青岛百姓中医院血管外科王兵:动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,病变累及下肢动脉,会使下肢动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。那就会出现肢体发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。

箭头所示就是闭塞、狭窄的髂动脉。

而更严重的就像下图了。

动脉粥样硬化患者的临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度。根据患者症状的严重程度,一般将临床表现分为4期。

第1期,轻微主诉期。患者仅感觉患肢皮温降低、怕冷,或轻度麻木,活动后易疲劳,肢端易发生足癣感染而不易控制。

第2期,间歇性跛行期。当患者在行走时,由于缺血和缺氧,较常见的部位是小腿的肌肉产生痉挛、疼痛及疲乏无力,必须停止行走,休息片刻后,症状有所缓解,才能继续活动。如再行走一段距离后,症状又重复出现。小腿间歇性跛行是下肢缺血性病变最常见的症状。

第3期,静息痛期。当病变进一步发展,而侧支循环建立严重不足,使患肢处于相当严重的缺血状态,即使在休息时也感到疼痛、麻木和感觉异常。疼痛一般以肢端为主。

第4期,组织坏死期。主要指病变继续发展至闭塞期,侧支循环十分有限,出现营养障碍症状。在发生溃疡或坏疽以前,皮肤温度降低,色泽为暗紫色。早期坏疽和溃疡往往发生在足趾部,随着病变的进展,感染、坏疽可逐渐向上发展至足部、踝部、或者小腿,严重者可出现全身中毒症状。

多年来,青岛百姓中医院已经成功为众多下肢动脉硬化闭塞症患者解除了病痛,帮助他们恢复了正常的生活。许多患者在接受治疗后,下肢疼痛、间歇性跛行等症状得到了明显改善,生活质量大大提高。