根据国家卫健委《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025)》和《优质护理服务评价细则(2014版)》等文件要求,渭南市妇幼保健院护理部为进一步深化优质护理服务工作,从2023年7月开始,以“有温度的服务,有温度的医院”为主题,持续开展“健康教育小能手”“标杆护理单元”和“规范化病区管理”评比等活动,并通过对护理礼仪服务、职业行为规范和临床服务指引等系列培训,进一步增强护理人员的主动服务意识,提升优质护理服务的内涵和质量,切实改善人民群众的就医感受,提升患者就医体验。

初遇:当“疼”成为主角,序章缓缓开启

7床的呼叫器骤然响起,一声急促而痛苦的呼喊划破了病房的宁静。我推着治疗车匆匆步入,只见一个身影蜷缩在白色被单下——是李晓(化名),一位18岁、刚踏入大学校门不久的女孩,因低钾血症而入院。她的眼睛红肿,宛如一只受惊的小鹿。针头刚触及她纤细的手臂静脉,灼热的氯化钾溶液尚未滴落几滴,她便如遭电击般猛地绷紧,泪水瞬间涌出:“护士!能不能慢点?太疼了!我受不了!”那声音中带着哭腔,满是惊恐与无助。

作者王莎艳为患者拔针

我迅速检查,确认输液部位无红肿,输液速度正常。然而,看着她脸颊上滚落的泪珠,我深知,此刻占据她整个世界的,是那名为“氯化钾”的尖锐疼痛。我轻声告诉她,这是药物刺激血管壁的正常反应,每个人对疼痛的敏感度与表现各不相同。我坦言,自己也曾经历过输注氯化钾的灼烧感,但此刻,更让我揪心的是她独自承受的惊慌。

我没有急于调慢输液器的速度,而是蹲下身来,尽量与她平视,轻轻擦去她的眼泪。她的皮肤温热而细腻,此刻却写满了委屈与恐惧。“我知道,晓晓,”我放轻声音,“这氯化钾滴进去,就像小火苗在血管里烧,是不是?这滋味儿,搁谁身上都难受。”我顿了顿,望向她盈满泪水的眼睛,“你才刚离开家,一个人在这陌生的城市生病,心里头是不是又委屈又害怕?”

她愣了一下,紧绷的身体似乎有了一丝松动,泪眼婆娑地看着我。这句话,像一把钥匙,轻轻触碰了她紧闭的心门。我这才起身,小心地调慢了滴速。“这药啊,是给你身体‘加油’的,但它性子急,容易‘发脾气’刺激血管,”我用她能理解的语言解释,“就像咱们吃特别辣的东西,得小口小口适应。咱们现在调慢了,让它‘温柔’点进去。你要是还觉得烧得厉害,别忍着,马上叫我,咱们一起想办法对付它。”

巡视病房时,我发现她生理上的疼痛似乎有所缓和,但小姑娘仍紧紧攥着被角,大眼睛在昏暗的灯光下警惕地睁着,仿佛疼痛随时会从黑暗中扑出。我知道,身体上的疼或许减轻了,但心里的不安,才刚刚开始。

再遇:对话中,重拾生活的叙事

第二天早上给她扎针时,她明显没那么抗拒了。液体滴入,她小声说:“姐…好像…没那么火烧火燎的了?”我笑了:“你可以叫我阿姨,看吧,你的血管开始‘认识’它了,不那么‘打架’了。人和药啊,有时候也得磨合磨合。”我继续提供策略:“也可以试试听听喜欢的音乐!让耳朵‘忙’起来,‘疼’可能就溜号了。”

她忽然问我:“阿姨,你怎么知道这么多法子啊?”这问题让我心里一动,是个开启对话的好机会。我拉过凳子坐下,卸下职业的“盔甲”。“我刚工作那会儿啊,也手忙脚乱的,”我坦诚地说,“也遇到过被这氯化钾疼哭的病人,看着他们难受,我这心里也不舒服。那时候就知道,光会打针发药不行啊,得想办法帮他们‘对付’这难受劲儿。”

我看着她年轻的脸庞:“生病躺在这儿,很闷吧?跟我说说,大学里有什么新鲜事儿?或者…有什么烦心事儿?我侄女跟你差不多大,整天跟我‘吐槽’选课比登天还难呢!”她眼睛倏地亮了。话题像打开了闸门:食堂难吃的“黑暗料理”、室友夜里堪比“吹号”的呼噜声、让人头大的选课“战役”……我们聊着,时间在轻松的对话中悄然流逝。

我留意到,她的目光不再死死锁住那根象征痛苦的输液管,眼神里渐渐有了神采。说到趣处,嘴角甚至漾开了笑意。下午,她小声告诉我:“阿姨,刚才又有点‘烧烧的’感觉溜回来了。”我鼓励她:“试试昨天的小窍门?深呼吸,把那些开心的事儿‘抓’回来想想?”她点点头,闭上眼睛,认真地调整呼吸。片刻后睁开眼,带着点小小的成就感:“嘿,好像…真把它‘赶跑’了一点!”

晚上离开时,我看到她原本紧握成拳的手,自然地摊开放在了被子上。信任的藤蔓,就在这看似平常的对话里,悄然滋长、缠绕。

告别:从“对抗”到“盟友”的叙事转换

今天是她与“氯化钾”这位“特殊访客”的最后一次“会面”。药液顺畅地流入,她表情轻松,甚至带着一丝如释重负的笑意。“阿姨,今天真不怎么疼了!它好像‘老实’了!”我一边整理输液管,一边打趣:“你看,不打不相识,现在跟这‘老朋友’处得还挺‘和睦’了?”

拔针后,我递给出院小结和注意事项,像个经验丰富的“战友”叮嘱她:“记住啦,以后要是再觉得浑身没劲儿,别自己硬扛,赶紧来医院。咱们现在可是有‘作战经验’了,知道怎么‘对付’它,对吧?”她摸着刚拔针的地方,忽然说:“阿姨,这几天…感觉像打了一场游戏通关。那疼就是怪物,你就是帮我加血的队友!”这话让我心头一暖。

她接着说,带着一种温暖的约定:“等我回学校,给您带我们校门口最火的奶茶!都说甜滋滋的东西,能‘打败’所有的‘疼’!”她的语气里,恐惧的阴霾已然散尽,取而代之的是亲昵和对未来的期待。针头离开了她的皮肤,留下一个不起眼的小红点。她轻轻揉着手臂,眼神里没有了我第一天看到的紧张和恐惧,反而…有一丝淡淡的留恋?

我知道,手臂上那点物理的疼痛很快就会消散无踪。但看着她亮晶晶的眼睛,我知道有些东西留了下来。

叙事护理教会我,重要的不仅是处理“疼”这个症状,更要听到“疼”背后那个人独特的声音和处境。蹲下来那一刻,不是技术动作,而是姿态的调整——我需要进入她的故事,而不是让她来适应我的流程。这,就是叙事护理赠予我们——护理者和被护理者——最珍贵的礼物。