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肺叶切除术与亚肺叶切除术对T1-2N0M0 期小细胞肺癌患者生存的影响

研究背景►

本研究旨在比较肺叶切除术与亚肺叶切除术对T1-2N0M0期小细胞肺癌（SCLC）患者生存预后的影响。

研究方法►

研究者利用美国SEER数据库进行了一项回顾性队列研究，采用Kaplan-Meier方法评估接受亚肺叶切除术或肺叶切除术的T1-2N0M0期SCLC患者的癌症特异性生存（CSS）和总生存期（OS）。

研究结果►

研究共纳入185例患者，其中64例接受亚肺叶切除术，121例接受肺叶切除术。倾向评分匹配前，肺叶切除组在CSS（123个月 vs 58个月，HR=0.51，95%CI：0.32-0.82，P=0.006）和OS（84个月 vs 31个月，HR=0.58，95%CI：0.39-0.85，P=0.005）方面均显著优于亚肺叶切除组。多变量Cox回归分析进一步确认，肺叶切除术是CSS（HR=0.43，95%CI：0.24-0.75，P=0.003）和OS（HR=0.57，95%CI：0.36-0.89，P=0.013）的独立预后保护因素。经过倾向评分匹配后，两种手术方式在CSS（HR=0.66，95%CI：0.36-1.21，P=0.177）和OS（HR=0.75，95%CI： 0.46-1.21，P=0.234）上的差异无统计学意义。

图1 比较亚肺叶切除术组与肺叶切除术组的CSS的Kaplan-Meier 曲线：（A） 倾向评分匹配前队列，（B） 倾向评分匹配后队列

图2 比较亚肺叶切除术组与肺叶切除术组的OS的Kaplan-Meier 曲线：（A） 倾向评分匹配前队列，（B） 倾向评分匹配后队列

研究结论►

对于T1-2N0M0期SCLC患者，肺叶切除术可能比亚肺叶切除术带来更好的生存获益。

参考文献：

Yin X, Liang HW, Liu Y, Huang W, Pan XB. Lobectomy versus sublobar resection on survival in patients with stage T1-2N0M0 small cell lung cancer. PLoS One. 2025 May 14;20(5):e0324315. doi: 10.1371/journal.pone.0324315. PMID: 40367065; PMCID: PMC12077667.

编辑：Squid

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