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信息来源:宝兴县融媒体中心

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宝兴县人民医院的缴费窗口,居民李大姐不再需要翻找医保卡。对着“刷脸设备”微微一笑,系统便自动识别身份、完成医保结算。这便捷一幕的背后,是宝兴县乘“云”而上,以数字化、智能化全面重塑医保服务体系呈现的温度。

宝兴县正全力推行“智慧+”医保服务模式,打通便民利企“最后一公里”。全县28家定点医院、药店(两定机构)已完成医保药品耗材追溯码信息接口改造,每一盒药、每一件耗材皆“有码可追”,质量安全尽在掌握。同时,26台崭新的医保业务综合服务终端已部署到各医疗机构与便民服务中心,强大的技术支撑使得医保电子凭证结算率飙升至85.09%,“刷脸可办”成为结算新常态,以往忘带卡、排长队的困扰已成历史。

围绕群众办事“高效办成一件事”的核心需求,宝兴医保与政务服务系统深度融合。“网上办”、“掌上办”、“电话办”等多种线上服务渠道全面畅通,办事群众仅需“一份材料、一次提交”,即可享受“一站服务”的高效体验。今年以来,全县线上受理办结医保业务已突破400件,高效回应政务服务便民热线253条,满意度持续保持在98%以上的高位。

依托大数据构建医保安全网。宝兴县建立起跨部门数据共享机制,深度整合参保信息、诊疗数据、收费明细等8类核心资源,实现了对医保基金使用全流程、穿透式的“数智监管”——事前智能提醒潜在风险、事中严格把控支付关口、事后精准回溯监督检查。这一创新监管模式已初显威力,目前已精准发现并督促整改问题4个,成功追回违规使用的医保基金4.25万元,有效守护了医保基金安全。

“我们的一切工作,最终指向就是提升群众健康保障的温度与便捷度。”宝兴县医疗保障局相关负责人说道,“乘‘云’不是目的,真正的核心是‘为民’。让数据多跑路、群众少跑腿,让每一分‘救命钱’都用在刀刃上,让智慧医保真正成为守护民生健康的安全网和连心桥。”

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