大家都知道,黑夜行车,一定要装上反光条,被看见,才安全。

那我们不妨假设,当外科医生在手术时,为患者体内的肿瘤装上这样的“反光条”,是不是就像是打开“北斗导航”,立刻就能精准定位,直观看见肿瘤位置与清晰的边界,让手术更安全。

图中绿色是染色定位,即肿瘤所在的位置

今年五月以来,六安市人民医院普外科西院区病区微创技术再升级,通过应用荧光腹腔镜技术,相继成功开展多例荧光腹腔镜精准肝切除术,在荧光引导下,实现术中肝切除范围的可视化,达到精准切除肿瘤的目的。

家住金安区的司女士(化名)患有多年的肝硬化病史,前段时间总感觉身体不舒服,近期体检复查时,发现肿瘤标记物升高。今年5月份,她来到六安市人民医院西院区就诊,增强核磁共振考虑诊断为肝恶性肿瘤。由于其病灶非常小,影像学定位困难,因此经MDT(多学科会诊)讨论后,决定为司女士施行荧光腹腔镜手术。

六安市人民医院普外科西院区病区主任周保富介绍说,荧光腹腔镜手术就像给手术装上了“火眼金睛”,让肿瘤和转移灶在镜头下“发光”,手术更精准。

据悉,荧光腹腔镜技术,全称吲哚菁绿(ICG)标记红外成像荧光腹腔镜技术。吲哚菁绿是一种生物相容性较好的近红外光造影剂,可被波长750-800nm的外来光所激发,发出波长更长的近红外光,在荧光腹腔镜下呈现绿色,从而实现组织器官的显影。

“打好造影剂,术中就能把肿块所在的肝段显示出来,好比在肝脏里装了北斗导航,手术中肝段是有明确的血液供应及回流,通过肝段荧光染色,获得明确的肿瘤切除边界后,就能完整切除肿瘤,”周保富说道。

在运用该项技术后,六安市人民医院普外科西院区病区已开展多例类似这样肝脏肿瘤手术,进一步提升手术准确性,缩短手术时间,促进术后快速康复,并改善患者预后。

肝脏是结直肠癌最常见的转移部位,能否有效治疗肝转移是决定患者生存的关键。今年75岁的吴奶奶,就因结直肠癌转移到肝脏再次入院。面对这一复杂病例,六安市人民医院西院区组织多学科会诊,对吴奶奶的病情进行全面评估,最终选择用荧光腹腔镜精准肝切除术,术后结果达到预期。

肝癌是我国高发性癌症之一。像病毒性肝炎患者、长期酗酒者、糖尿病及非酒精性脂肪性肝病患者、有肝癌家族史的、长期吃霉变食物者等都有患肝癌的可能。目前肝切除术是肝癌患者获得长期生存的重要手段,荧光腹腔镜精准肝切除术具有精准定位与切除、减少术后并发症、手术操作更安全等优点。六安市人民医院普外科西院区病区团队已熟练运用该项技术为患者实施精准治疗,可为患者提供优质的医疗服务。未来,将继续以精湛的医术、贴心的服务,为患者带来健康和希望,为推动六安市肝肿瘤微创治疗技术的发展不懈努力。

普外科西院区病区简介

六安市人民医院普外科是省级重点建设学科、国家外科医师规范化培训基地,多个医学会分会及质控中心挂靠单位。其中普外科西院区病区成立于 2020年12月25日,依托普外科各亚专业的优势技术力量,与院本部实行一体化管理,同质化医疗服务。

病区医护团队共 20 人,其中医疗团队 10 人含 5 名高级职称、3 名硕士生导师、1 名博士,护理团队 10 人含 1 名高级职称。

病区常规开展普外科各类疾病手术及综合治疗。以腹腔镜技术为核心的微创手术优势显著,开展完全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术(联合 TaTME、NOSES 技术),减少创伤、加速康复;在肝胆胰脾手术方面,可实施腹腔镜半肝切除、复杂肝癌切除等术式;腹腔镜下胆囊胆道手术联合胆道镜取石精准高效;腹腔镜疝修补术(TAPP、TEP)降低复发率。

此外,病区率先在皖西地区开展腹腔镜袖状胃切除术、胃旁路术等减重代谢手术,多项技术达省内先进、市内领先水平,且全程贯彻 ERAS 理念,优化患者治疗体验。

来源:六安新周报融媒体记者 汤格 高磊