孩子晚上睡觉打呼噜，张着嘴巴呼吸？

扁桃体肥大？

腺样体肥大？

我家孩子以后会不会变丑？

需要手术吗？

做日间好还是住院好？

切了会对孩子有什么影响吗？

你问题怎么这么多？

暑期到了，在耳鼻咽喉头颈外科门诊有很多因为孩子夜间打鼾，张口呼吸，牙齿不整齐等问题焦急前来问诊的家长。

家长朋友们

今天

为您详细解答

扁桃体腺样体肥大

什么是扁桃体腺样体肥大？

扁桃体和腺样体是人体重要的咽部淋巴组织，是孩子抵抗上呼吸道病毒和细菌感染的第一道防线。随着孩子的成长，这些组织会因反复感染而变大或肿胀。如果肥大到一定程度，堵塞气道、影响呼吸和睡眠，就称为“扁桃体腺样体肥大”。

图片来源：腾讯医典

孩子为什么会出现扁桃体腺样体肥大？

儿童期是扁桃体和腺样体最活跃的时间，频繁感冒、过敏体质、环境因素等，容易反复刺激这些淋巴组织，导致肥大。大多数孩子会在青春期后自然萎缩，但部分严重肥大的孩子则可能出现健康隐患。

扁桃体腺样体肥大会导致孩子变丑吗？

会造成哪些危害？

长期的扁桃体腺样体肥大不仅引起打鼾、呼吸困难，还可能导致睡眠呼吸暂停，影响大脑供氧，表现为注意力下降、多动、学习困难等。部分孩子还因为张口呼吸影响颜面发育，形成“腺样体面容”等，严重时还会引发中耳炎、鼻炎鼻窦炎等并发症。

扁桃体腺样体肥大一定要手术吗？

并不是！

若肥大未引起明显症状，可先观察随访，定期复查。若孩子出现夜间打鼾憋气、反复出现咽痛发热、上切牙突出、听力下降等问题，需进行专科检查治疗。

如果需要手术的话！

针对健康状况好

无严重基础疾病的孩子

我们可以选择——日间手术

当天入院

当天出院

耳鼻咽喉头颈外科病院暑假期间，根据群众医疗需求调整医疗服务模式，开展了暑期周末日间手术，家长可选择在周末给孩子完成手术治疗。

手术后多久能恢复？

通常术后2周即可恢复正常生活及学习。术后头几天可能会有轻微咽痛、低热或恶心等反应，多数都能自行缓解。家长需注意术后出血风险，若出现频繁吞咽、口吐鲜血等异常情况应及时就医。

术后数日饮食以温凉、易消化流食为主，避免辛辣刺激。保证充足饮水，避免剧烈运动。注意口腔和鼻腔卫生，遵循医生用药建议。按医嘱复查，发现异常及时反馈。

手术后会影响孩子免疫力吗？

科学研究表明，扁桃体和腺样体切除并不会显著降低孩子的免疫力。手术后，咽部还有其他淋巴组织继续发挥防御作用。大多数患儿手术后反而更少感冒、身体状况更好，家长无需担心免疫力受损。

目前耳鼻咽喉头颈外科中心开展的日间手术病种如下：

1.慢性扁桃体炎

2.腺样体肥大

3.耳前瘘管

4.鼻中隔偏曲

5.鼻骨骨折

6.甲状腺良性肿瘤

7.分泌性中耳炎

8.声带息肉

9.中耳炎

10.皮脂腺囊肿

专 家 介 绍

罗家胜 主任医师

专业擅长：

1. 喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、咽旁肿瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤的手术治疗及综合治疗。

2. 对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及气道狭窄的诊治具有丰富经验。在鼻眼相关外科领域，对外伤性视神经病变以及泪道阻塞性疾病的手术治疗方面开展了长期的临床工作。

出诊时间和地点：

航天城院区：周一 上午

大差市院区：周三 上午

来源：西安市人民医院 西安市第四医院