医学上对猝死有明确的定义

即急性症状发生后即刻或短时间内死亡

在猝死的病例中

一半以上都是心源性猝死

其中，又以冠心病为主要病因

普通人很容易陷入一个误区

“猝死的人都有严重的心血管疾病”

但实际情况大相径庭

猝死最多的，反而是看起来很正常的人

首先，要明确一个概念

“看起来正常”并不等于“健康”

而是“病症较轻，不影响生活”

医学界很早就注意到这一点了

一项调查报告显示

在30,952例急性心肌梗死患者中

一半以上是医学评定上的中低危人群

而且，不管处于哪个年龄段

低危人群都是心肌梗死的『宠儿』

源：中国循环杂志,2021,36(09):852-857.

到底是为什么呢？

这其实与猝死的机制有关

猝死是如何发生的？

人活着，心脏就要跳动

而心脏的正常运转

全依靠血管输送血液

随着人体摄入高脂肪、高糖、高钠食物

血液中胆固醇等物质增多

逐渐在血管内形成斑块

这就是动脉粥样硬化

据调查显示，30岁以上人群

50%都有动脉粥样硬化

当年龄在60岁以上时

这一比例更是高达80%

一旦斑块破裂

血栓会像火山爆发一样

堵塞管道，导致突发缺血

这时，猝死就发生了！

遗憾的是

医学检查也无法预测猝死

无论是体检、冠脉CT

还是其他更高级的检查

最多能检测出易损斑块的存在

但斑块什么时候会破裂？

谁也不知道

学者在尸检时发现

无症状斑块破裂在猝死中广泛存在

在猝死前，约一半的人没有任何症状

更无从谈起自救

除了身体本身的病变

人体内环境的稳定也很重要

内环境的不稳定

主要指自主神经的不稳定

具体表现为：

交感神经的过度兴奋

迷走神经功能的低下

学者对5516名猝死病例进行分析

发现——情绪激动、劳累

是影响内环境的重要因素

情绪激动会使交感神经兴奋

让血压升高、心跳加快

导致心律不齐或心肌缺血

继而诱发心源性猝死

过度的劳累、压力

则会降低迷走神经张力

使其不能有效调节心率

生气、劳累就像一条导火索

如果还患有心血管疾病

那一旦情绪激动、过度劳累

势必会引爆整个身体！

猝死具有突发性、不可预测性

情绪、疲劳等偶然因素

也会成为猝死的导火线

加上心血管疾病的年轻化

早发、低危人群更容易忽视病症

都使猝死找上了

这些看似很正常的人

首先要说明一点

猝死发生的概率是很低的

只是猝死的危害性太大

大家才会格外注重这个问题

像前面提到的动脉粥样硬化

其中仅有8%的人会得冠心病

其次，猝死的重点在预防

猝死一旦发生

只有1%的概率能死里逃生

所以，如何防止猝死找上门来

才是重中之重

虽然猝死无法预测

甚至多半的人猝死前毫无征兆

但猝死与多个指标密切相关

我们可以从这些方面入手

健康饮食，少食高脂肪、高胆固醇食物

戒烟戒酒，减少对血管、心肺的伤害

适度运动，促进全身血液循环

定期体检，警惕肥胖和三高

最后，警惕身体的求救信号！

身体一旦不舒服要及时就医

在猝死前的几天至几小时内

部分人会感到

一旦出现以上症状

绝对不能心存侥幸，不以为然

一定要及时到医院就医！

参考资料

1.赵智梅,陈晓松,杨仪君,等.我国5516例尸解猝死病例流行特征分析.中国急救医学.2020.

2.郭继鸿.中国心脏性猝死现状与防治.中国循环杂志.2013.

3.朱海燕.猝死的预防:一个公共卫生领域的挑战.中华保健医学杂志.2024.

4.杨进刚.在每年50万的猝死病人中，占比例最大的，实际上是看起来比较正常的人

https://mp.weixin.qq.com/s/OXwPbL1CskSqiL2XecPcQw