1男vN男，怎么好像在“小红叔”上见过你......|性病|淋病|湿疣|生殖器

以前看到帅哥，wow好帅啊！

现在看到帅哥，别动，让我看看名单上有没有你。

这段时间，南京红爷事件真是惊掉我的下巴，直接爆火全网。

红爷是一个38岁的男人，男扮女装，在网上和男人约会后再线下私会，以 “只需带点小礼物” 为诱饵，竟成功与众多男性发生关系，还偷偷拍下视频，拿到网上去卖。

究竟有多少人，警方没有公开数据，但就视频显示，至少上百。

从青涩稚嫩的男大学生到精神干练的商务精英，从八块腹肌的健身教练到头发花白的六旬老登，甚至还有外国人，应有尽有，一应俱全。

“四季哥”—— 因在四个不同季节的偷拍视频中出现而得名，被调侃“一去再去上瘾了”；

“来都来了哥”—— 发现对方是男性后，一句“我还愿意，你接着用吗？”成为全网金句；

“快乐皮衣男” —— 视频中笑容灿烂的皮衣男子，被未婚妻认出后婚事告吹。

甚至有人从中认出了自己的同事、姐夫、姑父和三叔。

网络疯传“11名参与者被检测出性病”，尽管警方迅速辟谣，但也表明疾控中心已介入，呼吁密切接触者尽快进行检测，我想大家懂的都懂。

这种乱约和滥交的因果，就是性病传播的温床。

可叹的是，这些出去乱交的男人，不少是有家庭有妻儿的已婚男人。

其实，有时感染性传播疾病可能并没有症状，但是这不代表它们不会对我们的健康造成伤害。另外有的时候在不确定对方出轨对象的健康情况、出轨时间和次数、到底有没有使用安全套等情况下，也很难估计自己感染性病的风险高低。

性病传播风险就在身边。掌握正确的防治知识，才能在激情时刻守护健康底线。

尖锐湿疣是什么？

性病是性传播疾病的简称，指的是通过性接触传播的一类传染病，常见的如梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等。

令人欣慰的是，多数性病及时发现和治疗都能治愈。例如淋病由淋病奈瑟菌引起，早期使用头孢曲松等抗生素可完全清除病原体。衣原体感染通过多西环素、阿奇霉素等药物也能有效控制。

但部分性病可能伴随终身，今天我们先来讲讲尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣常表现为生殖器、会阴、或者肛周附近有不痒不痛的小丘疹，突出的斑块、乳头样或者菜花样的增生物。

尖锐湿疣的表现和很多病都相似，譬如（丁丁）珍珠状丘疹、假性湿疣、扁平湿疣和鲍恩样丘疹病。

皮肤科常规用醋酸白实验阳性来确诊绝大部分的尖锐湿疣，必要时也会切除部分皮损行皮肤病理检查。

尖锐湿疣是传染病，它通过病原体的传播而导致我们患病。其病原体是人乳头瘤病毒（HPV），HPV并不是一枝独秀，而是一大家子的统称，已知这家族至少有150多种病毒。

其中常引起尖锐湿疣的是HPV-6或HPV-11。这里要补充一个知识点：HPV病毒感染不仅能长疣疣还能诱发宫颈癌。

具有诱发宫颈癌高风险的病毒称为高危型，比如HPV16和HPV18；HPV-6及HPV-11虽然是最常引起尖锐湿疣的亚型，但是它们并不容易引起宫颈癌，所以被划分为低危型。

为什么会患上尖锐湿疣？

大多数尖锐湿疣都如我们认知一样，是通过性传播，频繁和不洁性行为都是高危因素。

不知道大家看没看过《悲伤逆流成河》这部电影？

在电影中，患有尖锐湿疣的大叔恶意使用女主角的毛巾，导致女主角通过毛巾接触传染感染上了尖锐湿疣，女主角就诊时又因剧情需要被同学发现，进而被校园暴力，最后导致一系列悲剧。

剧情中的感染方式也不是瞎扯，不是每个尖锐湿疣都是通过性行为被传播，极少数也可能通过密切接触沾有大量尖锐湿疣HPV病毒的中介物被传染（譬如毛巾），另外母婴间也可能通过顺产感染上HPV。

该怎么预防、治疗尖锐湿疣？

我猜有同学举手抢答“打HPV疫苗、戴安全套”～BINGO，奖励小红花，这两个的确是非常有效的预防措施。

相信大家对HPV疫苗都不陌生，它与乙肝疫苗并列为目前被明确证实能有效预防癌症的疫苗。

目前市面上的主流疫苗包括二价、四价和九价（更高价数的疫苗也在研发中）。

（9价疫苗示意图）

简单来说，“价数”代表了疫苗能预防的HPV病毒亚型种类。

二价疫苗专注于预防导致约70%宫颈癌的HPV 16和18型高危病毒；四价疫苗在二价基础上增加了可引发90%尖锐湿疣的HPV 6和11型，使预防范围覆盖了主要生殖器疣和大部分宫颈癌；而九价疫苗则进一步扩大防护网，能预防包括在中国人群中高发的HPV 52、58型在内的九种高危型别，将宫颈癌的预防率提升至约92%，同时还能有效预防肛门癌、口咽癌以及绝大多数尖锐湿疣。

过去受限于临床数据，国内HPV疫苗适应症未包含男性。

而近年来，HPV疫苗领域迎来了重大突破：2025年4月，进口九价HPV疫苗正式获得中国国家药监局批准，用于16~26岁男性接种；

科学证据和政策均已明确：男性是HPV病毒的主要传播者之一，其整体感染率甚至高于女性，且自然清除能力更弱。

男性感染高危HPV不仅可能将病毒传染给伴侣，自身也可能发展为肛门癌（88%与HPV相关）、阴茎癌、口咽癌（HPV16型风险激增15倍）以及尖锐湿疣。

因此，9至26岁男性接种四价或九价疫苗，是保护自身健康、阻断病毒传播链的关键一环。

简单来说就是只要条件允许，无论男女尽可能打效价高的疫苗。当然，正确佩戴安全套也能显著降低尖锐湿疣感染几率，这里不再赘述。

不过这里要提醒的是，安全套虽能显著降低感染风险，但绝非100%有效。

首先，被尖锐湿疣的病原体HPV感染的个体，完全有可能不长出任何小丘疹、小菜花，这种情况就是我们开头说过的，被我们称为亚临床感染。

此时HPV悄悄潜伏在我们的表皮细胞里，待我们抵抗力下降，HPV再一举入侵，如雨后春笋一样冒出尖尖头，从此扎根在肥沃的隐秘处，斩不断理还来。

同时，当我们在没有套上免疫伤害BUFF的前提下，和这些携带阴影炸弹的亚临床感染者鼓掌时，我们也会被这些小炸弹锚定。说不定对方携带炸弹招摇过市无事发生，我们却不知道上错哪柱香踩到雷顿时BOOM满菜花。

并且，其实我们仔细思索不难想到，小雨伞没有保护到的区域，还是能够接触到被菜花感染的区域的，临床上约21%的尖锐湿疣患者有“戴套感染”经历。，所以是有存在被播种的可能的（不过几率比不打雨伞小太多太多）。

而四价/九价疫苗对HPV 6/11型引起的生殖器疣预防率则超过90%，且对亚临床感染同样有效，其保护效力远优于单纯的物理屏障。