治疗案例对比图

掌指脓疱疹治疗前

掌指脓疱疹治疗后

“愈来愈多的真实临床案例说明着中医药治疗疾病的效果，我们也愈发相信中医药的力量。中医药强调人是一个整体，因此我们科室也没有专科限制，目前收治了高达78个的全科病种，平均住院天数也从最开始的17.6天缩短到了现在的8天左右。其中纯中医治疗案例中肺炎已经超过了1000例未使用抗生素，心衰也成为了我们的主攻病种之一。现在，只要收病人，我们第一时间不是考虑如何用消炎药，而是思考患者到底是六经的哪个维度出了问题，该如何用中医来治疗。科室截止目前已收治超过16000个病人，纯中医治疗率接近90%。”颜芳骄傲的笑着说。

从"看病" 到"看人"，中医思维的重构

中医，是一颗茁壮成长的大树。它以中华优秀传统文化为根基，以各大流派、名家以及特色疗法为枝叶，它们具备独特价值与优势，各有所长也各有其短，皆是支撑中医发展的不可或缺的力量。

在这十几年的时间里，颜芳一直跟随着前辈们的步伐，也是在一批批前辈引领下，他的思维模式发生了巨大的转变，从ICU的西医思维到粗浅的中西医结合思维，最后真正回归到了原创性的中医思维中。

“现在所有的专科病我都敢用中医的方式去尝试治疗。因为在我的眼里，人体是左升右降的一团气，这个和西医的分解论、还原论有着巨大的差别。我们中医有属于自己的系统思维、圆思维、易思维，尤其是圆思维。”颜芳分享道。

“在探索中医的历程中，我们画出了这副图，它冲破了固有的思维，贴切的表达出了中医精髓。西医视角下，人体常被拆分成胳膊、腿、系统、组织、细胞这些局部来看待。

而这幅图，一举打破了这种割裂认知。我们眼中的人体，不再是零散部件，而是“一团气”。大学时研习多年的中医核心理论，像一气、阴阳、四象、五行、六经、八卦，它们都被这个圆串联成完整体系，成为循环往复、周流不息的整体。我当时就“顿悟”了，才发觉自己在此时此刻才是真正触摸到中医精髓的脉搏。”

【病有病象】

【药有药象】

【方有方象】

“落到临床来说，便是“病有病象、药有药象、方有方象”。不论是发热也好，还是其他症状也罢，都是“象”，背后反映的是人体内在阴阳的失衡、偏性。再看中医药，不管是花草植物、矿石，因自身“气”的偏性，在“圆运动”的体系里各安其位、各司其职，就像每个人都有独特个性。用药治病时，便是借药与方的“象”，以象纠象、以偏纠偏，《伤寒论》里的经方就是这种精准组合的绝佳典范，这也是为什么中医能“医防一体”的逻辑。”颜芳分享道。

经过不断的努力和探索，颜芳团队所做的卓越成绩引起了国家层面的重视。2017年，国家中医药管理局和国家发改委主导启动了建国以来中医药领域最大的一个工程：中医药传承创新工程，投入100亿，推动全国100家中医经典病房的建设和中医药特色优势的打造。

如今，中医经典病房不仅是治病救人的阵地，更成为了中医人才的“黄埔军校”，吸引着体制内外的中医人前来取经。从“实在不行就关科”的悲壮起点，到90%纯中医治疗率；从平均年龄不到 30 岁的“新兵连”，到攻克78个病种的“攻坚团”。这份从岭南一隅生长出的实践，让中医突破了只能治未病的“枷锁”，让我们知道它亦能直面急危重病、疑难杂症，更能为健康中国战略贡献我们不可忽视的力量！

精彩问答：

医馆界：面对紧张的就业环境，您认为青年医生的出路和去路在哪里？

颜芳：我认为青年中医的出路首先在于活下来。怎么活下来？最重要的便在于疗效，疗效从哪里来，从回归经典中来。只要青年中医对治病有疗效就能生存，经典是锻造疗效的核心路径，是重要的力量源泉，通过深入研习经典，才能获得中医稳定确切的疗效。

能活下来后，青年中医未来的职业生涯进阶要以“开放包容”的心态“拔高”，不要有太多的偏见，青年中医只要扎根中医土壤就能汲取到能量，吸收多元学术养分的同时也要以兼容并蓄的心态为行业繁荣贡献力量。

我们既不要认为自己所创造的某种疗法或成果就代表了整个中医，从而去诋毁他人，也不要因为自己所做的事情相对渺小就觉得自己微不足道，每个中医人都是中医发展、中医复兴的重要力量。

I 版权声明

本文原创，口述/颜芳，撰稿/蒲公英，版权归权利人所有。

编辑｜蒲公英 视觉｜花椒


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