VOL 3475

7月19日，北京大学第六医院主任医师郭延庆将在南京做一场题为“求同存异：与ASD儿童共成长”的家长讲座。

这次，郭延庆将就自闭症干预的几个最核心的问题进行拆解：干预的目标的是什么？如何选择适合孩子的干预方法？干预的效果评判的标准是什么？

郭延庆认为，自闭症孩子的正常化，是在求环境基本行为要求之大同的基础上，存环境可容之行为差异，然后把时间和精力用来和孩子一起成长，一起有意义地打发时间。

下面是这次讲座将分享的一些核心观点。郭延庆将在讲座上，就“求同存异共成长”的话题，做更详细的讲解。

文| 郭延庆

整理| 谭万能

图| Pexels

（据公众号“时一憨”文章修订）

求同：求环境要求的行为之同

我们活着的每一个清醒时刻，都处在一个特定的环境当中——办公室、大街、会场、居家或聚会。

不同的环境，对身处其中的人，都有着一套不成文的行为要求。我们通常会下意识地自适应这些要求，做到“当行则行，当止则止”。

正因为人人都基本做到了，我们才不显得特别突出。

如果有个别人在特定场合，当行的不行，当止的也止不住，就会立刻被注意到，被视为“另类”，甚至被认为有“病”。

比如，在鸦雀无声的会场里大声喧哗，来回跑跳。一个人“能走会说”的本事，如果在不适当的场合表达出来，反而成了需要被处理的问题。

因此，比“能走会说”更重要的，是知道“何时何地说，何时何地走”的本事。这便是与环境的适应性。

那么，环境对行为的要求，具体是什么？我们可以将其分为三个层次：

•基本要求：这是对环境中所有人的要求，是维持环境秩序的底线。

比如在一场会议中，作为听众，我们几乎是不经意识就能做到安坐（不随意走动）和保持安静（不发出影响他人的声音）。做到这一点，我们在一众听众里就不显得突兀，会议就能有序进行。

•合格要求：这是对环境中大多数人的要求。

在会议中，除了安坐和安静，环境还要求大多数人有“听讲”的行为——看着讲者，跟随其内容进行思考，偶尔点头或记笔记。能做到这些，我们就算一个合格的听众。

•卓越要求：这是环境中极少数优秀者才能达到的要求。

比如，在会议中全程全神贯注，积极思考并回应讲者，记录所有重点。这种要求，即使我们刻意努力，也难以长时间保持。

我们大多数人，都处于满足“基本要求+ X”的水平。

我们培养孩子各种能力，其终极目标，是希望他能用以适应生活、适应社会。而具体到每一个当下，就是适应当下的环境。

所谓适应当下的环境，就是：环境所要求的行为，我们要适当表现；环境所禁止的行为，我们要适当控制。

因此，培养和教育干预孩子，我们不仅要重视“赋能”的过程，更要重视“所能”的适当性。

这就要求我们时刻保持对环境的敏感：无论置身何处，都要有意识地思考，这个环境对所有人的基本行为要求是什么？对大多数人的要求是什么？对最优秀的人的要求又是什么？

这，就是“求同”——追求在特定环境中，符合社会性规则的、必要且适当的行为。这是我们干预的出发点，也是落脚点。

存异：存环境可容的行为之异

如果说，“求同”是帮助孩子融入群体的必修课，那么“存异”，则体现了我们对神经多样性的一种接纳与包容。

但这种接纳，也并非没有原则和底线的照单全收。

环境，一方面对我们提出了表现性行为要求（当行则行），另一方面，也对我们提出了禁止性行为要求（当止则止）。

几乎所有环境，都绝对禁止三类行为：自伤、攻击和破坏。

还有一些行为，如在课堂上高声打电话、随意走动或蹦跳，也属于不被允许的行为。而开小差、自言自语或睡觉，则是在同一场合（课堂）对大多数人都要求不表现的行为。

这些“当止”的行为，同样存在层次之分。

我们在追求让孩子掌握“可为行为”的过程当中，那些不被环境明确定义为“当止”的行为，或者暂时不影响他人、自身安全与发展的行为，我们就应该允许它存在。

这，就是“存异”。

譬如，在广场上个人休闲的时间里，孩子自言自语，来回摇晃身体，兴奋地蹦跳、晃手。

家人或干预者，当然可以把这些行为作为管理的目标去适当制止，因为这些行为方式比较特异，容易引人注目。

但反过来想，如果不干预，任其短暂、自由地享受自己的独特时光，可不可以呢？

完全可以。

环境不禁止的行为，我们都可以看作是环境可容的行为。

尽管这些行为在别人眼里可能显得异样，我们也不必锱铢必较，看见了就要去消灭。

更何况，从更广泛的意义上说，我们的首要目标，应当是帮助孩子建立环境“可为”的行为，而不是优先去消灭某个“不可为”的行为（除非该行为当下必须马上制止）。

共成长：探讨有意义地打发时间

如果没有灾病和意外，在生命漫长的百年时间里，我们不必时时刻刻都紧张地学习、紧张地适应新的变化。

事实上，我们绝大部分人、在绝大部分时间里，都只是在处理日常、应付常规，生活在自己熟悉的套路和圈子里。

培养这些应对日常的能力，当然需要花费时间和精力，但对于包括我们ASD儿童在内的大多数人而言，这些能力是可实现的。

一旦实现，他/她的生活就会变得比较从容，甚至可以结余出大把时间，去做些让自己开心、愉悦或实现更高追求的事情。

这引出了最终的，也是最重要的一个概念：“共成长”。

它的核心是，与孩子一起，共同探讨那些有意义的、打发富余生命时间的方式。

生命，不只是一个学习和适应的、不断消耗的过程，更是一种享受和体验的过程。

我们帮助孩子“求同”，是为了让他获得进入社会生活的“门票”；我们与他一起“存异”，是为了守护他独一无二的内在世界。

而这一切的最终目的，是为了让他有能力、有时间、有空间，去体验和享受生命本身，去找到那些能让他感到快乐和充实的、打发时间的方式。

这，或许才是我们与孩子“共成长”的终极意义。

讲座时间：7月19日 上午 9:10-12:00

讲座地址：南京天丰大酒店

（江苏省南京市秦淮区洪武路26-5号）

‍♀️参与对象：2-10岁特殊需要家庭

7月19日南京场，除了郭延庆教授讲座外，还有四大主题工作坊、家长答疑会、初评体验课等更多精彩活动。

①优惠福利

报名课程享7月专属优惠

②实物福利

参与互动，有机会获得郭延庆著作《应用行为分析与儿童行为管理》签名版书籍

中心现场还有惊喜福利红包墙，各类福利只在719当天！

赶紧扫描二维码报名吧！

本文仅代表作者观点，不代表本号立场。文章版权归「大米和小米」所有，未经许可，严禁复制、转载、篡改或再发布。本号长期征集线索/稿件，一经采用，稿费从优。提供线索/投稿请联系：contents@dmhxm.com。

点击拨打大小米服务热线

有任何问题点击“阅读原文”咨询“AI顾问”——你的专属个性化AI督导，专业又懂你！