作者:王兴国
大连理工大学附属中心医院营养科主任
营养教研室主任、主任医师
辽宁省首席科学传播专家
辽宁省营养学会副会长、辽宁省营养师协会副会长
大连市营养学会副理事长
中国营养学会科普工作委员会委员
中国医促会临床营养与健康学专业委员会委员
文章来源:营养医师王兴国
已授权《临床营养网》转载
引言:
差不多每个月,我都会对自己感兴趣的、近期发表的、饮食营养健康相关的一些重要研究的摘要进行汇总。如果读者对某一个研究感兴趣,可以按图索骥去查阅该研究论文的原文。世上本来没有可靠结论,研究文献多了,就成了可靠结论。
接上一期:
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坐立试验可评估身体机能,预测死亡风险
《欧洲预防心脏病学杂志》发表一项研究,对4282名46~75岁的成年人进行了长达12.3年的随访调查(665人死亡)。参与者接受坐立试验,具体要求是:
受试者赤脚站立于平地,在无任何辅助的情况下,缓慢坐下至地面,再站立起来,全程保持动作平稳。每使用手、膝盖等支撑1次扣1分,动作摇晃扣0.5分,无法独立完成则得分趋近于0。满分10分:完全不借助支撑完成坐立动作,坐下和站起各得5分(见下图)
随坐立试验评分递减死亡率显著上升,0~4分组的死亡率高达42.1%,8分组的死亡率为11.1%,10分组死亡率仅为3.7%。评分0分的参与者中,近半数在随访期内死亡,死亡风险是10分组的11倍。
另外,冠心病患者的死亡风险较健康参与者增加2.4倍。
研究者指出,坐立试验看似简单,却综合反映了肌肉力量、柔韧性、平衡能力和身体成分等关键健康指标,这些因素共同影响着中老年人的日常活动能力和慢性疾病风险。
Sitting–rising test scores predict natural and cardiovascular causes of deaths in middle-aged and older men and women. European Journal of Preventive Cardiology, 2025, Published:18 June2025.
每个动作(坐和站)初始得分为5分,具体动作以及扣分指标如下:
1. 站立开始,缓慢坐到地板,再站回直立状态
2. 满分5分/动作(坐+站共10分)
扣分规则:每用手、膝或前臂支撑一次扣1分;身体明显摇晃扣0.5分;完全无法独立完成计0分。举个例子,小A坐下时手撑地1次(扣1分),站起时膝盖借力且摇晃(扣1.5分),那小A的最终得分为:坐4分+站3.5分=总分7.5分【或10-1-1.5=7.5】
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喝咖啡健康长寿,我喜欢这个研究
哈佛大学的研究人员在《美国营养学会》年会 NUTRITION 2025 上报告了一项最新研究(下图),分析了美国护士健康研究(NHS)的数据,共纳入47513名女性参与者,随访30年,通过饮食信息获取了咖啡、茶、可乐的摄入量。并把健康长寿定义为,活到70岁及以上,且无11种主要慢性疾病、无身体功能障碍、无心理或认知障碍、无记忆力问题。
结果显示,女性中年时饮用含咖啡因咖啡,增加健康长寿几率,而茶或无咖啡因咖啡的摄入与健康长寿无关,相反,饮用更多可乐则降低健康长寿几率。
具体地说,每天多喝一杯含咖啡因咖啡(80毫克咖啡因),与健康长寿几率增加5%相关,与主要慢性疾病、无身体功能障碍、无心理或认知障碍、无记忆力问题增加2-5%有关。这种关联在每天5小杯以内均显著(每杯120 mL)。
可乐不利于健康长寿,每天多喝一杯可乐(约350 mL),与健康长寿几率降低19%相关,与主要慢性疾病、无身体功能障碍、无心理或认知障碍、无记忆力问题降低20-26%有关。
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水果保鲜图层技术新发现
《自然·通讯》(Nature Communications)发表来自陕西师范大学的研究(下图右),开发了一种可食用的水果保鲜涂层,它不仅能将完整水果的室温保质期延长至原来的5倍,甚至连鲜切水果在冷藏条件下都能保鲜10天。
下图左:ALP涂层可以将鲜切水果的冷藏保质期延长到10天之久,图中是冷藏条件(4°C,湿度50%)下的保鲜效果,第一行为未经处理的鲜切水果,第二行为ALP涂层处理过的水果
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每日饮食越多样,糖尿病风险越低
《International Journal of Epidemiology》发表了一项前瞻性研究(下图左),基于欧洲8国34万人的数据发现,每天摄入5类食物或3种以上植物蛋白,均可显著降低2型糖尿病风险,尤其对女性和无向心性肥胖人群效果更显著。
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主要是含糖饮料增加糖尿病风险,别的糖还好
《营养学进展》杂志发表来自美国杨百翰大学的大规模的荟萃分析(下图),纳入29项前瞻性队列研究,涉及超80万名参与者,主要分析了膳食糖摄入量与2型糖尿病发病之间的关联。膳食糖摄入包括:总糖、添加糖、果糖、蔗糖、含糖饮料、果汁。
结果发现,来自饮料的糖(如含糖饮料、果汁)会增加糖尿病发病风险,而总糖、蔗糖、添加糖、果糖与糖尿病风险增加无关。
具体看,每天每多喝350 mL含糖饮料,与患糖尿病的风险增加25%相关,与含糖饮料摄入量最低的人相比,摄入量最高的人患糖尿病的风险增加39%。以每天摄入20克糖为例,与其他膳食糖相比,每天摄入20克含糖饮料中的糖,患糖尿病的风险最大,风险增加12%。
对于果汁而言,每天每多喝240 mL果汁(100%果汁、果汁饮料),与患糖尿病的风险增加5%相关。与其他膳食糖相比,每天摄入20克果汁中的糖,与糖尿病风险增加4%相关。
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中国糖尿病激增
" Military Medical Research "杂志发表来自中疾控慢病中心的研究(下图),中国糖尿病患病率飙升,从2005年的每14个人有1个患者,急剧上升到2023年每6个人就有1个。
2023年中国约有2.33亿人患有糖尿病,与2005年相比(8848万),患病人数增加了163%。患病率从2005年的7.53%上升到2023年的13.7%,上升了近50%。
其中,北京、天津和上海的糖尿病患病率和疾病负担最高,患病率分别为28.5%、25.8%、22%。研究指出,北方高碳水饮食、身体活动不足,发达地区快餐普及和肥胖率上升,是重要诱因。
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中国成年人心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)患病率高达76.4%
2023年10月美国心脏病协会(AHA)正式提出了心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征的概念,将其定义为由肥胖/2型糖尿病、慢性肾脏病(CKD)和心血管疾病(CVD)之间复杂的病理生理相互作用引发的全身性疾病。
来自阜外医院的一项研究,纳入了来自中国高血压调查(2012~2015年)的33685名居民,发现中国成年人中心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)患病率高达76.4%,其中23.6%已处于疾病晚期(3-4期)。65岁以上居民中CKM晚期(3~4期)患病率达56.6%,是35~44岁居民的7倍。
根据美国心脏协会科学声明,CKM综合征分为0~4期:
0期表示无CKM危险因素;1期定义为存在过量或功能异常的脂肪沉积(如超重/肥胖);2期定义为存在代谢危险因素(如高血压、高血糖)和慢性肾脏病;3期定义为亚临床心血管疾病(如心脏结构异常但无明显症状);4期定义为临床心血管疾病(如冠心病、中风等疾病)。其中,3期和4期合并称为CKM晚期。
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美国成人“临床肥胖症”患病率高达35.5%
按照The Lancet Diabetes & Endocrinology发布的这个诊断“临床肥胖症”和“亚临床肥胖”的标准,研究者用“全体美国人”(All of Us, AoU)研究计划中的248,965名参与者的现场测量数据(包括身高、体重、腰围、臀围等指标)并结合肥胖相关症状、疾病及运动功能限制等,发现“临床肥胖症”率达35.5%,“亚临床肥胖”率约为29.2%(性别校正及2020年美国人口老龄结构调整后)。此外,在正常体重人群(BMI<25 ,64,745人)中,11.3%为亚临床肥胖,11.0%为临床肥胖症;在3级肥胖(BMI≥40 )中,70.6%为临床肥胖症。
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走快点,更有效
BMJ Heart杂志发表来自英国格拉斯哥的大型队列研究(下图),纳入超过42万人,历时十年。结果发现,比起慢走,快走更有健身效果——不仅不会对心脏造成负担,反而有助于降低心律失常风险,尤其是对于女性、非肥胖人群、年轻人以及已患有慢性疾病的人群。
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抗阻运动延缓衰老
《自然-通讯》发表来自韩国生物科学与生物技术研究所的研究(下图),一种名为CLCF1的肌肉分泌因子(myokine)C会在抗阻力训练时大量产生,帮助增强肌肉功能和改善肌肉结构。这种作用在衰老个体中尤为显著。
CLCF1的分泌水平与运动类型有关:抗阻力运动和高强度间歇训练能显著提升人类和小鼠体内CLCF1水平,而有氧运动的效果则相对有限。
《临床营养网》编辑部
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