我在扌立日里唠叨养老保险、医保的相关问题已久，有一个很多人习以为常见怪不怪的现象我到最近才敢说：

你到药房买药（是极个别药房哈），刷医保卡买，比你用某宝某信或现金买更贵，而且还贵不少呢。

虽然这是事实，但我之前不敢说，就我国网民之认知水平，我一说肯定会被诬为“造谣”、“唱空”。

那最近为啥又敢说了呢？

因为最近终于有官媒直接承认这件事了。

是官媒说的，不是我说的。

可以看看截图里的内容：

刷医保卡反而更贵，为什么会这样呢？

看官媒自己的分析吧：

你刷医保卡买药后，其实钱没有直接给药店，而是先进入干渴的医保系统，至少一个月甚至更长时间之后医保再和药店结算。

“极个别药房”受不了了，才用各种办法“不让”买药者用医保卡，相当于向买药者转嫁了成本。

这“极个别药房”当然有责任，但最主要是谁的问题呢？

什么，此处你居然胆敢腹诽是医保负有主要责任？

官方数据：2024年，我国基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为34809.95亿元、29675.92亿元。

你看，咱医保基金有钱，能有什么问题？

但我们不能只看收入，不看收入来源啊。

以前写过相关文章被河蟹了，所以此处模糊一点。

医保基金有盈余，不代表能自负盈亏。

就像你上班一个月，收入轻松五万块，是高薪阶层吗？

事实可能是老板就给你开了3000，你老爸给了你4万7零花。

医保看上去收支平衡，其实是财政老爸每年都给补贴，这个数字宜模糊一些，参照以往数据，每年不会低于2万亿（五险加在一起），而且每年更比上一年多。

每次都有人说，这不正说明无论怎样都有国家给兜底，有什么可担心的呢？

“国家”是万能的吗？如果是，“国家”就不会那么焦虑了。

中央财政全年的一般公共预算总收入才10万亿左右（2024年），至少拿出2万多亿给社保，不干别的了？

钱的总数是一定的，给了社保，其他地方就紧张。

现在哪个领域不如饥似渴等转移支付？

你再多说一句“国家兜底”，都不用教育卫生国防基建口等待支付的群体，大量基层公职人员就能把你给撕了：都给社保兜底了，我们喝风去啊。

不能多说了，但你要明白一个事实：我国医保基金的实际状况，比他们成绩斐然的年度总结紧张多了。

如果你还不明白，随便问一个在医院工作的朋友，他只要说真话，必跟你吐槽医保，一问就知。

欢迎喷子问完之后再回来评论。

但是，但是，但是，我并不是唱空医保，恰恰相反，对于普通人，你还是要买医保。

老朋友都知道，我做过不少视频和写过不少文章建议大家有条件去买职工医保而不是居民医保，因为职工医保报销比例更高。

而今天，我正式松口了。

买居民医保还是职工医保，你还是根据自己兜里有多少钱来定吧。

居民医保现在个人缴费部分一般是每年400元，但这个数字一直在上涨，而且没有退休一说，交到死那天，八十岁也得交（不知道那时是一年多少钱），交一年管一年。

如果从22岁交到82岁（大多数人活不到82，为了凑个整），中位数是每年600元（因为虽然现在是400元，但几乎每年都在上涨，未来能涨到多少不知道），那么：

600×60＝36000元。

以上是乐观估计。

职工医保报销比例高，但需要男交满25年或30年，女交满20年或25年等到退休年龄可办理医保退休，之后再也不用交了，目前各地标准不同，但相信等80后退休时会统一到男至少交满30年，女至少交满25年，至少。

缺点之二是贵。

现在一般二线城市灵就人员最低医保在500左右一个月，每年约六千块，同样，每年都在上涨。

有条件还是要缴纳职工医保，实在没钱那也必须交居民医保，就是不能啥也不交或完全用商业保险替代，那你就是24K纯小可爱了。

除非你能保证自己走的时候是一下子走的。

人终有一老，终有一病，终有一死。

如果你是灵活就业人员，听话，还是乖乖去交吧。

如果年轻人不交医保或少交医保（只交城乡居民医保）的状况一直得不到改善，那么：

1 仿制药（器械）类的公司就不会有反转之日；

2 医生仅靠正常收入不可能像以前那样风光；

3 你住院、买药时还会遇到各种问题，且问题会越来越大；

4 职工医保和居民医保的价格都将不断提高……

遇到事别慌，持续淡定就可以少去医院，口诀心法是：

艹，又能怎样！

当你还是慌乱时，回来多翻翻我的文字，希望你能得到一些力量。