近日,福建医科大学附属第二医院心脏外科团队在著名专家陈良万教授、戴小福教授的带领下,短短3天内,连续成功挑战5例复杂心脏手术。目前,5位患者均已康复出院,恢复良好。这不仅是一次技术的集中展示,更是为不同特点的心脏病患者带来了“心”希望!

精准施治,3天守护5颗“心”

陈良万教授与团队术中合影

心脏手术,尤其是高难度手术,往往牵动全家人的心。这次完成的5台手术,涵盖了多种复杂情况,展现了福医二院心脏外科团队“微创化、个体化、精准化”的治疗理念:

01

微创换瓣,为复杂病情老人解忧

67岁的万先生患有多达26种疾病,包括严重的心脏瓣膜问题(主动脉瓣狭窄并返流)、肺炎、肾结石、复杂性尿路感染、肾功能不全等。经过多学科会诊认为患者不适合传统开胸手术,团队为他实施了微创的经导管主动脉瓣生物瓣置换术(TAVR),通过大腿根部穿刺,全程用时88分钟就完成了瓣膜置换。术后第二天,老人就能下床活动,避免了开胸体外循环损伤、感染扩散以及肾功能衰竭等风险。

02

封堵“小心眼”,告别头晕防中风

50岁的杨先生因“反复头晕”和“小脑梗塞”入院。追根溯源,揪出了“元凶”——一个仅1mm的卵圆孔未闭(心脏上一个小洞)。就是这个不起眼的小洞,可能导致血栓跑到脑子里引发中风。团队为杨先生施行局麻下经股静脉卵圆孔未闭封堵术,仅25分钟就成功封堵。术后头晕明显改善,次日便可下床活动,术后第2天步行出院。

03

少年先心病,微创小孔解难题

16岁的詹同学患有先天性心脏病——房间隔缺损(心脏上有个洞)。团队在经胸心脏彩超引导下,为其实施局麻下经股静脉房间隔缺损封堵术,仅留腹股沟2mm穿刺点伤口,最大程度避免DSA射线损伤。手术效果良好,术后第2天即可步行出院。

04

“主动脉根部扩大+换瓣”,优化心功能延长寿命

63岁的苏阿姨心脏主动脉瓣严重狭窄并返流,且瓣环偏小。团队采用传统术式(胸骨正中切口)结合术中精准评估,予行主动脉根部扩大+25号主动脉瓣机械瓣置换术。术后瓣膜功能良好,平均跨瓣压差低(仅约8mmHg),这将显著改善她的心功能,大大延长生存期和生存质量。

05

“一站式”手术,解决心脏多重危机

56岁的陈先生病情复杂:严重二尖瓣脱垂断裂导致极重度返流、三尖瓣返流、全心脏扩大、重度肺动脉高压、心功能差,还合并有房颤(容易引发中风)。团队为他实施了高难度的“一站式”手术:在开胸体外循环下,同时完成了二尖瓣机械瓣膜置换术、三尖瓣成形、左心耳结扎(防中风)及房颤射频消融术。效果立竿见影:心脏显著缩小,心功能提升,困扰陈先生多年的房颤也成功转为了正常窦性心律。

强大团队,铸就“心”实力

心脏外科负责人林善昌副主任医师介绍,在医院党委的高度重视和国内著名专家陈良万教授、戴小福教授的引领下,福医二院心脏外科发展迅猛。

此次3天5台高难度手术的成功,离不开麻醉科、手术室、心脏彩超室、体外循环组、导管室、心脏内科以及心脏外科等专家团队的紧密协作与辛勤付出!

1.技术全面覆盖:结构性心脏病介入、微创手术与复杂开放手术并行发展,为不同病情患者提供最优方案。

2.诊疗高效协同:通过优化流程,实现了高难度手术的“短周期、批量化”开展,让患者及时得到救治。

3.人才梯队完备:在专家团队的悉心指导下,福医二院多学科团队(心外、心内、麻醉、手术室、彩超、体外循环、导管室等) 配合默契,技术精湛,青年医师已经展露出巨大潜能,人才队伍建设成效显著。

戴小福教授与团队在杂交手术室开展TAVR手术

林善昌副主任医师开展二尖瓣成形术

展望未来,“心”系患者

未来,福医二院将继续聚焦心脏外科前沿技术发展方向,致力于打造区域性心脏诊疗高地,为更多心脏病患者提供“一站式”优质诊疗服务、解决方案,以先进的“心”技术,为患者创造“心”希望!

学科简介

福建医科大学附属第二医院开展体外循环心脏手术有30多年历史,2024年1月独立心脏外科;目前科室专业技术力量较为雄厚,拥有2名医学博士/副主任医师、4名医学硕士/主治医师、住院医师;设有著名心脏外科专家陈良万教授名医工作室,定期开展疑难病例会诊;聘请陈良万教授为名誉学术带头人、戴小福教授为名誉科主任、张贵灿主任等为特聘专家,国内著名的专业团队助力心脏外科高质量发展。

住院病房环境优美、布局合理、安静舒适,包含VIP病房/普通病房,是患者术后康复的理想场所;重症监护室设备先进,配备有ECMO、IABP、CRRT、多型号呼吸机、纤维支气管镜等先进生命支持系统;百级层流手术室3个、杂交手术室1个,配备有Stockert S5体外循环机、GE及Philips心脏彩超机、多型号麻醉机、血液回收机、高清腔镜显像系统、各种微创手术器械等,可以满足腔镜、经胸心脏彩超引导或DSA引导下的各种精准微创治疗需要,以及各种疑难心脏大血管手术需要。

治疗疾病种类包括:大血管疾病(A/B型主动脉夹层、胸主动脉瘤、主动脉缩窄等)、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症、心内膜垫缺损、肺静脉异位引流等)、心脏瓣膜病(二尖瓣/主动脉瓣/三尖瓣病变等)、冠心病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤、肥厚型心肌病、主动脉窦瘤破裂、缩窄性心包炎、心律失常、心脏破裂,等等。常规开展各种手术方式,包括:Bentall术+弓部三分支人工血管置换术+弓降部象鼻支架血管植入术、胸降主动脉人工支架血管腔内隔绝术、主动脉缩窄旁路移植术、冠状动脉搭桥术、二尖瓣+主动脉瓣联合瓣膜置换术、主动脉瓣置换术、二尖瓣置换/成形术、房颤射频消融术、室间隔缺损修补术/封堵术、房间隔缺损修补术/封堵术、部分型心内膜垫缺损矫治术,心包剥脱术,左室流出道狭窄改良morrow术,等等。常规开展各种微创手术:DSA引导下微创主动脉瓣膜植入术(TAVR)、经胸心脏彩超引导房缺/室缺封堵术;DSA下动脉导管未闭/卵圆孔未闭封堵术;胸腔镜下二尖瓣成形/置换术、主动脉瓣置换术、房缺/室缺修补术、心脏粘液瘤切除术,腋下小切口房缺/室缺修补术,等等。

福医二院心脏外科将继续加强人才团队建设,持续引进新技术,为患者提供精准、微创、个性化的最优治疗方案,致力打造成为区域性心脏大血管外科手术诊疗高地,更好地服务于地区群众需要。

专家简介

陈良万

心脏外科名誉学术带头人

主任医师,教授,博士研究生导师。福建医科大学附属协和医院党委书记,福建省心脏医学中心学科带头人。

长期从事心血管外科临床工作,经验丰富,擅长复杂先天性心脏病的纠治、风心病心脏瓣膜替换和成形、冠心病的冠状动脉旁路移植术、主动脉及大血管瘤人造血管替换术、心脏移植术及人工心脏手术等。在省内首先独立完成大动脉调转术、Nikaidoh手术等多项复杂先心纠治术;在省内率先开展急性心肌梗死急诊冠状搭桥新技术、非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术、再次冠状动脉搭桥术和心室室壁瘤切除或左心室成形术等多项搭桥新技术;其国际首创的三分支支架植入技术治疗急性A型主动脉夹层取得卓越疗效;在国内率先开展心脏移植、人工心脏手术。

兼任中华医学会胸心血管外科分会常委、中国医师协会腔内血管学专业委员会副主任委员及福建省医学会副会长;《中华医学杂志》、《中国胸心血管外科临床杂志》、《中国体外循环杂志》、《中国心血管病研究》、《器官移植》等杂志编委。享受政府特殊津贴;全国先进工作者;中国医师协会心血管外科优秀医师(金刀奖);全国医药卫生系统先进个人;福建省特级后备人才;福建省科技创新人才;多次入选“中国名医百强榜”。近年来已获中华医学技术奖二等奖1项;省级科技进步一等奖2项,二等奖4项,三等奖3项;福建医学科技奖一等奖1项,三等奖1项;主持国家级课题10项,其中国自然科学基金5项(专项项目1项,海峡联合基金项目1项,面上项目3项),省部级12项;在国内外知名杂志(如Circulation)上发表专业论文100多篇,出版专著4部;获得包括替代人体升主动脉根部的带瓣管道、动脉腔内支架、外科术中应用的分支人造血管支架等专利25项。已培养博士硕士研究生99名。

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戴小福

心脏外科名誉科主任

主任医师,教授,博士研究生导师,福建医科大学附属协和医院心外科科主任。

擅长先天性心脏病、冠心病、大血管疾病、心脏瓣膜病的外科手术治疗,在微创心脏外科手术、心脏移植、人工心脏手术方面具有很深的造诣。

兼任海医会台海医学会心血管外科专业委员会主任委员,福建省海峡医药卫生交流协会心血管外科分会会长,福建省医学会胸心血管外科分会副主任委员,福建省医师协会心血管外科分会副会长,福建省心血管外科质量控制中心副主任,国家微创心血管外科专家委员会委员,中华医学会胸心外科青年委员会委员,中国医师协会胸心外科青年委员会委员,国家心血管病专家委员会青年委员会委员。《器官移植》、《中华器官移植》等杂志编委。获福建省科技进步奖一等奖、二等奖各1项,福建省专利奖二等奖1项;实用新型专利2项,在研课题3项(包括国家自然科学基金支持);在核心期刊及SCI发表医学论文80余篇,参编著作1部。

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林善昌

门诊时间:周一、周三、周五上午(东海院区)

副主任医师,外科学博士,心脏外科负责人、医疗组长。

先后在广西医科大学附属第一医院胸心血管外科、中国医学科学院阜外医院心外科、复旦大学附属中山医院胸外科、福建医科大学附属协和医院心外科进修学习。擅长心脏大血管外科疾病的手术治疗、围术期处理,在重症治疗及微创手术方面有丰富经验,治疗疾病包括:1、大血管疾病(A/B型主动脉夹层、胸主动脉瘤、主动脉缩窄等);2、心脏瓣膜病(二尖瓣/主动脉瓣/三尖瓣病变/肺动脉瓣等);3、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症、心内膜垫缺损、肺静脉异位引流等);4、冠状动脉粥样硬化性心脏病;5、其它疾病:感染性心内膜炎、心脏肿瘤、肥厚型心肌病、主动脉窦瘤破裂、缩窄性心包炎、心房颤动、心脏破裂等等。

兼任福建医师协会心血管外科分会委员、福建省医学会胸心外科分会青年委员、福建省心血管外科医疗质控中心委员、海医会台海医学会心血管外科学组常务委员等。福建省引进人才,福建省心外科学术带头人后备人选(第三层次)。主持研究省、市、院级课题各1项,参与国家级或省级课题7项,国内外核心期刊发表论文10篇。

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薛兰钢

门诊时间:周二全天、周四上午(东海院区)

副主任医师,医学博士。

从事心脏外科临床20年,2021年人才引进至福医二院。擅长心脏大血管疾病的外科治疗,包括各类先天性心脏病矫治术、心脏瓣膜成形与置换术、冠状动脉搭桥术、胸主动脉夹层和主动脉瘤的外科治疗等。

兼任中国医师协会天津心血管外科分会委员;中华医学会天津新生儿先天性心脏病分会委员;中国医师协会天津市儿外科分会委员;福建海峡医学会心血管外科分会委员。

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供稿 / 心脏外科

编辑 / 颜诗娴

一审 /林善昌

二审 / 庄鲤雯 曾婧琦

三审 / 曾红华

福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期,上午8:00~12:00,下午14:00~17:00周末上午正常开诊,部分窗口、岗位实行弹性上班,不区分夏季和冬季作息时间。

携带身份证实名制就诊;提前预约,错峰诊疗;进入院区,全程规范佩戴口罩

电话咨询

鲤城院区:0595-22791001

东海院区:0595-26655114

门诊时间

8:00-12:00;14:00-17:00

福建医科大学附属第二医院

微信号:fjydfsey