终于盼到放暑假了,但不久前的一天凌晨3点,15岁的奇奇因严重乏力、低热、呼吸急促且意识模糊,被家人紧急送到萧山区第一人民医院急诊。

检验结果震惊众人:血糖高达84.20mmol/L(超常人15倍)!最终确诊为致命的重度糖尿病酮症酸中毒

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重度糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最凶险的急性并发症。患者体内的高血糖会使血液浓稠,出现严重脱水,同时胰岛素缺乏会导致身体分解脂肪时产生剧毒酮体,让血液急剧变酸, 这双重风暴会猛烈冲击患者的心脏、大脑、肾脏,容易出现抑制心肌、损害神经、引发致命心律失常的情况,而严重脱水电解质紊乱会导致休克、肾衰风险剧增。

重症医学科副主任莫路姣回忆:“当时奇奇的病情进展迅猛,有可能出现多器官衰竭的情况在急诊初步处理后,奇奇被迅速转入我们ICU抢救。”

经过快速补液抗休克、持续胰岛素泵降糖、精准纠正电解质及酸中毒……数小时高度紧张的ICU监护治疗后,奇奇的意识才得以恢复,血糖艰难回落,从生死边缘被拉回

在后续问诊中,医生找到了病因——奇奇平时把乳味饮料当水喝。“孩子从小爱喝甜饮料,特别是那些包装像牛奶的乳饮品。一天要喝好几瓶。”奇奇的妈妈后悔地说,“我们以为好歹是奶制品,总比可乐强,没想到害了他。”而不爱运动,让身高170cm的奇奇体重已达170斤。长期高糖饮食和不良生活习惯导致他肥胖、胰岛素抵抗,最终导致了严重的糖尿病酮症酸中毒。

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莫医生介绍:“仅今年上半年,我院就收治40岁以下糖尿病住院患者133例,其中不乏危重病例需紧急转入ICU抢救的。到我们ICU的年轻患者往往起病急、进展快,救治压力大,且重症比例呈逐年上升趋势。一个重要原因在于现在的年轻人长期、过量饮用含糖饮料,甚至将其替代日常饮水。这警示我们,预防关口亟需前移。

糖尿病为什么逐渐盯上青少年?

01

生活方式

吃得多:高糖饮料(90%中小学生饮用,21%每天≥1次)、快餐(炸鸡汉堡等),精加工零食泛滥,传统健康饮食被替代。典型如“甜牛奶+面包”式早餐,糖分超标、营养失衡。

动得少:工作学业压力导致久坐成为常态,户外活动锐减,能量消耗严重不足。

02

儿童肥胖

儿童肥胖率飙升,风险倍增:中国18岁以下肥胖人群达1.2亿(占比10%),每年增长8%。肥胖(尤其内脏脂肪)是胰岛素抵抗(身体对胰岛素反应下降)和2型糖尿病的关键推手。

母亲孕期影响深远:母亲超重或妊娠糖尿病,子女肥胖及糖尿病风险飙升7倍。

03

青春期激素干扰

激素活跃:青春期生长激素和性激素活跃,会天然“对抗”胰岛素的作用,使血糖控制难度增加,尤其在存在肥胖或遗传风险时。

04

健康意识

早期症状被忽视:“三多一少”(多饮、多尿、多食、消瘦)、伤口难愈等常被误认为“工作累”“学习累”。

筛查不足:常规体检很少包含血糖检测。

认知误区:“孩子胖点才健康”、“喝果汁比吃水果好”等观念普遍。

少年该如何预防和管理糖尿病?

01

火眼金睛识破“健康”伪装:

含糖饮料陷阱: 配料表前三位出现水、白砂糖、果葡糖浆=“糖水炸弹”直接换为白水、淡茶、无糖豆浆。

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“天然果汁”误区: 榨汁流失纤维,浓缩糖分,不如直接吃水果。

02

抓住身体发出的糖尿病警报:

吃饱像“断电”犯困 → 可能是胰岛素抵抗信号(细胞拒收血糖)。

脖子/腋下发黑洗不净 → 高胰岛素血症的皮肤标志(黑棘皮症)。

夜尿多+口渴难解 → 血糖失控的典型表现(肾脏在排糖)。

03

家庭健康“三板斧”主动出击:

早餐革命:❌甜牛奶+面包→ ✅无糖豆浆+鸡蛋+全麦馒头(控糖稳血糖)。

高效运动处方:每日跳绳500下(燃脂效率超跑步),或快走/打球60分钟

精准体检筛查:超重青少年必查糖化血红蛋白(HbA1c)(反映3个月平均血糖),普通体检需加测空腹血糖。

04

关键管理原则:

遵医嘱用药 1型需终身使用胰岛素;2型严格遵循“饮食+运动+监测”三角,药物勿擅自停,规律监测血糖。

全家参与: 父母带头戒含糖饮料,冰箱常备蔬果,周末家庭运动日。

医生提醒:暑假期间,家长要特别关心关注孩子的饮食起居。乳味饮品≠牛奶!长期饮用含糖饮料易导致肥胖、蛀牙,甚至诱发糖尿病。孩子若出现“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重下降)、伤口难愈合等症状,需及时就医排查。

来源:萧山区第一人民医院