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本周关键词:诊查费,职业病管理,国家医保目录,药品集采清单

来源 | 医脉通综合

作者 | 政人君子

1.一地通知:下月起,这些医疗服务不再收取诊查费

7月7日,据河北日报称,近日河北省医保局印发通知,对河北省现行综合诊查类医疗服务价格项目进行规范整合,新增35项医疗服务价格项目,停用54项医疗服务价格项目。新建及改造病房相关收费标准同时废止。

综合诊查类可分为诊查费、床位费、会诊费、出诊费等项目。此次通知明确新增“门诊诊查费(普通门诊)、住院诊查费(普通)”等35项医疗服务价格项目,设立19项加收项,1项扩展项。其中,诊查费根据门诊、急诊、住院、互联网等不同场景分别立项,明确护理门诊、便民门诊等价格项目。门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。通知自8月1日起执行。(河北日报)

2.全国首部!广东率先发布省级安宁疗护服务项目指南

7月7日,据南方日报称,近日广东省卫生健康委印发《广东省安宁疗护服务项目指南》,对安宁疗护的症状评估、生存期评估等13项服务项目及内容进行细化和规范。其中界定了安宁疗护的实施主体、规范标准流程,并提供评估工具、操作流程和量表模板,以简洁易懂的方式助力一线人员开展标准化安宁疗护服务。值得注意的是,在明确的安宁疗护服务内容中,既有常规的治疗、护理、检验检查,还包含心理痛苦评估、生命回顾、善终准备等项目。

这是全国第一部省级安宁疗护服务指南,为广东省的安宁疗护实践提供了全面且精准的“说明书”,将推动广东省安宁疗护服务规范发展。据了解,广东省卫生健康委将以《指南》为指引,推动安宁疗护全面扩容。计划到2027年,全省每个县(市、区)至少设立1个安宁疗护病区。同时,将《指南》培训纳入今年的老年健康服务体系培训内容,明年还将组织专门的安宁疗护培训,帮助机构工作人员熟练掌握和使用。(南方日报)

3.一地卫健委晋升副高发布新政,大批万年主治有救了!

7月9日,北京市卫健委发布了《关于2025年度卫生系列高级专业技术职务任职资格评审工作的通知》,其中对申报时间、条件、材料提报等方面做出了详细规定。并且特别强调,完善诚信承诺和失信惩戒机制,实行学术造假“一票否决制”,对通过弄虚作假、暗箱操作等违纪违规行为取得的职称,一律予以撤销。

同时,明确加强对临床专业能力的考核,今年北京市在部分专业试点利用病案首页和疾病诊断相关分组(DRG)数据,从技术能力、质量安全、资源利用和患者管理四个评价维度,评价申报人的临床工作质量,探索建立“临床评价数据、案例代表作、专家评审”三位一体的职称评审路径,进一步提升职称评审的专业性和公信力。(北京市卫健委)

4.强化职业病管理!《职业病分类和目录》即将施行

7月9日,国家卫生健康委、国家疾控局发布关于做好《职业病分类和目录》实施有关工作的通知,要求各地确保2025年底每个省份至少有2家以上医疗卫生机构能够提供新增职业病的职业健康检查、职业病诊断及治疗康复服务,《职业病分类和目录》将于8月1日施行。

该通知提及,各地要依托本辖区诊疗康复实力强的综合医院或专科医院,完善职业病诊断与鉴定专家库,建立健全专家会诊或会商机制,确保职业病诊断、鉴定结论的公正、科学、准确。还强调,要依法依规加强职业病诊断证明书管理,确保诊断证明书的书写、审核、送达、保管等全流程管理规范化。要持续优化职业健康检查、职业病诊断与鉴定服务流程,推进机构利用信息化手段向用人单位和劳动者精准推送检查结果和相关防治知识,提升用人单位和劳动者的服务满意度。(国家卫健委)

5.计划检查100家!八部门将开展检验检测机构监督抽查

7月10日,据市场监管总局称,近日,国家市场监督管理总局联合国家药监局等八部门印发《市场监管总局等八部门关于组织开展2025年度检验检测机构监督抽查工作的通知》,决定在全国范围开展检验检测机构“双随机、一公开”监督抽查,强化检验检测活动监管,规范检验检测市场秩序,提升行业公信力,为经济社会高质量发展提供有力支撑。

其中明确,2025年度国家级检验检测机构监督抽查计划检查100家机构,包括80家获市场监管总局资质认定的检验检测机构(含20家国家质检中心)和20家获省级资质认定的检验检测机构。抽查聚焦重点监管领域,其中含医疗器械防护用品检验检测领域抽查5家,食品检验领域抽查10家,消防产品、建筑保温材料、头盔及安全帽、危化品、成品油、人民防空防护设备等质检领域各抽查5家,其他领域抽查25家。(市场监管总局)

6.国家医保目录启动调整工作!创新药、罕见病药获政策倾斜

7月11日,国家医保局启动2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录调整工作。本次调整首次设立商业健康保险创新药品目录,与基本医保目录同步开放申报。罕见病用药申报目录可不受上市时间限制。据介绍,2025年药品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判/竞价/协商和公布结果5个阶段。药品目录调整工作不区分企业规模和所有制属性,无论内资外资、国企民企、中药西药,所有符合条件的药品均一视同仁。

基本医保目录调整强调“保基本”原则,不限定申报药品的治疗领域,满足各治疗领域用药需求,并对罕见病用药、鼓励研发的儿童用药申报目录不设上市时间门槛。目录内临床价值不高、可替代的药品将被调出。商保创新药目录则聚焦创新程度高但暂未纳入基本医保目录的药品,由商保专家组独立评审,入选药品推荐供商保参考使用,基本医保不予支付。5年内获批上市的新通用名药品,或治疗罕见病的独家药品可申报商保创新药目录。药品企业也可同时申报两类目录,如果基本医保目录谈判失败,可转入商保目录价格协商环节。(央广网)

7.重磅!2024年全国医疗保障事业发展统计公报公布

7月14日,国家医保局发布《2024年全国医疗保障事业发展统计公报》,显示我国基本医疗保险运行安全稳健。截至2024年底,全国基本医疗保险参保约13.27亿人,参保率稳定在95%以上;截至2024年底,全国基本医疗保险参保132662.08万人,参保率稳定在95%;2024年全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入34913.37亿元,基金总支出29764.03亿元;统筹基金当期结存4639.17亿元,累计结存38628.52亿元。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》收载西药和中成药共3159种,其中西药1765种、中成药1394种;2024年新纳入药品91种。自2018年国家医保局成立以来,连续7年开展医保药品目录动态调整,累计835种药品新增进入目录范围。2024年协议期内谈判药品报销2.8亿人次。截至2024年底,基本实现按病种付费统筹地区、符合条件的医疗机构全覆盖,按病种付费出院人次占比超过90%,按病种付费的基金占全部符合条件住院医保基金支出比例达80%左右。九成以上统筹地区建立了特例单议、谈判协商机制,所有统筹地区建立了医保数据工作组。(国家医保局)

8.初定55种!第十一批药品集采清单亮相

7月15日,国家医保局发布《关于开展第十一批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作的通知》,明确国家组织药品联合采购办公室启动第十一批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作,备受社会各界关注的第十一批国家组织药品集采报量工作正式启动。

通知称,自2025年7月16日起,国家医保服务平台面向企业开放信息填报通道。持有填报范围内药品参比制剂或通过质量和疗效一致性评价仿制药注册证的上市许可持有人或生产企业均可参加(境外上市许可持有人由境内代理人填报)。通知发布的《拟纳入第十一批集采的药品》显示,经过三阶段筛选,最终有55个品种纳入第十一批集采报量范围,涉及治疗领域主要包括抗感染、抗肿瘤、抗过敏哮喘、糖尿病用药、心血管用药、神经系统药物等。(国家医保局)

责编|Zelda

封面图来源|医脉通

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